ACL rekonstruksjon kirurgi og rehabilitering
Innholdsfortegnelse:
- De første dagene
- Uker 1-2
- Uker 3-6
- Uker 7-12
- Måneder 4-7
- Gå tilbake til sport
- Bracing etter ACL-kirurgi
- Et ord fra DipHealth
Art. 41 Knestøtte (MCL-LCL support) (Menisk - leddbånd) (September 2024)
Rehabilitering etter operasjon for en ACL-tåre er en langvarig prosess. Gå tilbake til sport og aktiviteter tar måneder. Det er mange variasjoner av ACL-rehabilitering, og informasjonen som er oppgitt her er rett og slett en oversikt. Spesifikk rehabilitering må fokusere på hver enkelt idrettsutøver, og du må overholde din egen protokoll. Det er også viktig å merke seg at tidslinjer er en guide - progresjonen avhenger av gjennomføring av ett trinn før du går videre til neste trinn. De fleste idrettsmedisinske kirurger er enige om at rehabiliteringstidslinjen ikke er stiv. Individuelle idrettsutøvere kan være veldig i sin progresjon, og bevegelse fra ett trinn av rehabilitering til neste krever at en idrettsutøver viser en forventet progresjon. En god fysioterapeut overvåker dine fremskritt gjennom de ulike stadier av rehabilitering, og bare flytt deg fra en fase til den neste når det passer. Noen stadier kan bevege seg raskere, andre kan ta litt lengre tid. Det viktigste målet er å sikre den beste muligheten for langsiktig gjenoppretting og tilbake til idrettsaktiviteter, ikke den hastigheten som du utvikler gjennom rehabilitering.
De første dagene
Målet med de første dagene etter ACL-rekonstruksjon er å minimere hevelse og forhindre ubehag. Dette kan oppnås med:
- Ising ofte
- Forhøyelse av det berørte kneet
- Bruk krykker
Noen kirurger anbefaler bruk av en brystkasse etter ACL kirurgi. Dette er kontroversielt, og mange kirurger velger ikke å bruke en bærearm på denne tiden.
Et annet kontroversielt tema er bruken av en CPM eller en bevegelsesmaskin etter operasjonen. Igjen, vil noen kirurger bruke CPM til tross for mangel på bevis på at det hjelper til med å gjenopprette.
Uker 1-2
Utvalget av bevegelsesøvelser kan starte umiddelbart etter operasjonen. Det opprinnelige fokuset er å gjenvinne full forlengelse (evnen til å rette helt) av kneet. Generelt er flexion (bøyingsevne) mye lettere å gjenvinne enn forlengelse.
Pasienter vil jobbe med fysioterapeuter for å jobbe med gangstrening (gange), mild styrking og aerob arbeid. Jeg liker å få pasienter på en stasjonær sykkel så snart som mulig etter operasjonen, da dette forbedrer styrke, bevegelse og aerob aktivitet.
Uker 3-6
Arbeidet fortsetter med fysioterapi. Når bevegelsen øker, blir vekten skiftet til styrking. Spesielt balanse og proprioceptive øvelser.
Når normal bevegelse er oppnådd, kan noen sportsspesifikke aktiviteter påbegynnes. Før du begynner disse aktivitetene, må bevegelsen være nær normal og hevelsen i kneet borte.
Uker 7-12
Tidlige idrettsaktiviteter kan startes, og pasienter kan ofte begynne å jogge, sykle utendørs og trene i bassenget. Side-til-side, svingete sport - som basketball, fotball og fotball - må unngås.
Mot slutten av denne fasen kan noen idrettsutøvere begynne skyttelbusser, laterale pendler og hoppetau
Måneder 4-7
Fortsatt progresjon med sportsspesifikke aktiviteter. Denne rehabiliteringsfasen er ofte det vanskeligste, fordi pasienter kan ha et kne som "føles" normalt, men er ikke klar for stressene til noen sportsaktiviteter.
Emphasis for rehabilitering bør være på sportsimulerende aktiviteter. Disse vil inkludere figur-av-åtte øvelser og plyometrics, og over tid vil det inkludere sports øvelser. For eksempel kan en tennisspiller begynne å slå lys, en fotballspiller noen kontrollert dribling, etc.
Gå tilbake til sport
Å bestemme når du skal gå tilbake til ubegrenset idrettsaktiviteter, avhenger av en rekke faktorer:
- Funksjonell progresjon
- Beslutningen om å gå tilbake til sport må være basert på hver enkelt persons progressjon gjennom terapien.
- Graft Type
- Noen kirurger kan forsinke tilbake til sport hvis graft som brukes til å rekonstruere ACL, kom fra en giver. Fordi disse grafittene er sterilisert og frosset, er det en tro på at de tar lengre tid å helbrede seg godt inne i pasienten.
- Kirurgpreferanse
- Din kirurg vil lede din rehabilitering, og den endelige avgjørelsen om å gå tilbake til sport.
Bracing etter ACL-kirurgi
Det er også kontroverser om bruken av braces under sport etter ACL rekonstruksjon. Studier har vist ingen fordel for å forhindre skade på ACL. Men noen idrettsutøvere føler seg mer komfortable i en bærebjelke, og det er ingen skade i å ha på seg en sportsbøyle. Den typiske anbefalingen min er å bruke brace når jeg først går tilbake til idrettsaktiviteter for å gi utøveren tillit til deres nylig skadede kne. Over tid kan bracing avbrytes.
Et ord fra DipHealth
Gjenoppretting etter ACL-operasjon er en langvarig prosess som krever langvarig rehabilitering. Første innsats er å redusere hevelse og øke mobiliteten etter operasjonen. Over tid blir styrking og balanse viktigere, og i siste instans utføres sportspesifikke aktiviteter for å få utøvere tilbake på banen. Å utvikle seg fra ett trinn til rehabilitering til neste, avhenger av vellykket gjennomføring av målene for hver fase. Idrettsutøvere og fysioterapeut må være fleksible for å gi tilstrekkelig tid til å møte de aktuelle milepæler i hver fase av rehabilitering.
Re-Tearing en ACL etter kirurgisk rekonstruksjon
ACL-skader er fryktet av idrettsutøvere. Noen ganger kan det oppstå en revs av den nye ACL. Hvorfor reinventerer noen idrettsutøvere deres ACL etter operasjonen?
Fordeler og ulemper med å ha ACL rekonstruksjon kirurgi
ACL rekonstruksjon kirurgi er en stor beslutning, og det er fordeler og ulemper å ha det. Lær om ACL-kirurgi er det beste alternativet for din situasjon.
Double Bundle ACL rekonstruksjon kirurgi
En dobbeltbuntet ACL-rekonstruksjon er en ny teknikk for å behandle ACL-skader kirurgisk. Denne operasjonen kan bidra til å forbedre utfallet av knærne ustabilitet.