Rimelig Care Act - Hva du bør vite
Innholdsfortegnelse:
- Høydepunktene i Affordable Care Act
- Endringer for amerikanere uten helseforsikring
- Endringer for amerikanere med helseforsikring
The Book of Job (September 2024)
23. mars 2010 undertegnet president Obama loven den føderale helse reform loven kjent som den rimelige omsorg loven. Formålet med lovgivningen er å sikre at nesten alle amerikanere har tilgang til rimelig helseforsikring.
Nøkkelreformene i Affordable Care Act ble utformet for å redusere barrierer for å oppnå helsedekning, samt tilgang til nødvendige helsetjenester. Men loven har vært kontroversiell fra begynnelsen, og den bitre partisiske splittelsen over helsevesenet har resultert i en mindre enn optimal gjennomføring av reformen av helsevesenet.
De fleste av ACAs bestemmelser gjaldt i 2014, inkludert kravet om at nesten alle amerikanere opprettholder helseforsikringsdekning - enten gjennom arbeidsgiveren, gjennom et offentlig program som Medicaid eller Medicare, eller ved å kjøpe dekning i det enkelte marked, enten via bytte eller off-exchange. Det er en straff som vurderes av skattemyndighetene når folk ikke opprettholder en helseforsikring, men straffen vil bli opphevet etter utgangen av 2018, i henhold til loven om skattelettelser og arbeidsplasser, som ble vedtatt i desember 2017. Der er fortsatt en straff for å være uforsikret i 2018, men det vil ikke bli straff for mennesker som ikke er forsikret i 2019, med mindre de er i Massachusetts eller i andre stater som kan etablere sine egne individuelle mandatstraff.
Høydepunktene i Affordable Care Act
Barer individuelle og små gruppeplaner fra:
- Nekte dekning på grunn av eksisterende medisinske forhold.
- Opphevende dekning unntatt i tilfeller av svindel eller forsettlig uriktig fremstilling.
- Lading høyere premier på grunn av helseproblemer.
- Opplasting av eldre enrolle mer enn tre ganger så mye som yngre enrolleer.
- Tilbyr planer som ikke dekker de viktigste helsemessige fordelene, med mindre planen er bestefar eller bestemor.
Krever alle ikke-bestefarte helseplaner å:
- Dekk forebyggende omsorg uten kostnadsdeling.
- Cap-out-of-pocket-kostnader for viktige helsemessige fordeler i nettverket. HHS fastsetter øvre grenser for utekostkostnader hvert år. I 2018 kan den ikke overstige $ 7.350 for en person, eller $ 13.700 for en familie.
- Tillat unge voksne å forbli på foreldres helseplan frem til 26 år.
Krever store arbeidsgivere å:
- Gi rimelig helseforsikring til deres heltidsansatte, eller bli utsatt for potensielle straffer.
Krever enkeltpersoner til å:
- Skaffe helseforsikring eller betale en straff, med mindre de kvalifiserer for visse unntak. Dette kravet vil teknisk sett forbli i kraft, men straffen vil bli redusert til $ 0 for personer som ikke er forsikret i 2019 og utover (det er fortsatt en straff for å være uforsikret i 2018)
Gjør dekning og omsorg mer rimelig med:
- Premium skattekreditter
- Kostnadsfordeling reduksjoner
- Medicaid ekspansjon (19 stater har ennå ikke akseptert føderal finansiering for å utvide Medicaid fra tidlig 2018, selv om Maine er planlagt å utvide Medicaid innen midten av 2018, under vilkårene for en stemmeseddel som velgerne passerte i 2017).
Endringer for amerikanere uten helseforsikring
Avhengig av inntekt, familie størrelse og bosted, kan du ha flere dekningsmuligheter, inkludert økonomisk hjelp (subsidier) hvis du ikke har råd til å kjøpe helseforsikring. Følgende er eksempler på dekningsmuligheter - inntektene gjelder for 2018 dekning.
For Medicaid-kvalifisering er 2018 Federal Poverty Level-tallene brukt i 2018, mens for premieberettigelse er 2017 FPL-tallene brukt til 2018-dekning (dette skyldes at åpen innmelding for privatplandekning finner sted i høst, før starten av året, og før FPL-tallene er oppdatert for det nye året).
