Oversikt, funksjoner og forstyrrelser i deltakeren
Innholdsfortegnelse:
Hvordan få oversikt over databruk på iPhone? | Telenor Norge (September 2024)
Den subtalar felles, også kjent som talocalcaneal felles, er en sammensatt ledd plassert rett under ankel leddet. Den består av calcaneus (hælbenet) og en kolonneformet ben som kalles talus. Subtalar-leddet er avgjørende for bevegelse, da det bidrar til å justere sidens (side til side) posisjon på foten mens du navigerer i ujevnt eller skiftende terreng. Uten subtalar joint, ville du ikke kunne løpe, hoppe, gå eller flytte med noen presisjon. Det er ofte stedet for forstuinger, forstyrrelser og brudd, og kan også påvirkes direkte av revmatoid artritt eller slitasjegikt.
Felles struktur
Den subtalar felles er multi-articular, noe som betyr at den er i stand til å bevege seg i mer enn en retning. Det er tre artikulerte fasetter av subtalar-leddet som tillater det å bevege seg fremover (anterior artikulasjon), bakover (posterior artikulasjon) og lateralt. Fasene er kjent som anterior subtalar joint (ASTJ), medial subtalar joint (MSLJ), og posterior subtalar joint (PSTJ).
Beinene holdes plassert av sterke, men fleksible bindevev som kalles ledbånd. Hovedligamentet kalles det interosseøse talocalcaneal ligamentet, som løper langs et spor mellom beinene kalt tarsalkanalen. Fire andre svakere leddbånd gir den felles tilsatte stabiliteten.
I mellom er calcaneus og talus vev kalt synovialmembran, som smøremidler fellesrommet.
Funksjon av Subtalar Joint
Walking er en sofistikert funksjon som vi gir liten tanke på. Fra ankel- og fotperspektivet krever dette tre forskjellige handlinger:
- Vi må kunne rulle foten vekk fra kroppens midterlinje (supination) eller mot kroppens midterlinje (pronasjon).
- Vi må være i stand til å bøye foten oppover (dorsal flexion) og nedover (plantarbøyning).
- Vi må kunne rotere foten lateralt bort fra midtlinjen (bortføring) eller mot midtlinjen (adduksjon).
Å gjøre det sammen gir oss ikke bare muligheten til å gå, det tillater oss å tilpasse seg skiftende terreng og å absorbere sjokk når kraften av en innvirkning blir omfordelt i henhold til beinposisjonen.
Med hensyn til subtalar-leddet muliggjør sin leddstruktur inversjonen eller eversjonen av foten din. Mens inversjon og eversjon er komponenter av pronasjon og supination, henholdsvis, involverer de spesifikt bakfoten i stedet for hele foten. Med inversjon roterer du ankelen innover. Med eversion roterer du det utover.
I kontrast innebærer pronasjon inversjon i forbindelse med sammenbruddet av midtfoten i buen. Supination innebærer eversion når buen løftes og midtfoten ruller til siden.
Den subtalar felles spiller ingen rolle i enten dorsal eller plantar flexion.
Fellesproblemer i undertaleren
Like viktig som subtalar-leddet er å bevege seg, er det sårbart for slitasje, traumer (spesielt ved høyeffektvirkninger) og andre fellessspesifikke sykdommer. Skaden kan ofte være dypt følte og vanskelig å finne ut uten bildebehandlingstester, for eksempel ultralyd.
Eventuelle skader på subtalar-leddet, inkludert bindevev som støtter det, kan utløse smerte, føre til fotdeformitet (ofte permanent) og påvirke gangen og mobiliteten. Skaden kan i stor grad beskrives som kapsulær eller ikke-kapsulær.
Capsulære lidelser er de der subtalar joint er primært involvert og iboende forstyrrer hvordan leddet er ment å fungere. Blant eksemplene:
- gikt er en type leddgikt som ofte påvirker den første metatarsophalangeale ledd (storetåen), men kan også forårsake betennelse og smerte i subtalarleddet.
- Juvenil idiopatisk artritt er en type pediatrisk leddgikt uten kjent årsak der subtalar ledd ofte er den første ledd berørt.
- artrose er slitasjeformen av leddgikt som ofte skyldes en tidligere leddskade, som for eksempel brudd.
- Leddgikt er autoimmun form av leddgikt hvor kroppens immunsystem primært angriper felles vev. Ankelen og foten er vanlige steder for involvering.
