Hvordan epilepsi behandles
Innholdsfortegnelse:
- resepter
- operasjoner
- Spesialdrevne terapier
- Hjem Rettsmidler og livsstil
- Komplementær medisin (CAM)
- Fremtiden for behandling
Hvordan behandle epilepsi? (September 2024)
Epilepsi behandles vanligvis med medisiner, men det kan også innebære kirurgi, nervestimulerende enheter eller spesielle dietter, avhengig av situasjonen din og hvorvidt dine anfall styres med medisinering. Det er flere nye behandlinger i horisonten for epilepsi også. Uavhengig av behandlingskurset som følger, er sluttmålene det samme: slik at du kan leve ditt fulle liv, forhindre anfall og minimere effekten av å håndtere uorden. Å finne den rette veien for deg kan ta litt tid.
resepter
Hvis du er diagnostisert med epilepsi, vil legen din sannsynligvis først foreskrive anti-seizure medisiner (antiepileptika) for å kontrollere dine anfall. De fleste anfall kan kontrolleres med bare en medisinering, men noen kan trenge mer.
Den type og dosen legen din foreskriver for deg, vil avhenge av mange faktorer som alder, hva slags anfall du har, andre medisiner du tar, og hvor ofte du har anfall. Det kan ta noen forsøk på å finne det beste stoffet og doseringen med minst mulig bivirkninger for deg.
Husk at bivirkninger kan gå vekk etter at du har vært på medisinen i en uke eller to, og kroppen din har hatt en sjanse til å justere. Hvis de ikke går bort eller hvis de er alvorlige eller ekstremt plagsomme, snakkes legen din med en gang.
Med mange medisiner mangler en dose eller to ikke veldig alvorlig. Imidlertid kan manglende selv en enkelt dose av din anti-beslagsmedisin føre til at du mister kontrollen over dine anfall. Dette er grunnen til at det er ekstremt viktig å ta medisinen nøyaktig som foreskrevet og snakke med legen din dersom du har noen problemer med medisinen din.
Mange mennesker er i stand til å kontrollere sine anfall med antiepileptika og til slutt slutte å ta dem etter et visst antall år uten å ha anfall.Å stoppe medisinen for tidlig anfall kan være alvorlig, så vær sikker på å jobbe med legen din når du bestemmer om og når du skal stoppe behandlingen.
Det finnes mer enn 20 forskjellige typer antiepileptika, inkludert:
- Tegretol, karbatrol (karbamazepin): Brukes til barn og voksne, er karbamazepin også brukt til å behandle smerte i forhold som nevropati og trigeminal neuralgi. Vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, unormal tenkning, problemer med å snakke, tremor, forstoppelse og tørr munn.
- Onfi (clobazam): Dette beroligende middel brukes vanligvis sammen med andre medisiner for å behandle barn og voksne med Lennox-Gastaut syndrom eller andre alvorlige former for epilepsi. Vanlige bivirkninger er tretthet, koordineringsvansker, problemer med å snakke eller svelge, drooling, appetittendringer, oppkast, forstoppelse og hoste.
- Keppra (levetiracetam): Dette er et av de mest brukte antiepileptika for å behandle voksne og barn. Det kan brukes alene eller med andre medisiner. Vanlige bivirkninger inkluderer svakhet, koordineringsproblemer, hodepine, svimmelhet, forvirring, aggressiv oppførsel, diaré, forstoppelse, overdreven søvnighet, tap av appetitt, dobbeltsyn og nakkesmerter.
- Dilantin (fenytoin): En av de eldste antikonvulsivene, fenytoin, kan brukes alene eller med andre medisiner for både voksne og barn. Vanlige bivirkninger er problemer som faller eller sover, økt blodsukker, unormale øyebevegelser, tremor, koordineringsproblemer, forvirring, svimmelhet, hodepine, forstoppelse og gingival hypertrofi (forstørrelse av tannkjøttet).
- Depakote, Depakene (valproinsyre): Brukes alene eller med andre medisiner for barn og voksne, behandler valproinsyre fraværsbeslag, generaliserte tonisk-kloniske anfall og myokloniske anfall. Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet, svimmelhet, hodepine, diaré, forstoppelse, appetittendringer, tremor, uklart eller dobbeltsyn, hårtap, humørsvingninger og koordineringsproblemer.
- Neurontin (gabapentin): Gabapentin brukes til å forebygge anfall, behandle rastløse bensyndrom, og lette neuropatisk smerte. Vanlige bivirkninger er svakhet; skjelvinger, uskarpt eller dobbeltsyn; koordineringsproblemer; hevelse i hender, armer, ben, ankler eller føtter; og tilbake eller felles smerte.
