Diaré uten smerte kan være funksjonell diaré
Innholdsfortegnelse:
- kriterier
- Funksjonell diaré og irritabel tarmsyndrom (IBS)
- Diagnose
- Differensialdiagnoser
- Behandling
15 Advanced Backpacks | Solar Powered | Bluetooth | Smart Bags (September 2024)
Funksjonell diaré er en helsetilstand der en person opplever kronisk diaré uten noen klar årsak. Det er en av funksjonelle gastrointestinale sykdommer (FGD), som er definert som tilbakevendende fordøyelsessystemproblemer uten noen medfølgende tegn på sykdom, skade eller strukturproblem identifisert ved diagnostisk testing.
Manglende abnormiteter på diagnostiske tester betyr ikke at funksjonell diaré og FGD ikke er gyldig, ekte eller viktig. Symptomene er ekte og kan forårsake negative helseeffekter, og du kan ha nytte av livsstilsendringer eller medisinsk behandling.
kriterier
Rom IV-diagnostikk kriteriene kategoriserer FGD, inkludert funksjonell diaré, i henhold til spesifikke definisjoner.
Funksjonelle diarékriterier er:
- Opplevelsen av løs eller vannet avføring
- Mangel på smerte med diaréen
- Diaré forekommer i minst 75 prosent av avføring
- Minst seks måneders symptomer, minst tre måneder må være på rad
- Ingen identifiserbar årsak (strukturell eller biokjemisk)
Funksjonell diaré og irritabel tarmsyndrom (IBS)
Irritabel tarmsyndrom (IBS) er en type FGD. Når kronisk diaré er det overordnede symptomet på IBS, kan diaré-dominerende irritabel tarmsyndrom (IBS-D) diagnostiseres.
Funksjonsdiaré er preget av mangel på magesmerter, mens IBS-D kan forårsake magesmerter. Begge sykdommene involverer hyppige løse avføring og kan også involvere slike symptomer som haster, gass, oppblåsthet, slim i avføringen og følelser av ufullstendig evakuering.
Funksjonell diaré anses ofte som en undertype av IBS-D.
Diagnose
Funksjonell diaré diagnostiseres gjennom en utelukkelsesprosess. Dette betyr at du kun kan diagnostiseres med funksjonell diaré først etter andre fordøyelsessykdommer eller helseproblemer er utelukket.
Vanligvis vil legen din ta helsemessig historie, gjøre en fysisk undersøkelse, og kan bestille diagnostiske laboratorietester, for eksempel blodarbeid og analyse av avføringstest. Andre mulige tester kan inkludere bildebehandlingsundersøkelser, som abdominal computertomografi (CT), ultralyd eller magnetisk resonansavbildning (MR). Invasive tester som kolonoskopi eller endoskopi kan også bidra til å identifisere en årsakssykdom.
Differensialdiagnoser
Mulige årsaker til diaré som må utelukkes før en diagnose av funksjonell diaré er gjort, er:
- Gastrointestinal (GI) infeksjon, inkludert kronisk infeksjon: Infeksjoner forårsaker beruset avføring. De fleste GI-infeksjonene varer ikke lenger enn noen få uker og løser seg selv på egen hånd. Men kroniske infeksjoner, som kan diagnostiseres med en avføring, kan forårsake langvarige symptomer.
- Medisinske bivirkninger: En rekke medikamenter kan forårsake diaré, og du kan utvikle denne bivirkningen, selv om du har tatt medisiner for en stund uten diaré.
- Kosthold: Ulike matallergier og følsomhet kan forårsake løse avføring uten smerte. Du kan merke et mønster av diaré som oppstår når du spiser bestemte matvarer.
- Køliaki: Dette kan utvikle seg med alderen og kan være forbundet med gluten følsomhet, eller kan forårsake diaré uansett diett.
- Gluten følsomhet: Dette blir et mer vanlig problem. Du kan prøve et glutenfritt kosthold i noen uker for å se om det er en nedgang i diaréen din.
- Laktoseintoleranse: Et relativt vanlig problem, laktoseintoleranse er preget av diaré og kramper etter å ha spist eller drukket meieriprodukter.
- Fruktosemalabsorbsjon: Det kan være vanskeligere å identifisere enn laktoseintoleranse, men å kutte ut matvarer som inneholder fruktose i noen uker kan hjelpe deg å vurdere om fruktose bidrar til diaré.
- Malabsorpsjon på grunn av en gastrisk bypass: Malabsorpsjon er et vanlig problem forårsaket av bariatrisk kirurgi, hvor deler av GI-systemet fjernes for å forhindre over-spise og overdreven absorpsjon av kalorier.
- Gastrointestinal kreft: Kreft kan forårsake blødning og vekttap, og kan manifestere seg med en rekke mindre vanlige symptomer, som for eksempel diaré.
- Autonom nevropati: Ofte forårsaket av kronisk alkoholbruk, kan nevropati forstyrre nervefunksjonen i hele kroppen, inkludert nerver i GI-systemet, som potensielt forårsaker diaré.
Du kan være i høyere risiko for å utvikle funksjonell diaré etter at du har fjernet galleblæren.
Behandling
Vanligvis er behandling av funksjonell diaré rettet mot å redusere symptomene gjennom kosttilskudd, for eksempel eliminere mulige utløsermat og langsomt økende fiberinntak. Hvis stress synes å være en mulig medvirkende faktor, kan strategier for stresshåndtering være til hjelp.
Legen din kan gi deg resept eller anbefaling for ett av følgende medisiner for å redusere diaréen din:
- En antidiarrhea medisinering som Imodium (loperamid)
- En antispasmodisk medisinering
- Et målrettet antibiotika som Xifaxan (rifaximin)
- Et gallsyrebindemiddel som Questran (kolestyramin)
- Et antidepressivt middel for å redusere GI-motiliteten
Kronisk funksjonell forstoppelse uten spesiell årsak
Lær om symptomene på funksjonell forstoppelse hos voksne og barn, og finn ut hvordan det er annerledes enn irritabel tarmsyndrom (IBS).
3 måter å gjøre diaré gå raskt uten medisiner
De fleste diaré vil gå bort uten medisinsk hjelp eller medisiner, men det er unntak. Her er hva du skal gjøre (og hva du ikke skal gjøre) hvis du har diaré.
Hvorfor du kan ha smerte etter å ha spist (postprandial smerte)
Får du magesmerter etter at du spiser? Her finner du de vanligste årsakene og om du trenger å se legen din om det.