Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Innholdsfortegnelse:
EPILEPSI TIL ALLE - Pokémon Y - Episode 16 (September 2024)
Epilepsi er en nevrologisk tilstand som skyldes elektriske forstyrrelser i hjernen, noe som resulterer i anfall, noe som kan forårsake atypisk atferd, bevegelser eller opplevelser, og noen ganger mangel på bevissthet eller tap av bevissthet. Det er diagnostisert når du har hatt to eller flere anfall, og det er ingen medisinsk tilstand bak dem, for eksempel alkoholuttak eller lavt blodsukker. Epilepsi kan påvirke alle, i alle aldre, går noen ganger i familier, og kan være et resultat av hjerneskade. Men ofte er årsaken ukjent.
typer
Forståelse av de forskjellige typer epilepsi begynner med å lære mer om de forskjellige typer epileptiske anfall.
Fokale beslag
Fokale anfall involverer bare ett område av hjernen din og er den vanligste typen anfall som personer med epilepsi opplever. De er delt inn i to kategorier:
- Fokalbevisste anfall: Under disse anfallene, som tidligere ble kalt enkle partielle anfall, er du våken og klar over det. Noen mennesker kan kanskje ikke svare under anfallet, men de er fortsatt klar over hva som skjer. Fokalbevisste anfall kan vare fra bare sekunder opp til et par minutter, og kan innebære muskelsjakk, stivhet eller kramper; bare ett område eller side av kroppen din er berørt. De kan også resultere i symptomer som forandringer i måten du opplever ting rundt deg, svimmelhet, kribling eller synsforstyrrelser som blinkende lys. Denne typen anfall er også ofte referert til som en aura.
- Fokal svekkede bevissthetskramper: Som navnet antyder, under disse anfallene, er du enten uvitende eller din bevissthet er svekket. Disse ble kalt komplekse partielle anfall. Normalt varer fra ett til to minutter, er disse anfallene en gang i forkant av en aura, som er en slags advarselsskilt som er forskjellig for alle, og er faktisk en type fokalbevisst anfall selv. Du kan ha en tom stirring og gjenta den samme handlingen om og om igjen som å tygge, gni fingrene sammen, eller leppe smacking, kjent som en automatisme, eller du kan bare fryse.
Generelle beslag
Generelle anfall kan innebære hele hjernen din, eller de kan bare involvere visse områder på begge sider av hjernen din. Det er seks ulike typer generaliserte anfall, inkludert:
- Absence anfall:Historisk kjent som petit mal anfall, involverer fraværsbeslag en kort periode hvor du mister en følelse av bevissthet eller "space out". Denne typen er mest vanlig hos barn mellom 4 og 14 år og varer vanligvis mindre enn 10 sekunder.
- Toniske anfall: Disse anfallene fører til at musklene plutselig stivner, noe som kan be deg om å falle hvis du står opp. Toniske anfall skjer ofte under søvn og innebærer vanligvis et tap av bevissthet.
- Atonisk anfall: Når du har et atonisk anfall, mister musklene tone og kontroll, blir sløv, og du kan kollapse. Disse blir ofte referert til som "drop seizures."
- Myokloniske anfall: Hvis du noen gang har sovnet og plutselig våknet opp fordi en av musklene plutselig rykket, vet du hva et myoklonisk anfall føles. Disse anfallene involverer plutselige, hurtige jerks i armene eller bena. Du kan ha et nummer på rad eller bare en til og med.
- Kloniske anfall: I likhet med myokloniske anfall, innebærer kloniske anfall plutselig, rykkete muskelbevegelser, bare i dette tilfellet, er det repeterende. Vanligvis er kloniske anfall involvert i et tonisk-klonisk anfall.
- Tonic-kloniske anfall: Tidligere kalt grand mal anfall, disse anfallene er den typen som de fleste forbinder med epilepsi. Først i tonisk stadium, musklerne stivner, så mister du bevisstheten og faller til bakken. Neste er klonisk scenen, hvor armene dine og noen ganger bena begynner å rykke eller rive raskt og gjentatte ganger. Disse anfallene varer vanligvis i noen få minutter.