- fenobarbital: Som en av de eldste antikonvulsivene er fenobarbital en barbiturat som også er en av de best forstått og forsket medisiner. Det brukes alene eller med andre medisiner hos voksne og barn. Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet, hodepine, svimmelhet, økt aktivitet, kvalme og oppkast.
- Mysolin (primidon): Primidon brukes alene eller med andre medisiner for å behandle epilepsi, ofte hos barn. Vanlige bivirkninger inkluderer kløe, døsighet, svimmelhet, tretthet, koordineringsproblemer, tap av appetitt, dobbeltsyn, kvalme og oppkast.
- Topamax, Trokendi XR, Qudexy XR (topiramat): Brukes alene eller med andre medisiner, brukes topiramat til å behandle generaliserte tonisk-kloniske anfall og fokale anfall. Det brukes også sammen med andre medisiner for å behandle anfall hos mennesker med Lennox-Gastaut syndrom, samt å forhindre migrene. Vanlige bivirkninger inkluderer mangel på appetitt, vekttap, svimmelhet, prikking i hendene, tremor, døsighet og nedsatt konsentrasjon.
- Trileptal (okskarbazepin): Denne medisinen brukes alene eller med andre legemidler hos voksne og barn. Vanlige bivirkninger inkluderer magesmerter; kvalme; oppkast; ukontrollable øye bevegelser; søvnighet; en endring i gang og balanse; diaré; tørr i munnen; og problemer som snakker, tenker eller konsentrerer.
- Gabitril (tiagabin): Tiagabin brukes vanligvis til å behandle fokale anfall hos barn og voksne. Vanlige bivirkninger er svimmelhet, døsighet, koordineringsproblemer, humørsvingninger, konsentrasjonsproblemer og problemer med å falle eller sovne.
- Lamictal (lamotrigin): Brukes til å behandle anfall hos både barn og voksne, er lamotrigin også brukt til å behandle bipolar lidelse. Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet; koordineringsproblemer; uskarpt eller dobbeltsyn; hodepine; kvalme; oppkast; diaré; forstoppelse, appetitt tap; vekttap; skjelvinger, dårlig; svakhet; utslett; og mage, rygg, ledd eller menstruasjonssmerter.
- Zarontin (etosuximid): Denne medisinen brukes til å behandle fraværsbeslag hos barn og voksne. Vanlige bivirkninger inkluderer kvalme, diaré, appetittttap, vekttap, hikke, døsighet, svimmelhet, hodepine og konsentrasjonsvansker.
- Zonegran (zonisamid): Zonisamide brukes sammen med andre medisiner for å kontrollere anfall. Vanlige bivirkninger er kvalme, vekttap, diaré, forstoppelse, halsbrann, tørr munn, hodepine, svimmelhet, forvirring, tretthet og dobbeltsyn.
- Klonopin (clonazepam): Clonazepam tilhører benzodiazepin-klassen av legemidler, og er sedativ som brukes alene eller med andre medisiner for å behandle anfall. Vanlige bivirkninger er døsighet, svimmelhet, sløv tale, koordineringsproblemer, uklart syn, urinretensjon og seksuelle problemer.
- Briviact (brivaracetam): Dette er en nyere medisin som ble godkjent i 2016 for å behandle fokale anfall, vanligvis sammen med andre medisiner. Vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, gangavbalanse, søvnighet, kvalme og oppkast.
- Aptiom (eslikarbazepin): Denne medisinen brukes også sammen med andre medisiner for å behandle fokale anfall. Vanlige bivirkninger er uklare eller dobbeltsyn, svimmelhet, søvnighet, tretthet, tretthet og balanseproblemer.
- Fycompa (perampanel): Perampanel brukes til barn og voksne som er 12 år eller eldre alene eller med andre medisiner for fokale anfall og som en ekstra medisinering for personer med generaliserte tonisk-kloniske anfall. Vanlige bivirkninger inkluderer svimmelhet, døsighet, hodepine, kvalme, forstoppelse, oppkast, hodepine og balanseproblemer.
- Epidiolex (cannabidiol): I 2018 godkjente US Food and Drug Administration (FDA) bruk av Epidiolex, en cannabisbasert olje også kjent som CBD, for å behandle de alvorlige anfallene forbundet med Lennox-Gastaut syndrom og Dravet syndrom hos pasienter som er 2 år eller eldre. Det tas oralt og inneholder ikke tetrahydrocannabinol (THC), kjemikaliet som forårsaker høyt. Dette er det første FDA-godkjente stoffet som er avledet fra cannabis (marijuana). Når det brukes sammen med andre medisiner i studier, ble Epidiolex vist for å bidra til å redusere frekvensen av anfall hos pasienter med disse to syndromene, som er notorisk vanskelig å kontrollere. Vanlige bivirkninger inkluderer døsighet og sløvhet, en stigning i leverenzymer, nedsatt appetitt, diaré, utslett, tretthet, svakhet, søvnproblemer og infeksjoner.