Eksempel 1: Kvalifisert for Medicaid i en stat som har utvidet Medicaid Årsinntekt:
kommentarer: Eksempel 2: Kvalifisert til å kjøpe en subsidiert helseplan gjennom en statsbasert helseforsikring utveksling (startet i 2014)Årsinntekt:
kommentarer: Eksempel 3: Kreves å kjøpe privat dekning, men uten økonomisk assistanseÅrsinntekt:
kommentarer: Avhengig av hvilken type helseforsikring du allerede hadde, kan du eller ikke har opplevd endringer som følge av ACA.. Hvis din helsedekningskilde allerede var en arbeidsgiverplan, er disse noen av alternativene dine: Hold deg i din arbeidsgiverplan: Hvis arbeidsgiveren fortsetter å tilby helseforsikring, kan du beholde den. Handle for en helseplan gjennom helseforsikringsutvekslingen i din stat: Hvis du eier en liten bedrift, eller hvis arbeidsgiveren bare tilbyr minimale fordeler, eller du må betale mer enn 9,56% av inntekten din i premier (i 2018), kan du se etter bedre alternativer i bytte. Hvis din helseforsikringskilde er en individuell politikk som du kjøpte for deg selv og / eller din familie før 2014, er disse alternativene dine: Hold din nåværende plan: Hvis din helseplan fortsetter å tilby samme dekning, kan du fornye den. Men nye helseforsikringer må overholde føderale minimumsdekning standarder; Eldre helseplaner som ikke oppfyller disse standardene, kan ikke registrere nye kunder. Bestemte planer (i kraft innen 23. mars 2010) kan forbli i ubestemt tid, så lenge forsikringsselskapet fortsetter å fornye dem, som de ikke må gjøre. Grandmothered planer (effektive datoer etter 23. mars 2010, men innen utgangen av 2013) har lov til å forbli i kraft gjennom utgangen av 2018. Handle for dekning gjennom forsikringsutvekslingen i din stat: Hvis inntekten din ikke overstiger 400 prosent av fattigdomsnivået ($ 48.240 for et enkeltperson i 2018), kan du kvalifisere for føderale skattekreditter for å kompensere for kostnadene for premien din. Merk at du kun kan kjøpe individuell stor medisinsk dekning (på eller utenfor utvekslingen) i løpet av den årlige åpne innmeldingsperioden eller under en spesiell innmeldingsperiode utløst av en kvalifiserende begivenhet. Hvis du er på Medicare, kan alternativene dine ikke ha endret seg betydelig, men de narkotikarelaterte kostnadene dine har gått ned hvis du trenger nok medisinering for å nå doughnuthullet, og tilgangen til tjenester kan ha blitt bedre: Dine grunnleggende (eller garanterte) fordeler og kvalifisering er ikke endret: ACA endret ikke regler for berettigelse for Medicare. Medicare fordel: Føderale tilskudd for Medicare Advantage-planer er redusert, noe som i utgangspunktet resulterte i spekulasjon om at planene ville bli mindre robuste og miste enrollees.Men Medicare Advantage-registrering har fortsatt å øke i årene siden ACA ble undertegnet i loven, og planene er mer populære enn noensinne, med en tredjedel av alle Medicare-støttemodtagerne registrert i Medicare Advantage-planene i 2017. Tilgang til tjenester: Medicare dekker nå årlige velværebesøk, takket være ACAs forebyggende omsorgsmodater. Reseptbelagte legemiddeldekning: Reseptbelagte legemiddeldeksjonsgap (Medicare Part D-donuthull) blir langsomt faset ut, og vil bli eliminert innen 2020.
Endringer for amerikanere med helseforsikring
Helseforsikring Rimelig og brukervennlig
Lær hvordan forsikringsselskaper tenker på definisjonen av en rimelig og vanlig avgift som det gjelder helseplanens betaling for tjenester.
Rimelig Braces gjennom Smiler Bytt Liv
Smiles Change Lives er en ortodontisk organisasjon som bidrar til å betale for braces. Lær hvordan du søker om finansiering og hvordan du blir frivillig.
AfterPill Rimelig Emergency Prevention
AfterPill er rimelig nødforebygging. Lær hvordan denne morgen-etter-pillen fungerer og hvor den kan kjøpes.