Hvordan Medicaid Estate Recovery Recovery Programmet fungerer
Innholdsfortegnelse:
- Hvis eiendommer er gjenstand for merverdiavgift?
- Hvilke aktiva tar MERP?
- Hvor Estates er beskyttet?
- Hvordan kan du beskytte din eiendom?
What Does Ron Paul Stand For? On Education, the Federal Reserve, Finance, and Libertarianism (September 2024)
Medicaid, det statlige / føderale helsedekningsprogrammet for lavinntektsfolk, kan ta pengene tilbake fra boen din etter at du har dømt, hvis du mottok Medicaid-finansierte langsiktige omsorgstjenester (eller eventuelle Medicaid-finansierte tjenester, i enkelte stater) etter 55 år (eller før 55 år, i enkelte stater, hvis du var permanent institusjonalisert). Medicaid er kjent som Medicaid Estate Recovery Recovery, og kan gjenopprette pengene de brukte på omsorgen fra din eiendom.
Dette er en langvarig bestemmelse som ble vedtatt som en del av Ombudsbudsjettforsoningsloven fra 1993 (OBRA). Før 1993 var det valgfritt for stater å søke eiendomsgjenvinning av langsiktige omsorgskostnader for personer over 65 år. Etter 1993 ble det obligatorisk for stater å gjøre det, for folk som pådratt kostnadene da de var 55+.
Selv om ideen om Medicaid å ta penger som ellers ville vært gått til dine arvinger, er ugjennomtrengelig, blir det mer velsmakende når du ser på årsakene bak MERP-programmet. Siden Medicaid er finansiert av føderale og statslige skattebetalere, er målet med MERP å redusere Medicaid-kostnadene. Hvis det kan gjenopprette deler eller alle pengene de har brukt på helsevesenet, sparer det skattebetalernes penger.
Hvis Medicaid betaler for din langsiktige pleiehjem, er det sannsynlig takket Medicaid at det vil være noen eiendommer igjen for å gjenopprette midler. Uten Medicaid dekning har du kanskje måttet selge huset ditt og andre verdisaker til å betale for omsorg, i realiteten likvide eiendommen mens du er i live for å betale for din langsiktige omsorg. Og det er verdt å merke seg at Medicaid dekker omtrent to tredjedeler av sykehjemets innbyggere i USA.
Hvis eiendommer er gjenstand for merverdiavgift?
Den føderale regjeringen har generelle retningslinjer for MERP, men spesifikasjoner varierer fra stat til stat. De grunnleggende føderale retningslinjene plasserer boet ditt i fare hvis du er minst 55 år og mottar langsiktig omsorgstjenester betalt av Medicaid. Spesielt er teksten i lovgivningen som implementerte MERP klargjort at kostnadene kan gjenvinnes for "sykepleiefasilitetstjenester, hjemme- og samfunnsbaserte tjenester, og relatert sykehus- og reseptbelagte legemiddeltjenester" (med andre ord langsiktige omsorgstjenester, i stedet for grunnleggende medisinsk behandling) for personer som var 55 år eller eldre når omsorgene ble gitt.
Men stater har også muligheten til å bruke gjenopprettelse av eiendommer for å hente Medicaid-kostnader for en person som var permanent institusjonalisert, selv om de var yngre enn 55 år. Stater kan også implementere eiendomsgjenoppretting for eventuelle Medicaid-utgifter (dvs. ikke bare langsiktig omsorg kostnadene) som oppstår etter enrolling, blir 55. Så avhengig av hvor du bor, kan eiendommen din være underlagt MERP hvis du er dekket av Medicaid, selv om du aldri ender opp med å ha langvarig omsorg.
Utvidelsen av Medicaid under Affordable Care Act (ACA) presset spørsmålet om Medicaid eiendomsgjenoppretting til forgrunnen i stater som hadde strenge gjenopprettingsprogrammer på plass. Under ACA er Medicaid tilgjengelig for innbyggerne i de fleste stater hvis inntektene ikke overstiger 138 prosent av fattigdomsnivået. Eiendeler er ikke lenger tatt i betraktning for personer under 65 år. Og premiesubsidier (for å kompensere for privatdekning) er ikke tilgjengelige for personer som er kvalifisert for Medicaid.
Så en mye større befolkning av folk i alderen 55 + er nå kvalifisert for Medicaid. Hvis de prøver å melde seg inn i en plan gjennom helseforsikringsutvekslingene, blir de rettet mot Medicaid-systemet i stedet, basert på deres inntekt. I stater som har Medicaid eiendomsgjenopprettingsprogrammer som går utover langsiktige omsorgskostnader, har dette resultert i at noen blir fanget av vakthold på grunn av gjenopprettingsprogrammene.