Generiske medisiner
Hvis du lurer på om du tar generisk form for medisinering i stedet for merkenavnet eller bytter fra et generisk merke til et annet, er du ikke alene. I USA er ni av 10 fylte resepter for generiske. Imidlertid er generiske antiepileptiske medisiner forbundet med noen problemer. Selv om de inneholder den samme aktive ingrediensen som merkenavn, kan de inaktive ingrediensene i generiske stoffer variere mye mellom merkene. Mengden medisiner som kroppen din absorberer, kan også variere fra merke til merke, eller, selv om det er uvanlig, kan du være allergisk mot en bestemt inaktiv ingrediens.
For at generikk skal godkjennes av FDA, må de være mellom 80 prosent og 125 prosent like effektive som merkenavnet. For noen personer med epilepsi kan denne variansen føre til gjennombruddskramper (et anfall som skjer uventet hos noen som normalt har god anfallskontroll) eller økte bivirkninger.
Epilepsifonden anbefaler forsiktighet når man bytter fra merkenavn til generiske medisiner eller bytter mellom generiske merker. For folk med anfall som er vanskelige å kontrollere, går det med en generell versjon, sannsynligvis ikke en god ide. Men hvis anfallene dine generelt er godt kontrollerte, vil en generisk sannsynligvis være trygg; bare sørg for at du snakker med apoteket om å få medisinen fra samme produsent hver gang.
Snakk alltid med legen din før du hopper til et annet merke eller en produsent for å forsikre deg om at han eller hun er klar over og godkjenner. En mulighet kan være å få legen din til å se på medisineringsnivået i blodet ditt før og etter at du bytter for å sørge for at du holder deg på et terapeutisk nivå og for å justere dosen din eller sette deg tilbake på merkenavnet hvis ikke.
operasjoner
I om lag 30 prosent av personer med epilepsi, unnlater to eller flere medikamenter, sammen eller hverandre, å kontrollere anfall - hva er kjent som stoffresistent eller ildfast epilepsi. Hvis dette skjer med deg, vil legen din trolig diskutere andre måter å holde anfallene i sjakk, hvorav en kan være kirurgi. Kirurgi anbefales når du har en hjerneskade, svulst eller masse som forårsaker anfall, så vel som når du har fokale anfall (bare forekommende i en del av hjernen din) som ikke er kontrollert med medisiner.
Den rette operasjonen for deg vil avhenge av hvilken type epilepsi du har, samt resultatene av din pre-kirurgiske evaluering og testing. Denne evalueringen og testingen hjelper legen din til å finne ut hvor dine anfall er opprinnelse og se hvordan kirurgi kan påvirke dine daglige aktiviteter. Testing kan inkludere elektroencefalogrammer (EEG), imaging tester for å sjekke for svulster eller abscesser, og funksjonell nevrologisk testing for å sikre at operasjonen ikke påvirker evner som å snakke og lese.
Kirurgi har alltid risiko, så disse må veies sammen med fordelene. For mange kan kirurgi redusere eller til og med stoppe anfall, men det kan ikke hjelpe noen mennesker i det hele tatt. Andre risikoer inkluderer endringer i din personlighet eller din evne til å tenke, selv om dette ikke er vanlig.
Hvis du har kirurgi, selv om du er anfallsløs, må du fortsatt ta antiepileptika i minst to år. Kirurgi kan også gjøre det mulig for deg å ta færre medisiner og / eller redusere dosen din.
Det er fire typer operasjoner for epilepsi:
lobektomi
Fjernelse av delen av hjernen som anfall starter, kalles en lobektomi og det er den vanligste typen operasjon for epilepsi. En lobektomi kan bare utføres hvis du har fokale anfall som starter i ett område av hjernen.
Fjernelse av en del av den tidlige lobben av hjernen, kalt en temporal lobektomi, er den vanligste typen av lobektomi siden de fleste typer fokal epilepsi er tidsmessige. Denne operasjonen har en høy suksessrate med mange pasienter som har redusert frekvens av anfall eller blir anfallsløse. Selv om medisinering fortsatt kan være nødvendig, er det vanligvis mindre.
