PARP-hemmer i brystkreftbehandling
Innholdsfortegnelse:
- Om PARP og DNA Repair
- PARP-inhibitorer og brystkreftbehandling
- Effekter på brystkreftceller
- Håper på arvelig brystkreft
- Oppmuntre nyheter til triple-negative brystkreftere
- Andre bruksområder for PARP-hemmer
- Potensiell betydning av PARP-inhibitorer
Cancer Immunotherapy - PD-1 and PD-L1 (September 2024)
Hvilken rolle kan PARP-hemmere spille i brystkreftbehandling? Flere stoffer som kalles PARP-hemmere, har nylig blitt studert for behandling av brystkreft. Hva gjør denne kategorien med medisiner, og hva kan være deres endelige rolle i styringen av mennesker med brystkreft?
Om PARP og DNA Repair
PARP er et akronym for poly (ADP-ribose) polymerase. PARP er et protein som har flere roller i cellulære prosesser, særlig i DNA-reparasjon og programmert celledød (apoptose). Sunn celler kan bruke PARP til å reparere seg selv og leve ut sin normale livssyklus. Men kreftceller kan også bruke PARP til å reparere DNA-skade, og dermed utvide sin ukontrollerte vekst. Slike kreftformer kan bli resistente mot behandling. Det finnes flere forskjellige PARP-proteiner, og de har hver sin rolle i funksjoner innen celler.
PARP-inhibitorer og brystkreftbehandling
En PARP-hemmere er et stoff som blokkerer PARP-proteiner fra å utføre sine roller i å reparere skadede kreftceller. Kjemoterapi og strålingsarbeid ved å kutte DNA fra celler slik at de ikke reproduserer. Noen typer kreftceller bruker PARP-enzymer til å reparere deres DNA-skade og gjenopprette fra angrep av kreftbehandlinger. Flere kliniske forsøk blir gjort for å se om PARP-hemmere, i kombinasjon med andre kreftbehandlingsformer, kan blokkere PARP-protein fra skadede kreftceller.
Effekter på brystkreftceller
Hvis en PARP-hemmere er la til til kjemoterapi behandlinger for brystkreft, håper forskere at kreftceller som har motstått kreftdroger, blir sårbare for dødelig DNA-skade. I noen tilfeller kan en PARP-hemmer brukes alene, i stedet for i forbindelse med kjemo og stråling. Enda bedre nyheter er at PARP-hemmere ikke ser ut til å påvirke normale, ikke-kreftfrie celler. Det betyr færre bivirkninger for pasienter og raskere utvinning fra behandlinger.
Håper på arvelig brystkreft
PARP-hemmere kan være spesielt nyttige for pasienter med arvelig brystkreft. Personer som har BRCA1 og BRCA2 genetiske mutasjoner har stor risiko for å utvikle brystkreft. Sunn BRCA-gener produserer proteiner som kan undertrykke svulstdannelse (de kalles tumor suppressor-gener), men muterte BRCA-gener er maktesløse ved å lage disse proteinene som kjemper mot kreftceller. PARP-hemmere kan utnytte svakheten iboende i kreftceller med mutert BRCA. En mulig bruk for PARP-hemmere kan være forebygging av arvelig brystkreft.
Kanskje PARP-hemmere blir en forebyggende behandling for høyrisikokvinnere og ville gjøre profylaktiske mastektomier utelatt.
Oppmuntre nyheter til triple-negative brystkreftere
Noen få kliniske studier av PARP-hemmere har funnet noen klinisk fordel ved å legge til en PARP-hemmer til andre behandlinger for metastatisk trippel negativ brystkreft. I disse studiene ble PARP-hemmene tolerert godt. På dette tidspunktet er den eneste godkjente målrettede terapien for metastatisk brystkreft bevacizumab, men dette stoffet har ikke særlig stor fordel for personer med triple-negativ brystkreft.
Andre bruksområder for PARP-hemmer
Legemidler utviklet med PARP-hemmere blir testet på flere typer kreft: bryst og eggstokk, livmor, hjerne og bukspyttkjertel. I 2015 ble en PARP-hemmer godkjent for behandling av noen eggstokkreftformer.
Potensiell betydning av PARP-inhibitorer
Tilsetningen av PARP-hemmere til dagens arsenal av våpen mot brystkreft ser veldig lovende ut. PARP-hemmere øker effektiviteten av kjemoterapi mot aggressive arvelige og trippel-negative brystkreft, potensielt uten å legge til mange alvorlige bivirkninger. Disse stoffene ser ut til å forbedre livskvaliteten og forlenge overlevelse for pasienter. Bekjempelse av brystkreft på nivået av dets DNA ser ut som fremtidens bølge.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
- Boerner, J. et al. Proteinekspresjon av DNA-skadedannelsesproteiner dikterer respons på topoisomerase og PARP-inhibitorer i trippel-negativ brystkreft. PLos One. 2015. 10 (3: e0119614.
- Comen, E., og M. Robson. Poly (ADP-ribose) Polymerase Inhibitorer i trippel-negativ brystkreft. Cancer Journal. 2010. 16(1):48-52.
- Dizdar, O., Arslan, C. og K. Altundaq. Fremskritt i PARP-inhibitorer for behandling av brystkreft. Ekspertuttalelse i farmakoterapi. 2015. 16(18):2751-8.
- Garber, J. og L. Livraghi. PARP-hemmer i behandling av brystkreft: nåværende data og fremtidige utsikter. BMC Medisin. 2015. 13:188.
- Hiller, D. og Q. Chu. Nåværende status for poly (ADP-ribose) polymerase inhibitorer som nye terapeutiske midler for triple-negativ brystkreft. International Journal of Breast Cancer. 2012. 2012:829315.
- Lee, J. et al. Fase I / Ib studie av olaparib og karboplatin i BRCA1 eller BRCA2 mutasjonsassosiert bryst- eller eggstokkreft med biomarkøranalyser. Journal of the National Cancer Institute. 2014. 106 (6): dju089.
- O'Shaughnessy, J. et al. Iniparib Plus-kjemoterapi i metastatisk trippel-negativ brystkreft. New England Journal of Medicine. 2011. 364(3):205-14.
- O'Shaughnessy, J. et al. Journal of Clinical Oncology. 2014. 32(34):3840-7.
- O'Sullivan, C., Chen, A., og S. Kummar. Levering på løftet: Poly ADP Ribose Polymerase Inhibition som målrettet AnticancerTtherapy. Gjeldende mening i onkologi. 2015. 27(6):475-81.
- Rios, J. og S. Puhalla. PARP-hemmer i brystkreft: BRCA og utover. Onkologi (Williston park). 2011. 25(11):1014-25.
- van der Noll, R. et al. Langtidssikkerhet og anti-tumoraktivitet av Olaparib monoterapi etter kombinasjon med karboplatin og paclitaxel hos pasienter med avansert brystkreft, eggstokk eller fallopisk tube kreft. British Journal of Cancer. 2015. 113(3):396-402.
Fullstendig blodtal under brystkreftbehandling
Kjemoterapi kan senke blodtallene. Lær hvorfor du bør be om og beholde en kopi av hver av dine fullstendige blodtal.
Historie om brystkreftbehandling
Brystkreft blir mer overlevende. Behandlinger og deteksjonsmetoder har forbedret seg sterkt de siste tiårene.
Hvordan Ki-67-testen brukes i brystkreftbehandling
Lær om Ki-67 antigen testen for brystkreft, når det kan bestilles, og hva det kan bety for kreftbehandlingsplanen og prognosen.