Formål, prosedyre og resultater av sputumcytologi
Innholdsfortegnelse:
- Formål med test
- Risikoer og kontraindikasjoner
- Før testen
- Under testen
- Tolkning av testen
- Sputumcytologi og lungekreft
Urinalysis - OSCE Guide (September 2024)
Sputum cytologi refererer til undersøkelse av sputum (slim) under et mikroskop for å se etter unormale eller kreftceller. Sputum, eller slem, er væsken som utskilles av celler i nedre luftveier, som bronkiene og luftrøret. Den adskiller seg fra spytt, fordi den inneholder celler som strekker luftveiene. Hvis din lege har anbefalt en sputumcytologi, hva innebærer dette? Hvordan er prøven tatt? Når anbefales denne testen og hva er begrensningene i å bruke den som en skjerm for lungekreft?
Formål med test
Det er flere grunner til at en lege kan bestille en sputum cytologi test. Noen av disse inkluderer:
- En hoste, spesielt en vedvarende hoste
- Kortpustethet
- Lungesmerter (smerte som begynner i lungeregionen)
- En unormalitet på røntgen eller CT-brystet
- Eksponering for tuberkulose
Sputum cytologi kan gjøres for å diagnostisere et bredt spekter av tilstander, inkludert;
lunge~~POS=TRUNC betennelse~~POS=HEADCOMP: I denne prosedyren kan en patolog se bakterier. Basert på bakterienes spesielle former (enten de ser runde eller som stenger) og hvordan de ser ut som forskjellige flekker, kan legen velge det beste antibiotikumet for begynnelsesbehandling. Lungebetennelse blir ofte først behandlet på denne måten, siden de eksakte organismene som er tilstede ikke kan bestemmes i ytterligere 48 timer eller mer (når sputumkultursresultater blir tilgjengelige.) En sputumcytologi kan redusere valgene av et rikt antibiotika eller kombinasjoner av antibiotika betydelig.
Lungekreft: Selv om ikke en god screening test for lungekreft, hvis lungekreftceller finnes i sputum, kan de hjelpe med å diagnostisere sykdommen. En sputumcytologi gir imidlertid ikke kreftens plassering, så det vil være behov for ytterligere tester.
Astma: Sputum cytologi kan også gjøres for å lete etter antall eosinofiler i en prøve av sputum. Eosinofiler er en type hvite blodlegemer som er tilstede i økte mengder med allergier. Studier tyder på at bestemmelse av sputum eosinofiler er nyttig når det kombineres med symptomer for å skreddersy behandlingen av astma og redusere antall astmaforverringer.
tuberkulose: En spesiell type sputum cytologi kan gjøres for å diagnostisere tuberkulose.
Risikoer og kontraindikasjoner
Som enhver medisinsk test kan det være risiko forbundet med en sputum cytologi eksamen, men den viktigste "risikoen" er at testen vil savne det den leter etter. Siden testen krever at folk "cough up" sputum, kan det være ubehagelig og kan stimulere hoste "jags" for personer med lungesykdom.
Før testen
Før du har en sputum cytologi test vil legen din forklare hva prosedyren innebærer og diskutere hva hun forventer at hun kan finne. Hun vil spørre deg om dine symptomer som fører til testen, samt tidligere medisinske forhold og familiehistorie av lungesykdommer eller lungekreft.
timing
Selve testen tar bare noen få minutter, men det er viktig å gi deg tid til å snakke med legen din (hvis det blir gjort som en del av en avtale) eller svar på spørsmål som teknikken vil ha hvis det er gjort på en lab-avtale.
plassering
En sputumcytologi blir ofte gjort på klinikken din, men kan også gjøres på et sykehuslaboratorium.
Hva skal jeg ha på meg
Siden du blir bedt om å ta litt dype åndedrag og ta opp sputum, bør du bruke behagelige klær og klær som lett kan vaskes hvis noen av sputumet skal dryppe på klærne.
Under testen
De fleste mennesker er i stand til å fullføre sin sputum cytologi test i eksamenslokalet hvor de ser legen sin, eller i en tilstøtende lab suite.
Før testen
Før du tar din sputum cytologi prøve tatt, vil legen din eller sykepleier gi deg spesielle instruksjoner for å følge. På dagen for prosedyren vil du forsiktig skylle munnen og tennene, men det er viktig å ikke bruke tannkrem. Du vil ønske å blåse nesen din før prosedyren for å minimere mengden øvre luftveiene du har.
Gjennom hele testen
Under testen vil du bli bedt om å tvinge hoste inn i en beholder. (En sputum cytologi kan også gjøres under en bronkoskopi, og vil variere noe).
Når du gjør prosedyren, vil sykepleieren hjelpe deg med å ta dype pust og ekspektorat fra dypt i brystet. Det vil være viktig å ta opp væsker som om du hoster i stedet for å spytte. Folk må ofte forsøke å få en prøve mer enn en gang, da det kan være vanskelig å skaffe sputum i stedet for spytt.
Tolkning av testen
Når sputumprøven er oppnådd, ser den under mikroskopet. Spesielle flekker kan gjøres, og andre teknikker for å ytterligere definere hva som blir sett. Hvis bakterier er tilstede, blir prøven deretter plassert i en kultur og vokst (en sputumkultur) for å bestemme nøyaktig hvilken bakterier som forårsaker en infeksjon.
Sputumcytologi og lungekreft
Selv om denne prosedyren ikke har blitt funnet å være en effektiv screeningstest for lungekreft, kan det noen ganger resultere i en diagnose av lungekreft når det gjøres på noen med symptomer.
Selv om det ble funnet at sputumcytologi ikke er tilstrekkelig som en screeningtest, fortsetter studier å se hvilken mulig rolle det kan ha i diagnosen lungekreft. Generelt er svulster i eller i nærheten av de store luftveiene mer sannsynlig å kaste kreftceller inn i luftveiene som vil vises i en sputumprøve.
I de senere år har de vanligste typene lungekreft endret seg. I løpet av årene var det mer vanlig å skue i lungekreft i lungene og til og med småcellet lungekreft. Disse kreftene har en tendens til å vokse i nærheten av de store luftveiene. Nå er den vanligste typen lungekreft lungekarsokarsinom. Disse kreftene har en tendens til å vokse i ytre områder av lungene vekk fra luftveiene. Derfor er det sannsynlig at sputum cytologi vil spille en mindre rolle i lungekreft deteksjon i fremtiden.
Den andre grunnen til en reduksjon i behovet for sputumcytologi er at vi nå har en screeningstest for lungekreft som er effektiv, i hvert fall hos de som oppfyller kriteriene for screening.
LEEP Prosedyre: Formål, Prosedyre og Gjenoppretting
Et LEEP bruker en oppvarmet elektrisk ledning for å kutte unormalt vev fra livmorhalsen for behandling eller biopsi. Lær mer om prosedyren.
Magnetic Resonance Enterography: Formål, Prosedyre, Resultater
Magnetisk resonans (MR) enterografi er en ikke-invasiv, smertefri medisinsk bildebehandlingstest som brukes til å diagnostisere problemer i tynntarmen.
X-stråler: Bruk, Prosedyre, Resultater
Lær om røntgenbilder, brukes til å fotografere interne strukturer i kroppen. Selv om det er vanlig og nyttig, har denne testen noen risikoer.