Med en frontal lobektomi, blir en del av frontalbeen fjernet. Dette er den nest vanligste typen operasjon for epilepsi, men den har ikke den samme suksessraten. Likevel har de fleste pasienter bedre anfallskontroll etter operasjonen, og noen slutter anfallsløse.
Flere sub-transisjoner
Når anfallene dine starter i et område av hjernen som ikke kan tas ut, kan du ha flere subpial transeksjoner.I denne prosedyren gjør kirurgen grunne kutt i hjernens hjernebark som kan bidra til å redusere eller stoppe anfall som kommer fra hjernebarken, samtidig som alle dine normale evner holdes intakte. Denne prosedyren har vist seg å lykkes, i hvert fall midlertidig, for Landau-Kleffner syndrom-et sjeldent epilepsisyndrom.
Corpus Callosotomy
Hjernen består av to halvdeler, eller halvkule: høyre og venstre. Corpus callosum er den delen av hjernen som forbinder og letter kommunikasjonen mellom dem. Men corpus callosum er ikke nødvendig for å overleve.
I en corpus callosotomi blir corpus callosum kuttet enten to tredjedeler av veien eller helt, kobler de to sidene og reduserer eller stopper kommunikasjonen mellom halvkule. Dette kan stoppe visse typer anfall og redusere andres frekvens. Denne operasjonen gjøres hovedsakelig hos barn hvis anfall starter på den ene siden av hjernen og sprer seg til den andre. Vanligvis vil kirurgen kutte de to første tredjedelene først, og hvis dette ikke reduserer frekvensen av dine anfall, kan resten avbrytes senere.
En bivirkning av en corpus callosotomi kan ikke nevne objekter som presenteres på venstre side av ditt visningsfelt, selv om de er kjent. Et annet mulig utfall kalles fremmedhåndssyndrom, hvor du mister evnen til å gjenkjenne og bevisst kontrollere en del av kroppen din, som din hånd. Kroppsdelen kan også bevege seg selv.
Selv om denne operasjonen i stor grad kan redusere frekvensen av anfall, stopper den ikke anfallene i hemisfæren der de starter, og fokale anfall kan være enda verre etterpå.
Hemispherectomy
Hemispherectomy er en av de eldste kirurgiske teknikkene for epilepsi. Det innebærer å koble fra hjernen og fjerne vev for å redusere anfall. Tidligere har dette også medført å fjerne mest eller hele halvkulen, men prosedyren har utviklet seg over tid.
Denne operasjonen brukes vanligvis til barn, men det kan også være nyttig for noen voksne. En hemispherectomy utføres bare hvis anfallene involverer bare en side av hjernen, de er alvorlige, og den samme halvkule fungerer ikke bra uansett på grunn av skade fra skade eller anfall, som det som er forbundet med Rasmussen's encefalitt.
De to vanligste typer hemispherectomy inkluderer:
- anatomisk: I denne prosedyren fjernes frontale, parietale, temporale og occipitale lober fra hemisfæren som forårsaker anfall mens du holder hjernestammen, basalganglia og thalamus på samme sted. Det er den mest ekstreme formen, og det kan være noe tap av evner, men folk som har denne operasjonen, kan ofte fungere godt.
- funksjonell: Denne prosedyren innebærer å fjerne en mindre del fra hemisfæren som er ansvarlig for å forårsake anfall og koble fra corpus callosum.
Begge typer resulterer i at 70 prosent av pasientene blir helt anfallsløse. For pasienter som fortsatt har anfall etter operasjon, kan det være nødvendig med antiepileptisk medisinering, men doseringen kan være mindre enn før operasjonen, noe som resulterte i færre bivirkninger. Kramper blir sjelden værre etter denne operasjonen. Noen ganger er det nødvendig med en gjentakende hemisferektomi, og resultatet for dette er også typisk bra.
Spesialdrevne terapier
Hvis kirurgi ikke er et alternativ for deg fordi du ikke er en god kandidat eller du bare vil prøve et annet alternativ først, er det andre behandlinger å vurdere. Disse spesialistdrevne terapiene er alle tilleggsbehandlinger, noe som betyr at de er tilskudd til narkotikabehandlinger - ikke erstatning for dem.
Vagus Nerve Stimulering
Vagus-nervestimulering, også kjent som VNS-terapi, er FDA-godkjent for å behandle anfall hos voksne og barn 4 år og eldre hvis anfall ikke kontrolleres etter å ha prøvd minst to medisiner.
