Forståelse av helseforsikringsendringer for 2019
Innholdsfortegnelse:
- ACA Tilbakekallingsregninger ble ikke utelatt
- Den individuelle mandatstraffen vil bli eliminert i 2019
- Resten av ACA forblir i effekt
- Gjennomsnittlig premie øker litt, men gjennomsnittlige benchmark premier er redusert litt i de fleste stater
- Endringer som ble implementert for 2018 og fortsett å gjelde
- Økt tilgjengeligheten av kortsiktige og tilknyttede helseplaner
- Large Group, Medicare og Medicaid: Vanlige årlige endringer gjelder
Super Bowl XLVIII: Seahawks First Super Bowl Win | Seahawks vs. Broncos | NFL Full Game (September 2024)
Helse reformen har vært i nyheten nesten nonstop gjennom 2017 og 2018, så hvis du er forvirret om hva som skjedde og hva som vil skje i 2019, er du absolutt ikke alene. La oss ta en titt på hva som endrer seg, hva som forblir det samme, og hva du kan forvente når det gjelder helseforsikring i 2019
Merk at denne diskusjonen hovedsakelig gjelder for individuell markeds helseforsikring. Selv om bare en liten del av den amerikanske befolkningen har individuell markedsdekning, er dette her hvor hovedparten av overskriftene har en tendens til å fokusere, da det er markedet som var mest påvirket av Affordable Care Act.
ACA Tilbakekallingsregninger ble ikke utelatt
Til tross for de stadig tilstedeværende overskriftene om helsevesenet reform i 2017 og 2018, har de fleste av de foreslåtte endringene visnet på vintreet. GOP innsats for å oppheve større deler av ACA i 2017 var mislykket.
Det inkluderte American Health Care Act (AHCA) i huset, og senatets versjon, Better Care Reconciliation Act (BCRA).Faktisk forsøkte senatrepublikanerne å passere tre forskjellige versjoner av regningen "mager" opphevelse, Obamacare-oppsigelsesavstemningsloven og BCRA-og ingen fikk nok støtte til å passere. Det var heller ikke Graham-Cassidy-Heller-Johnson-endringen som ble vurdert noen få måneder senere.
Så selv om det var mange stykker av ACA opphevelseslovgivning introdusert i 2017 - og huset passerte den amerikanske helseveseneloven - ingen av dem ble vedtatt.
Den individuelle mandatstraffen vil bli eliminert i 2019
Selv om forsøk på å oppheve ACA var mislykket, lyktes GOP-lovgivere å oppheve ACAs individuelle mandatstraff som en del av skatteregningen de passerte i slutten av 2017.
Straffenes opphevelse trer i kraft i januar 2019. Personer som ikke var forsikret i 2018, vil fortsatt skylle en straffe (med mindre de kvalifiserer for fritak) når de legger inn selvangivelsen i begynnelsen av 2019. Men de som ikke er forsikret i 2019, vil ikke lenger møte en straff.
Resten av ACA forblir i effekt
Annet enn den individuelle mandatstraffen opphevelsen (og den fortsatte budsjettoppløsningen er forsinkelsen på noen av ACAs skatter, inkludert Cadillac Tax), har ACA fortsatt full effekt, inkludert premiesubsidier, kostnadsdelingsreduksjonene (aka, kostnad -sharing subsidies), Medicaid utvidelse, arbeidsgiver mandat, beskyttelse for folk med eksisterende forhold, viktige helsemessige fordeler, regler for medisinsk tapforhold, etc.
Premium subsidier er større fordi den føderale regjeringen ikke lenger finansierer CSR
Kostnadsdelingssubsidier vil fortsatt være tilgjengelige i 2019, til tross for at den føderale regjeringen ikke har tilbakebetalt forsikringsselskapene for den prisen i slutten av 2017. Forsikringsselskaper i de fleste stater har innarbeidet kostnaden for å gi kostnadsdelingsstøtte til premiene de tar betalt for. I de fleste tilfeller har kostnaden kun blitt lagt til sølvplanrenter, noe som resulterer i større premiesubsidier for alle som får premiumsubsidier.
Gjennomsnittlig premie øker litt, men gjennomsnittlige benchmark premier er redusert litt i de fleste stater
I motsetning til 2017 og 2018, når individuelle markeds helseforsikringspremier økte vesentlig, øker gjennomsnittlig premie med mindre enn 3 prosent landsomfattende i 2019.
Men gjennomsnittlige benchmark premier (den nest laveste pris sølvplanen i hvert område) faller faktisk litt over de 39 landene som bruker HealthCare.gov. Dette skyldes en kombinasjon av nye forsikringsselskaper som innfører (eller re-enter) de enkelte markedene i mange stater, samt prisreduksjoner fra noen av de eksisterende forsikringsselskapene.
Den litt lavere gjennomsnittlige referansepremie vil resultere i noe mindre premie subsidier i 2019 i mange stater, siden subsidiene er knyttet til referansepremiene. Du kan lese mer om problemene som påvirker individuelle markedspræmier for 2019.
Endringer som ble implementert for 2018 og fortsett å gjelde
I april 2017 fullførte HHS markedsstabiliseringsregelen, som implementerte flere endringer som gjelder for personer som kjøper individuell markedsdekning, på eller off-exchange. Disse endringene gjelder fortsatt for 2019:
- I de fleste stater vil åpen innmelding fortsette å vare litt over seks uker, og vil løpe fra 1. november til 15. desember, med alle planer som er effektive 1. januar 2019. Men det er sju statsdrevne børser som har forlenget fristen for å registrere, så sørg for at du vet hvordan det fungerer i staten din.