I 2017 gjorde International League Against Epilepsy (ILAE) betydelige endringer i klassifikasjonssystemene for anfall og typer epilepsi. Mens epilepsi tidligere ble klassifisert etter type som enten generalisert eller brennvidd, har to nye kategorier også blitt lagt til: generalisert og fokal epilepsi og ukjent epilepsi. Her er hva de mener:
- Generell epilepsi: Hvis du har generaliserte anfall, er epilepsi klassifisert som generalisert.
- Fokal epilepsi: Hvis du har fokale anfall, er epilepsi klassifisert som fokus.
- Generelt og brent epilepsi: Hvis anfallene dine består av både generalisert og fokusert, er epilepsi klassifisert som generalisert og fokusert epilepsi. Flere epilepsisyndrom er inkludert i denne kategorien (se nedenfor).
- Ukjent epilepsi: Hvis det er uklart om anfallene dine er fokale eller generaliserte, eller hvis ingen har sett dem, blir de sannsynligvis kategorisert som ukjente. Senere, med tester og observasjon, kan dine anfall ende opp med å bli omklassifisert som enten brennpunkt eller generalisert.
Epilepsi syndromer
Epilepsi syndromer er forhold karakterisert ved mønstre av anfall og andre tilknyttede funksjoner som hvor i hjernen begynner anfallene, hvilken type de er, alderen de begynner på, årsaker, genetiske komponenter, sværhet og frekvens av anfall, og måten de vises på et elektroencefalogram (EEG). De fleste av disse syndromene begynner i barndommen.
Å ha epilepsi klassifisert enda lenger som syndrom, er nyttig for ditt medisinsteam på grunn av den spesifikke diagnostiske, behandlingen og noen ganger genetiske tilnærminger som har blitt funnet å fungere best for hver av dem. Imidlertid passer mange epilepsier ikke til noe spesifikt syndrom.
Det er mer enn 20 syndromer anerkjent av ILAE. Her er noen av de vanligste:
- Juvenil myoklonisk epilepsi: Dette generaliserte syndromet er en av de vanligste og preges av tre typer anfall som begynner i barndommen og utvikler seg over tid. Barn med dette syndromet kan begynne å ha fraværsbeslag mellom 5 og 16 år. Fordi disse anfallene er korte, kan de gå ubemerket. Myokloniske anfall begynner vanligvis å forekomme en til ni år senere etter å ha våknet, og vanligvis innen få måneder etter dette, begynner generaliserte tonisk-kloniske anfall. Personer med juvenil myoklonisk epilepsi kan ha episoder hvor mer enn en av beslagstyper forekommer sekvensielt innen få minutter. Medisinering holder vanligvis anfallene under kontroll, men det må kanskje tas for livet. Juvenil myoklonisk epilepsi kjører ofte i familier.
- Godartet rolandisk epilepsi: Også kalt epilepsi i barndommen med sentrotemporale pigger, rundt 15 prosent av barna med epilepsi, har dette syndromet, og nesten alle vokser opp ved en alder av 15. Sperringer begynner vanligvis mellom 6 og 8 år, men de kan starte når som helst mellom 3 og 13 år. Disse anfallene er en fokalbevisst type som involverer rykk, prikking eller følelsesløshet i ansiktet eller tungen, noe som kan forårsake kvelning og forstyrre tale. Dette kan da føre til et tonisk-klonisk anfall. For mange barn skjer anfallene sjeldent, ofte om natten, og varer bare et minutt eller to. Dette syndromet har en kompleks genetisk komponent.
- Lennox-Gastaut syndrom: Dette syndromet påvirker bare 2 prosent til 5 prosent av barn med epilepsi, men anfallene er vanskelige å kontrollere og krever livslang behandling. Intellektuell utvikling er vanligvis svekket, og personer med Lennox-Gastaut syndrom har to eller flere typer anfall, inkludert atonisk, tonisk, tonisk-klonisk og atypisk fraværsbeslag. Disse anfallene har ikke en tendens til å reagere godt på anfallsmedisiner, men andre medisiner og behandlinger kan hjelpe.