På samme måte som en pacemaker, er en vagus nerve stimulator en liten enhet som er implantert under huden på brystet som har en ledning som går til vagus nerve i nakken. Det er uklart hvordan det fungerer akkurat, men stimulatoren leverer vanlige elektriske pulser gjennom vagusnerven til hjernen din, og reduserer alvorlighetsgraden og frekvensen av anfall. Det er også mulig at du ikke trenger så mye medisinering som du gjorde før behandling med VNS.
I gjennomsnitt reduserer VNS-terapi beslag med 20 prosent til 40 prosent og forbedrer livskvaliteten også. Vagus-nervestimulering reduserer anfallene mer effektivt etter hvert som tiden går. En gjennomgang fant at innen fire måneder etter implantasjon hadde 40 prosent til 49 prosent av pasientene en 50 prosent eller mer reduksjon i hyppigheten av deres anfall. Omtrent 60 prosent viste det samme svaret på terapien 24 til 48 måneder etter implantasjon, og rundt 8 prosent ble helt uten anfall.
Responsive Neurostimulering
Responsive neurostimulering er som en pacemaker for hjernen din. Den overvåker kontinuerlig hjernens bølger, analyserer mønstre slik at den kan oppdage enhver aktivitet som virker uvanlig eller som kan føre til et anfall, og reagerer raskt på den uvanlige aktiviteten med elektrisk stimulering for å returnere hjernevågene tilbake til normal før et anfall oppstår. Hvert system er tilpasset dine individuelle behov, plassert i skallen din, og koblet til en eller to elektroder som er plassert på hjernen din.
Som VNS-terapi er responsiv neurostimulering for personer som ikke har kontroll over anfall etter å ha prøvd minst to medisiner. Det er FDA-godkjent for voksne 18 år og eldre med fokal epilepsi, og i likhet med VNS-terapi virker effektene bedre over tid.
Deep Brain Stimulation
I dyp hjerne stimulering (DBS) er elektroder plassert i en bestemt del av hjernen din, ofte thalamus. De er koblet til en enhet som er implantert under huden i brystet. Enheten er programmert til å sende elektriske impulser til hjernen din for å redusere eller til og med stoppe dine anfall. FDA har godkjent denne behandlingen for voksne 18 år og eldre som har fokal epilepsi som ikke er kontrollert etter å ha prøvd tre eller flere medisiner.
Som VNS-terapi og responsiv neurostimulering, ser effektene også ut til å øke med tiden. I en studie, etter ett år med bruk av DBS, rapporterte 43 prosent av pasientene en 50 prosent eller mer reduksjon i anfall, Etter fem år rapporterte 68 prosent av pasientene den samme reduksjonen. Innen fem år etter at DBS startet, gikk 16 prosent av pasientene i seks måneder eller mer uten noen anfall. Livskvalitetsrapporter er også forbedret over tid.
Ketogen diett
Som terapiene ovenfor er det ketogene dietten ofte foreskrevet i tilfeller hvor anfall ikke reagerer på to eller flere medisiner, særlig hos barn. Dette fettfattige, lavkarbohydratholdige kostholdet er stramt og kan være vanskelig å følge, så det bør overvåkes av en dieter. Det er spesielt nyttig for visse epilepsisyndromer og gjør det mulig for noen mennesker å redusere doseringsdosene.
Mer enn halvparten av barna som går på ketogen diett, ser 50 prosent reduksjon eller mer i sine anfall. For voksne viser studier at ketogen diett reduserer anfall med 50 prosent eller mer hos 22 prosent til 70 prosent av pasientene, og med 90 prosent eller mer hos opptil 52 prosent av pasientene. En liten prosentandel av både barn og voksne kan etter hvert bli kreftfri etter flere år på kostholdet under nøye tilsyn.
Potensielle bivirkninger inkluderer dehydrering, stuntet vekst hos barn på grunn av ernæringsmessige mangler, forstoppelse, høyere kolesterol hos voksne og en opphopning av urinsyre i blodet, noe som kan forårsake nyre steiner. Du vil sannsynligvis trenge å ta vitamin- og mineraltilskudd for å gjøre opp for diettens ubalanser. Denne dietten bør alltid gjennomføres under medisinsk tilsyn.
Modifisert Atkins diett
Det modifiserte Atkins dietten (MAD) er en mindre restriktiv og nyere versjon av ketogen dietten som kan brukes til både voksne og barn. Som det ketogene dietten må MAD implementeres under medisinsk tilsyn. Mens matvarene er like, er ikke væsker, proteiner og kalorier begrenset på MAD. Mat må ikke veies og måles, og det er mer frihet når det gjelder å spise ute eller hjemmefra. MAD skiller seg fra det tradisjonelle Atkins dietten ved at færre karbohydrater og mer fett oppmuntres.