Ikke-kapselforstyrrelser er de som subtalar joint er indirekte eller collaterally påvirket på grunn av feil eller skader av foten eller ankelen. Blant eksemplene:
- Subtalar ustabilitet innebærer en lateral svakhet hvor ankelen plutselig kan "gi vei". Dette kan føre til vridning av en ankel eller kronisk betennelse på grunn av ekstremt trykk plassert på sideleddet.
- Subtalar dislokasjon, ofte omtalt som "basketfot", oppstår vanligvis hvis du lander hardt på innsiden eller utsiden av foten din.
- Pes planus, også kjent som "flate føtter", er en kollapset bue. Det utvikler seg vanligvis under barndommen på grunn av overpronasjon og kan noen ganger forårsake ekstrem smerte hvis foten ikke er strukturelt støttet.
- Pes cavus, også referert til som en høy vrist, er en overdrevet bue av foten som ofte skyldes en nevrologisk lidelse som endrer strukturen. Dette kan føre til en alvorlig begrensning av bevegelse, smerte og funksjonshemning.
- Polyarthropathy er en tilstand hvor smerte og betennelse forekommer i flere ledd. Mens leddgikt er en vanlig årsak, kan det være sekundær til forhold som kollagen-vaskulær sykdom (som lupus eller sklerodermi), en regional infeksjon og Lyme sykdom.
- Tarsal koalisjon er en fusjon av beinene i bakfoten. Det er preget av et begrenset spekter av bevegelse, smerte og en stiv, flat fot. Det kan oppstå under fosterutvikling når fotbenet ikke skiller seg, men kan også være forårsaket av leddgikt, en infeksjon eller alvorlig skade på hælen.
Diagnose og behandling
Skader eller lidelser i ankelen og foten kan diagnostiseres og behandles av en lege (fotdoktor) eller en ortopedist (bein, ledd og muskelspesialist).
Diagnose innebærer vanligvis en fysisk undersøkelse, en gjennomgang av din medisinske historie og avbildningstester, for eksempel en røntgen-, ultralyd-, databehandlingstest (CT) -skanning eller magnetisk resonansavbildning (MRI) -skanning. I noen tilfeller kan det være nødvendig med flere imaging tester for å avsløre skjulte frakturer (kjent som okkulte brudd) som ofte savnet seg i hælområdet.
Blodprøver kan bestilles for å måle inflammatoriske markører som tyder på infeksjon eller for å sjekke antistoffer assosiert med revmatoid artritt, lupus eller andre autoimmune lidelser. Hvis en bestemt infeksjon mistenkes, kan en bakteriekultur eller antistoffbasert virusblodprøve utføres.
Tester kan også brukes til å skille mellom leddforstyrrelser fra andre forhold som forårsaker smerte eller betennelse i ankel- og hælområdet. Disse inkluderer:
- bursitt, betennelsen i pute lommene mellom leddene (kalt bursa) som ofte forekommer med kapsylforstyrrelser
- Lumbal radiculopathy, en klemt nerve, nedre rygg som utløser fjerntliggende smerter i bena
- Posterior tibial tendinitt, betennelse i senen rundt den indre ankelen som forårsaker smerte i den indre foten og hælen
- Primær eller sekundær benkreft, som ofte manifesterer seg i ledd- og benproblemer
- Tarsaltunnelsyndrom, en klemt nerve i den indre ankelen som kan utløse helsensmerter
Behandlingen kan variere av den diagnostiserte lidelsen og den underliggende årsaken. Subtalar ustabilitet blir ofte behandlet med korrigerende orthotics og over-the-counter anti-inflammatoriske stoffer. Leddgikt kan behandles med orale eller injiserte antiinflammatoriske medisiner (inkludert kortikosteroider), mens reumatiske årsaker kan ha nytte av immunundertrykkende behandlinger.
Immobilisering og isapplikasjon brukes ofte til å behandle en akutt skade. Mer alvorlige skader eller misdannelser kan kreve artroskopisk eller åpen kirurgi.
Topp 6 funksjoner å se etter i Kids 'Eyeglasses
Trenger barnet ditt et nytt par briller? Her er de seks beste tingene du skal se etter før du kjøper.
5 Viktige Front Desk Funksjoner
Kliniske plikter til side, resepsjonen har ansvar for fem administrative oppgaver. Finn ut hva de er her.
The Cranial Nerves og deres funksjoner
Kranialnervene gir viktig informasjon til og fra hjernen uten å gå gjennom ryggraden. Lær mer om skilt de kan bli forstyrret.