Noen stater som tidligere hadde mer robuste Medicaid eiendomsgjenopprettingsprogrammer, har valgt å begrense deres gjenopprettingsprogrammer til bare det som kreves av den føderale regjeringen (dvs. langsiktig omsorgskostnad).
Det er viktig å forstå at mens ACA utvidet befolkningen til folk i alderen 55-64 som er registrert i Medicaid - og hvis eiendeler ikke tas i betraktning når deres Medicaid-kvalifikasjon er bestemt - endret det ikke noe om Medicaid eiendomsgjenopprettingsprogram.
Hvilke aktiva tar MERP?
Alle stater prøver å gjenopprette Medicaid-penger brukt på langvarig omsorg som sykehjem. Noen stater prøver også å gjenopprette penger brukt på andre helsekostnader. Stater har ikke lov til å ta mer penger fra boen din enn de pleide å ta vare på.
Alle stater prøver å komme seg fra eiendomsmegler som passerer gjennom probate, men enkelte stater prøver også å komme seg fra andre eiendeler. Stater har lov til å gjenvinne Medicaid-penger fra eiendeler som unngår probate, som eiendeler som går gjennom felles leietak og levende tillit.
Siden statens lover varierer, er den eneste måten å vite sikkert om din eiendom er i fare, å utdanne deg om detaljene i statens MERP. Selv om Statens Medicaid-kontor kan fortelle deg det grunnleggende, kan du finne det nyttig å konsultere en profesjonell som spesialiserer seg på eldre lov eller eiendom planlegging.
Hvor Estates er beskyttet?
Stater har ikke lov til å gjøre tilbakebetaling av eiendom mens ektefellen er i live, men de kan prøve å gjenopprette Medicaid-midler som brukes på helsevesenet etter at ektefellen dør. Stater kan ikke få utbetalinger hvis du har et levende barn som er under 21 år, blinde eller deaktivert.
I noen situasjoner kan stater ikke gjenopprette midler fra verdien av huset ditt hvis et voksen barn som brydde deg om deg, bor der. Men disse reglene er kompliserte, så hvis du stoler på dette for å beskytte huset ditt fra MERP, må du konsultere en eiendomsplanlegger eller få juridisk rådgivning.
Stater må sørge for vanskelighets unntak for MERP. Men hver stat bestemmer selv hvordan det definerer motgang. Den føderale regjeringen antyder at eiendommer som inkluderer små familiebedrifter og familiebedrifter vurderes for et nødsituasjon unntatt dersom inntektene fra eiendommen er avgjørende for støtte fra overlevende familiemedlemmer.
Det er ekstra beskyttelse som gjelder for amerikanske indianer og alaska innfødte.
Hvordan kan du beskytte din eiendom?
I noen tilfeller kan du ikke beskytte eiendommen din. I andre kan avansert planlegging ved hjelp av en eldre advokat eller eiendomsplanlegging profesjonell skjerme noen eller alle eiendommens eiendeler. Eller du kan oppdage at lovene i din stat gjør det usannsynlig at MERP vil forsøke å gjenopprette eiendeler fra din eiendom.
Hvis du er i en stat som deltar i partnerskapet for langsiktig omsorg, kan du være i stand til å beskytte noen av dine eiendeler fra Medicaid eiendomsgjenoppretting ved å kjøpe en privat langsiktig omsorgspolicy. Hvis du etter hvert trenger omsorg som overskrider fordelene med politikken din, vil en del av kostnaden for din omsorg være beskyttet mot gjenvinning av eiendom.
Siden Medicaid regelverket og sakslovene varierer fra stat til stat, er ofte den eneste måten å vite, å søke hjelp fra en profesjonell kjent med både Medicaid MERP-programmet og probate-lovene i staten din.
Gjennomgang av Read & Write Gold-programmet
Les og skriv gull fra Texthelp Systems er et kraftig tekstlesnings- og skrivprogram for studenter med læringshemming.
Whiplash Injury Recovery Recovery Tips
Whiplash utvinning kan ta tid, men du kan hjelpe det med å vite mer om skaden. Kom forbi smerte og dysfunksjon med disse tipsene.
Hvordan Medicaid fungerer for mottakere
Lær hvordan Medicaid fungerer på vanlig engelsk. Se hvordan både de som er kvalifisert for Medicaid og hva som faktisk er dekket, varierer fra stat til stat.