Denne dietten ser ut til å ha lignende resultater som det klassiske ketogene dietten. Studier viser at anfall reduseres med 50 prosent eller mer i 12 prosent til 67 prosent av voksne, og opptil 67 prosent av voksne har 90 prosent eller bedre anfallsreduksjon. Potensielle bivirkninger inkluderer vekttap, høyere kolesterol hos voksne og føler seg syk, spesielt i begynnelsen.
Lav glykemisk indeksbehandling
En annen mindre restriktiv versjon av ketogen diett, fokuserer den lave glykemiske indeksbehandlingen (LGIT) mer på karbohydrater med lav glykemisk indeks. Det begrenser heller ikke væsker eller protein, og maten er basert på porsjonsstørrelser i stedet for vekter. Det har ikke vært mange høykvalitetsstudier gjort på LGITs effekter, men det ser også ut til å være gunstig for å redusere anfall.
Hjem Rettsmidler og livsstil
Det er noen faktorer du kan huske på og jobbe med å implementere i livet ditt som kan hjelpe epilepsien din.
Få nok søvn
Søvnmangel kan utløse anfall hos noen mennesker, så sørg for at du får all søvn du trenger hver natt. Hvis du har problemer med å sove eller du våkner ofte, snakk med legen din og prøv disse tipsene:
- Begrens koffeininntakets ettermiddag og har ikke noe etter 5 p.m.
- Slå av enheten med blått lys en time før sengetid. Dette inkluderer TVer, datamaskiner, tabletter, telefoner, etc.
- Arbeid med å lage en nattlig sovetid for deg selv.
- Gi deg selv et åtte-timers vindu for å sove.
- Gjør rommet ditt så mørkt som mulig. Prøv å dekke alle lys og bruke rom-mørkere nyanser eller persienner.
- Ikke la temperaturen på soverommet bli for varm. Du sover bedre hvis det er kulere.
- Unngå alkohol før sengetid. Det kan påvirke hvor dypt du sover.
- Prøv ikke å lurke om dagen.
- Våkn opp på samme tid hver morgen.
Behandle stress
For mye stress er en annen potensiell utløser for anfall. Hvis du er under for mye stress, prøv å delegere noen ansvar til andre. Lær avslappeteknikker som dyp pusting, meditasjon og progressiv muskelavslapping. Ta deg tid til å gjøre aktiviteter du liker og finn hobbyer som hjelper deg med å slappe av og slappe av.
Trening
I tillegg til å hjelpe deg med å holde deg fysisk frisk, kan trening også hjelpe deg med å sove bedre, øke humøret ditt, redusere angst, øke selvtillit, lindre stress og avverge depresjon. Siden søvnmangel og stress kan være beslagleggere, kan inntak av øvelser i rutinen hjelpe deg med å sove dypere, sovne raskere, sovne og føle deg mer avslappet. Sørg for at du ikke trener for nær sengetid, skjønt, eller du kan ende opp med å få problemer med å drive av.
Ta medisiner som foreskrevet
Sørg for å ta medisinene nøyaktig slik legen din foreskriver slik at du kan oppnå best mulig beslagskontroll. Ikke endre dosen din eller slutte å ta medisinen uten å konsultere legen din først.Avhengig av hvilken type epilepsi du har, kan du holde konsentrasjonene under kontroll i en lang periode som du kan forsøke å gå av med legen din.
Bruk et medisinsk advarselsarmbånd
Å bære et medisinsk advarselsarmbånd som viser medisinene dine, er ekstremt viktig når du har epilepsi, slik at hvis du har en nødsituasjon, vet medisinsk personell bedre hvordan du kan hjelpe deg. Du kan bestille en online eller sjekke med ditt lokale apotek.
Komplementær medisin (CAM)
Det er noen komplementære alternative terapier som du kanskje vil vurdere, inkludert med dine vanlige behandlinger.
Musikk
Studier har blitt gjort om forholdet mellom musikk og anfall, og det har blitt funnet at jevnlig lytter til Mozart, spesielt Mozarts Sonata for to pianoer i D Major (K448), bidrar til å redusere anfall og EEG-abnormiteter hos barn. Dette er kjent som Mozart-effekten. Ingen vet hva forholdet er mellom musikken og nedgangen i beslagaktivitet, men du kan prøve å spille det før sengetid eller hele dagen for barnet ditt og se om det skiller seg ut.