- Hvis din policy ble kansellert for ikke-betaling av premier i 2018 og du registrerer deg med samme forsikringsselskap (eller et annet forsikringsselskap eid av samme morselskap) under åpen innmelding, kan forsikringsselskapet kreve at du betaler din forfallsdato premier før effektuering av din nye dekning. Generelt bør det bare være en måned forfalt premie skyld, da premier ikke belastes etter at planen ble avsluttet.
- Det tillatte aktuarmessige verdiområdet for hvert metallnivå av dekning i markedet for individuelle og små grupper ble utvidet fra 2018. Bronseplaner kan ha et -4 / 5-område, mens sølv-, gull- og platinaplaner kan ha en -4 / +2 rekkevidde. Bronseplaner har en aktuarmessig verdi på rundt 60 prosent, sølv om lag 70 prosent, gull ca 80 prosent og platina om lag 90 prosent. Men de kan variere i henhold til de tillatte de minimus-områdene, som ble utvidet fra 2018. Dette betyr bare at i forhold til 2017 og tidligere år kan det nå være mer variasjon fra en plan til en annen innenfor et gitt metallnivå, så enkeltpersoner og små bedrifter bør nøye sammenligne de ulike alternativene som er tilgjengelige.
Fordel og dekningendringer i det enkelte og det lille konsernmarkedet vil skje, akkurat som de har i de siste årene, med justeringer av fradragsberettigede og utelukkende grenser, sammen med leverandørnett og dekkede narkotikarlister. Ikke anta at planen du valgte i fjor, fortsatt vil være det beste alternativet for deg i 2019. Det er alltid lurt å sammenligne alternativene som er tilgjengelige for deg under åpen innmelding, og foreta endringer om nødvendig.
Økt tilgjengeligheten av kortsiktige og tilknyttede helseplaner
I 2018 gjorde Trump-administrasjonen endringer i reglene som gjelder for kortvarige tidsbegrensede helseplaner (STLDI), og til reglene som gjelder for tilknytningshelseplaner (AHPs).
I begge tilfeller gjør endringene planene mer tilgjengelige som en erstatning for vanlig ACA-kompatibel individuell markedsforsikring. Men kjøpere må passe: De billigere prisene som gjelder for STLID og AHP er et resultat av mindre robust dekning - du får det du betaler for.
Fordi de nye føderale reglene fungerer som minimumsstandarder og stater har lov til å pålegge strengere regler, varierer reglene nå betydelig fra en stat til en annen, spesielt for kortsiktig helseforsikring. Du kan klikke på en stat på dette kartet for å se hvordan staten regulerer kortsiktig dekning.
Large Group, Medicare og Medicaid: Vanlige årlige endringer gjelder
De fleste reformene i helsevesenet i 2017 og 2018 har vært sentrert rundt det enkelte marked, markedet for små grupper og Medicaid. For folk som får forsikringen fra store arbeidsgivere, Medicare, eller Medicaid (sammen, det er det meste av befolkningen), vil endringene i 2019 generelt være de samme forandringene som skjer hvert år.
Åpne innskrivning for Medicare Advantage og Medicare Part D løper fra 15. oktober til 7. desember, med alle endringer som er effektive 1. januar 2019. Nåværende planer vil forandre seg noe i 2019, som de gjør hvert år, så det er viktig for enrollees å ta tid under åpenhet innmelding for å sammenligne de ulike tilgjengelige alternativene og velg den som best kan imøtekomme deres behov i det kommende året.
Og starter i 2019, vil det være en Medicare Advantage åpen innmeldingsperiode fra 1. januar til 31. mars. Dette vil erstatte den tidligere brukte Medicare Advantage-avmeldingsperioden, og vil tillate Medicare Advantage enrollees å bytte til en annen Medicare Advantage-plan, eller å bytte til Original Medicare.
For arbeidsgiversponsorerte planer har de fleste arbeidsgivere åpent innmelding i høst, med fordelendringer som trer i kraft 1. januar. Hvis planen din opplever endringer i det kommende året, eller hvis det er nye alternativer tilgjengelig for deg, vil åpen innmelding være din mulighet til å endre fordelene dine hvis du velger å gjøre det.
Virginia har valgt å utvide Medicaid fra januar 2019, noe som vil gjøre omtrent 400.000 mennesker som nylig er kvalifisert for Medicaid i staten. Maine forventes å utvide Medicaid i 2019, etter at en ny guvernør tar kontor (innbyggerne i Maine stemte for å utvide Medicaid i 2017, men Gov. LePage, som er tidsbegrenset og vil bli erstattet i 2018-valget, har blokkert utvidelsen fra å tre i kraft). Flere andre stater har Medicaid-utvidelse på sine valg i 2018.
Forståelse og håndtering av barns forlatelse
Oppgivelse refererer til foreldrenes valg til å forsiktig holde tilbake fysisk, emosjonell og økonomisk støtte fra et barn. Her er hva du skal gjøre som svar.
Forståelse Helseforsikring Månedlige premier
Bare fordi du betaler din helseforsikringspremie, betyr ikke at du ikke har noen ekstra utgifter. Lær om månedlige premier og andre kostnader.
Forståelse av skjoldbruskfunksjonstester og normale områder
Lær om ulike skjoldbruskstester, hva de måler, og hva de mener, inkludert TSH, T3, T4, Free T3, Free T4, Reverse T3 og thyroglobulin.