Kortikosteroider i Preterm Labor og premature spedbarn
Innholdsfortegnelse:
- Hvor lenge er gjennomsnittlig graviditet?
- Litt for tidlig spedbarn er også i fare
- Steroid injeksjon for føtal lungutvikling
Küme baş ağrısında kortikosteroid kulanımının yeri ve sakıncaları nelerdir? Dr.Emel Gökmen (September 2024)
Livmormen er det beste stedet å dyrke babyen din. Imidlertid vil ca. 10 prosent av kvinnene oppleve for tidlig arbeidskraft, og mange av disse kvinnene vil føde for tidlig spedbarn. Jo mer for tidlig barnet ditt er, desto mer komplikasjoner og potensielle langsiktige effekter er tilstede.
Hvor lenge er gjennomsnittlig graviditet?
Gjennomsnittlig graviditet varer ca 40 uker, med noen studier som indikerer at graviditetslengder faktisk har blitt lengre. Definisjonen av en term graviditet er en graviditet på 37 uker. Spedbarn født så tidlig som 22 uker overlever med riktig medisinsk behandling og sykehusinnleggelse.
Jo lengre en baby forblir i livmoren, desto bedre er sjansen for å overleve og redusere komplikasjoner etter fødselen.
Litt for tidlig spedbarn er også i fare
Mens det var en generell aksept at småbarn født litt for tidlig ikke er i så stor fare, sier ny informasjon at dette ikke er helt sant.
Selv litt for tidlig spedbarn med 34-36 ukers svangerskap har økt risiko for visse komplikasjoner etter fødselen. Disse preemiene har 2 til 3 ganger barnedødeligheten i løpet av det første året, og babyer født 32-33 uker hadde en seks ganger økning i dødsfall i løpet av det første året.
Studien, publisert i Journal of the American Medical Association, taler virkelig med bruk av induksjon, spesielt for bekvemmelighet, hos disse litt for tidlig spedbarn, og stiller spørsmålstegn ved fordelene mot risiko for tidlig induksjon eller planlagt keisersnitt.
Steroid injeksjon for føtal lungutvikling
Injiseringer av kortikosteroider for utvikling av foster lung er en av de beste fremskritt innen fostermedisin. Siden 1994 har Nasjonalt Institutt for helse og andre faglige organisasjoner oppmuntret deres bruk til å fremme utviklingen av føtal lungeutvikling hos mødre som er i fare for tidlig fødsel eller fødsel.
Betamethason og dexamethason er de to mest brukte steroider. Den gjennomsnittlige protokollen var å gi intramuskulære injeksjoner (IM) 24 timer fra hverandre.Noen utøvere velger også å gjenta dosene hver uke til fødselen. Injeksjonene måtte gis 24-48 timer før fødselen for maksimal effekt. De ble også best brukt mellom uker 24 og 34 graviditet.
Bruken av steroider som gis, gir fordeler for lungeutviklingen hos premature spedbarn for å redusere risikoen for åndedrettssyndrom (RDS), samt å redusere risikoen for intrakranial blødning og andre potensielle fordeler.
Nylige studier sier imidlertid at fordelene ved flere doser er tvilsomme, særlig i lys av potensielle farer. Med henvisning til "begrenset kvalitet" av studiene av flere doser og de potensielle ulempene utstedte National Institute of Health en uttalelse om at en enkelt dose var tilstrekkelig til å oppnå fordelene som var ønsket.
Potensielle ulemper til flere doser kan omfatte:
- Psykomotoriske forsinkelser
- Behavioral problemer
- Effektene på nyfødt dødelighet er ikke kjent mellom enkelt- og multidosis-kursene
I separate funn av en israelsk studie konstaterte forskerne også at det er en økning i morsinfeksjon ved bruk av steroider, så begrensende doser kan også bidra til denne bivirkningen.
Gestational Diabetes og Preterm Labor
Lær hvorfor graviditetsdiabetes kan forårsake for tidlighet og hvordan det påvirker graviditet, mødre, babyer og fødsel.
Reflux og GERD i premature spedbarn
Lær om reflux og GERD i prematur babyer, inkludert definisjon, symptomer, diagnose og behandlinger.
Fosterfibronektintesten for Preterm Labor
Fosterfibronektintesten utføres typisk mellom 22-37 uker med graviditet for å vurdere risikoen for tidlig fødsel hos kvinner som er utsatt for for tidlig fødsel.