Det har ikke vært så mange studier på hvordan dette virker for voksne, men det kan også være gunstig. En studie av både barn og voksne som lyttet til Mozart K448 i 10 minutter, tre ganger i uken i tre måneder viste at mens begge gruppene hadde færre EEG-abnormiteter etter den tiden, var effekten 25 prosent mer utbredt hos barna. Begge gruppene hadde imidlertid redusert anfall.
yoga
En Cochrane-gjennomgang om yoga for epilepsi konkluderte med at det kan være gunstig å kontrollere anfall, men det er ikke tilstrekkelig bevis for å anbefale det som behandling for epilepsi. På grunn av dette, bør yoga bare brukes sammen med regelmessige behandlinger, aldri i seg selv. En annen fordel er at yoga kan hjelpe deg med å håndtere stress, en potensiell utløser for anfall.
biofeedback
Også kjent som neurofeedback, biofeedback er en teknikk som lar deg måle kroppens respons på anfallstrykkere (blant annet). Med tiden kan du bruke denne informasjonen til å styre automatiske funksjoner som hjertefrekvens og respirasjon, noe som kan redusere frekvensen av anfall. Sensorer fester til kroppen din, så det er ikke-invasiv, og det har ingen bivirkninger.
Flere små studier har blitt gjort på biofeedback, og resultatene viser at det bidrar til å redusere anfall. Dette ser ut til å være spesielt sant med biofeedback ved hjelp av galvanisk hudrespons (GSR), som måler mengden svette i hendene. Som mange andre epilepsibehandlinger, må flere studier gjøres.
Blåtonede linser
Det er noen bevis på at solbriller med blåfarget linser kan hjelpe folk som har lysfølsomme epilepsier, men forskningen er begrenset og utdatert. Blåfargete linser har ikke blitt godkjent av FDA for behandling av anfall, men det er ingen skade i å prøve dem ut, så lenge du fortsetter å bruke dine vanlige behandlinger. Zeiss Z-1-objektiver nevnt i et populært kalt 2004-studie må kjøpes internasjonalt, men du kan få TheraSpecs fluorescerende lysbriller på nettet.
De er ikke blåtonede, men de blokkerer blågrønt lys.
Fremtiden for behandling
Det gjøres mye arbeid i søken etter mindre invasive og mer effektive behandlinger for epilepsi. Her er en oversikt over noen av behandlingene som blir studert.
Stereotaktisk radiokirurgi
Stereotaktisk radiokirurgi, eller stereotaktisk laserablation, kan hjelpe pasienter som har fokale anfall, svarer ikke godt på medisiner, og er ikke gode kandidater for konvensjonell kirurgi. I løpet av prosedyren brukes målrettet stråling til å ødelegge vev i den delen av hjernen som er ansvarlig for å forårsake anfall. Foreløpige bevis viser at det er effektivt for å kontrollere anfall i mesial temporal lobe epilepsi, den vanligste typen av fokal epilepsi.
Termisk ablation
Også kjent som laser interstitial termisk terapi eller LITT prosedyre, er termisk ablation en avansert form for stereotaktisk radiokirurgi som bruker magnetisk resonans imaging (MRI) som en guide til stedet for å ødelegge vev. Det er mye mer presist og, som stereotaktisk radiokirurgi, har færre farer enn tradisjonell kirurgi. Studier har vært begrenset og liten, men MR-styrt LITT ser ut som en lovende behandling med færre bivirkninger og bedre resultater enn andre minimalt invasive prosedyrer.
Ekstern nerve stimulering
Selv om ekstern trigeminusnervestimulering ligner vagusnervestimulering ved at den stimulerer nervene dine for å redusere anfallene, bæres enheten eksternt istedenfor implantert. En spesifikk ekstern trigeminal nerve stimuleringsenhet, Monarch eTNS System, er godkjent i Europa og Canada, men det er fortsatt undersøkt som et levedyktig behandlingsalternativ for epilepsi i USA. Foreløpige studier har vært positive, og viser både reduksjon i anfallsfrekvens og økt humør.
Kardisk stimulering med terskelgrense
I likhet med andre stimuleringsbehandlinger bruker subtreshold cortical stimulering elektroder koblet til en generator. I stedet for å vente til hjernen din begynner å vise unormal aktivitet, gir denne metoden kontinuerlig stimulering til det nøyaktige området i hjernen din, hvor anfall begynner, og hindrer dem fra begynnelsen. Denne behandlingen er fortsatt i de tidlige stadier av forskning, men bevisene så langt indikerer at det bidrar til å redusere anfall og forbedrer livskvaliteten.