- Myoklonisk-astatisk epilepsi (Doose-syndrom): Dette syndromet utgjør 1 prosent til 2 prosent av epilepsi som starter i barndommen, og er vanligere hos gutter enn jenter. Kramper starter vanligvis mellom 7 og 6 år og er vanskelig å kontrollere fordi de ikke svarer godt på medisinering. Genetikk synes å spille en rolle i dette syndromet, men det er ikke klart nøyaktig hvordan. Alle med Doose syndrom har myoklonisk og myoklonisk etterfulgt av atoniske anfall. Rundt tre av fire personer har generalisert tonic-klonisk anfall; to av tre personer har fraværsbeslag, og generaliserte tonic-kloniske anfall som oppstår med feber, ses hos en av tre personer. Nesten to av tre barn kan til slutt ikke ha noen anfall i det hele tatt.
- Panayiotopoulos syndrom: Dette syndromet vises vanligvis hos barn mellom 3 og 10 år, og består av fokale anfall som kan følge med oppkast, kvalme og lyshet, og kan bli generaliserte anfall med øyne rullet til siden og / eller tonisk-kloniske bevegelser. Over halvparten av disse anfallene oppstår under søvn, og de har en tendens til å være lang, og varer fra 20 til 60 minutter. Noen barn har anfall sjeldent, mens andre kan trenge medisiner for å kontrollere kontrollen deres. Nesten alle barn med Panayiotopoulos syndrom slutter å ha anfall to til tre år etter det første anfallet.
- Vestsyndrom: Også kjent som infantile spasmer, involverer anfallene forbundet med West syndrom vanligvis en plutselig rykk og deretter stivning, vanligvis med armene ut og knærne trukket opp når kroppen beveger seg fremover. Disse spasmene begynner mellom 3 og 12 måneder, og stopper vanligvis ved alderen 2 til 4 år. De fleste barna slutter med en annen type epilepsi senere. Selv om anfall bare varer i et sekund eller to hver, har de en tendens til å forekomme i klynger, en rett etter hverandre, oftest etter å ha våknet opp.Dette er et alvorlig, sjeldent syndrom og må behandles med en gang for de beste resultatene. Rundt to tredjedeler av disse tilfellene er forårsaket av forhold eller skader som endrer måten hjernen danner eller virker på, men resten er av ukjent opprinnelse.
symptomer
Symptomene på epilepsi varierer avhengig av hvilken type anfall du har, men generelt kan de inkludere muskelkreft, tap av bevissthet eller bevissthet, svakhet, aura, stirrer eller repeterende bevegelser. De fleste har en tendens til å ha samme type anfall hver gang, så symptomene dine vil generelt være konsistente med mindre du opplever mer enn én type.
Tegn og symptomer på epilepsiFører til
I omtrent halvparten av de som er diagnostisert med epilepsi, er årsaken ukjent. For den andre halvdelen kan årsaken skyldes en eller flere faktorer, inkludert genetikk, utviklingsforstyrrelser, strukturelle forandringer i hjernen, hjerneskade og visse sykdommer. Disse potensielle årsakene er alle risikofaktorer som kan øke risikoen for å utvikle epilepsi også.
Epilepsi årsaker og risikofaktorerDiagnose
Diagnostiserende epilepsi involverer ofte noen test for å verifisere at du hadde et anfall og for å kontrollere om noen underliggende tilstand som kan ha forårsaket det, for eksempel slag, en svulst eller en strukturell forandring i hjernen som du kanskje har vært født med. Legen din vil sannsynligvis gjøre en medisinsk historie, familiehistorie, fysisk eksamen og nevrologisk eksamen. Du kan også få tester for å se på hjernevågmønstre som en EEG- eller magnetoencefalografi og en avbildningsskanning som magnetisk resonansavbildning (MRI) for å se på hjernens struktur. Disse tester gir legen din ledetråder om hvor anfallene dine kan ha opprinnelse i hjernen din slik at behandlingen kan målrettes på riktig måte.