I en studie utført av nevrologer ved Mayo Clinic, rapporterte 10 av 13 pasienter som fikk korttidsstimulert subterskel forbedring i alvorlighetsgraden av epilepsi. De fleste pasientene hadde også minst 50 prosent reduksjon i hyppigheten av deres anfall. Denne behandlingen kan være spesielt nyttig for personer med fokal epilepsi som ikke er kandidater til kirurgi.
Levende ditt beste liv med epilepsi- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
- Brackney DE, Brooks JL. Komplementær og alternativ medisin: Mozart-effekten på barndomsepilepsi-en systematisk gjennomgang. Journal of School Nursing. Februar 2018; 34 (1): 28-37. doi: 10,1177 / 1059840517740940.
- Capovilla G, Gambardella A, Rubboli G, et al. Suppressiv Effekt av et kommersielt tilgjengelig Blå Objektiv på PPR i 610 Foto-følsomme Epilepsipatienter. Epilepsia. Mars 2006; 47 (3): 529-33. doi: 10.1111 / j.1528-1167.2006.00463.x
- Englot DJ, Rolston JD, Wright CW, Hassnain KH, Chang EF. Priser og Prediktorer av Seizure Freedom Med Vagus Nerve Stimulering for Intractable Epilepsy. nevrokirurgi. 2016; 79 (3): 345-353. doi: 10,1227 / NEU.0000000000001165.
- Lundstrom BN, Van Gompel J, Britton J, et al. Kronisk Subthreshold Cortical Stimulering for å behandle Focal Epilepsy. JAMA Neurology. 1. november 2016; 73 (11): 1370-1372. doi: 10,1001 / jamaneurol.2016.2857.
- Mayo Clinic Staff. Epilepsi. Mayo Clinic. Oppdatert 13. juni 2018.
- McDonald TJW, Cervenka MC. Ketogen dietter for voksne med svært ildfast epilepsi. Epilepsi strømmer. 2017; 17 (6): 346-350. doi: 10,5698 / 1535-7597.17.6.346.
- McGonigal A, Sahgal A, De Salles A, et al. Radiosurgery for Epilepsi: Systematisk gjennomgang og International Stereotactic Radiosurgery Society (ISRS) Practice Guideline. Epilepsiforskning. November 2017; 137: 123-131. doi: 10.1016 / j.eplepsyres.2017.08.016.
- Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag. Hvordan kan epilepsi behandles? National Institutes of Health. Oppdatert 6. desember 2017.
- Panebianco M, Sridharan K, Ramaratnam S. Yoga for epilepsi. Cochrane Database of Systematic Reviews. 2017; 10: CD001524. doi: 10,1002 / 14651858.CD001524.pub3.
- Salanova V, Witt T, Worth R, et al. Langtidseffektivitet og sikkerhet for thalamidstimulering for resistent partiell epilepsi. nevrologi. 2015; 84 (10): 1017 til 1025. doi: 10,1212 / WNL.0000000000001334.
- Shaafi S, Gaemian N. Mozart-effekten, som sammenligner hos barn og voksne med intraktabel epilepsi. Journal of the Neurological Sciences. 15. oktober 2017; 381 (Supplement): 687. doi: 10.1016 / j.jns.2017.08.1932.
- Shukla ND, Ho AL, Pendharkar AV, Sussman ES, Halpern CH. Laser interstitiell termisk terapi for behandling av epilepsi: Bevis til dato. Neuropsykiatrisk sykdom og behandling. 2017; 13: 2469-2475. doi: 10,2147 / NDT.S139544.
- Uhlmann C, Froscher W. Biofeedback som komplementær behandling hos pasienter med epilepsi - et undervurdert terapeutisk alternativ? Gjennomgang, resultater, diskusjon. Journal of Epileptology. 30. desember 2016; 24 (2): 173-180. doi: 10,1515 / joepi-2016-0013.
- US Food and Drug Administration (FDA). FDA godkjenner første stoff som består av en aktiv ingrediens som er avledet fra marijuana til å behandle sjeldne, alvorlige former for epilepsi. US Department of Health and Human Services. Publisert 25. juni 2018.
Hvordan Rabies behandles
Umiddelbar førstehjelp og legehjelp etter en dyrbit kan behandle en rabiesinfeksjon og forhindre komplikasjoner og dødsfall.
Hvordan behandle en beslag (epilepsi og mer)
Beslag er ikke livstruende og er relativt lett å håndtere. Å være rolig er det viktigste skrittet i å behandle et anfall.
Hvordan hjelper kunstterapi folk med epilepsi?
Foreløpig forskning tyder på at Studio E: The Epilepsy Art Program bidrar til å øke selvtilliten hos de med tilstanden.