Hvordan epilepsi diagnostiseresBehandling
Det finnes flere forskjellige behandlingsmetoder som kan brukes avhengig av hvilken type anfall du har. Det første målet med epilepsibehandling er å få anfall under kontroll med minst mulig bivirkninger.
Å sette deg på en anti-anfallsmedisin er det første trinnet legen din vil ta for å kontrollere anfallene dine. De fleste anfall kan kontrolleres med bare ett legemiddel, men det kan hende du trenger mer. Hvis medisiner ikke virker, kan legen din diskutere kirurgi, en nervestimulerende enhet eller et spesielt diett.
Legen din vil trolig også snakke med deg om livsstilsadministrasjon, siden det er noen livsstilsfaktorer som kan forverre anfall. De vanligste utløserne for anfall inkluderer søvnmangel, hopper over medisinen din og alvorlig stress. Unngåelse av disse livsstilsutløserne er en viktig komponent i forebygging av anfall.
Hvordan epilepsi behandlesmestring
Å bli diagnostisert med epilepsi kan få deg til å føle at hele verden har blitt vendt opp ned i begynnelsen. Med tiden lærer du hvordan du skal håndtere praktiske forhold, for eksempel å sørge for at du tar medisinen regelmessig og får nok søvn og snakker med vennene dine og familie om diagnosen din, og hva du skal gjøre hvis du skal ha et anfall. Utdanne deg selv om tilstanden din og snakke med andre som også har epilepsi, er gode måter å hjelpe deg med å håndtere din diagnose også.
Levende ditt beste liv med epilepsiEt ord fra DipHealth
Det kan være skummelt å få en diagnose av epilepsi, enten det er deg eller ditt barn. Epilepsi kan forårsake stress, usikkerhet og bekymring for deg og din familie. Å leve med epilepsi krever noen livsstilsjusteringer, inkludert å unngå anfallstrykk, konsekvent å ta medisiner som foreskrevet, være på utkikk etter bivirkninger når du starter nye medisiner, og bevissthet om sikkerhetsforanstaltninger som påvirker kjør og høstfarer. Dette vil snart bli den andre naturen.
Heldigvis er mange menneskers anfall helt kontrollert med medisinering. Rundt seks av hver 10 personer som er diagnostisert med epilepsi, kan til og med etter hvert bli behandlingsfri i løpet av få år med begynnelsesbehandling, og mange har aldri et anfall - eller trenger medisinering igjen.
Hvis epilepsien din blir en livslang tilstand, må du fortsette å ta medisiner for resten av livet ditt. Hvis anfallene dine forblir ukontrollerte på medisiner, finnes det en rekke tilgjengelige behandlinger du kan se på for å få dem til å bli kontrollert og nye behandlinger i horisonten som blir undersøkt og utviklet.
Hva er tegn og symptomer på epilepsi? Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- Holmes GL. Typer av epilepsi syndromer. Epilepsi Foundation. Oppdatert 3. september 2013.
- Johns Hopkins medisin. Typer av epilepsi. Johns Hopkins University, Johns Hopkins Hospital og Johns Hopkins Health System.
- Kiriakopoulos E, Shafer PO. Typer av beslag. Epilepsi Foundation. Publisert 20. mars 2017.
- Korff CM, Wirrell E. ILAE Klassifisering av beslag og epilepsi. Oppdatert. Oppdatert 3. juli 2017.
- Mayo Clinic Staff. Epilepsi. Mayo Clinic. Oppdatert 10. mars 2018.
- Schachter SS, Shafer PO, Sirven JI. Vil jeg alltid ha beslag? Epilepsi Foundation. Oppdatert 19. mars 2014.
Cerebral parese: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese er vanligvis forårsaket av hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheter med balanse, stilling, gang og bevegelse.
Flatfot: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Platte føtter (pes planus) er en tilstand hvor buen hviler flatt på bakken. Det kan være midlertidig hos barn eller forårsake smerte og funksjonshemming hos voksne.
Myoklonisk epilepsi: Symptomer, årsaker og behandling
Myokloniske anfall karakteriseres av muskelsjerking, forverres med alkohol, søvnmangel og infeksjoner. De kan behandles med medisinering.