ACE-hemmer: Blodtrykkskontroll i diabetes
Innholdsfortegnelse:
- Oversikt
- Hvordan de jobber
- Historie om bruk
- Hvem bør unngå
- Bivirkninger og risiko
- Annen 'Off-Label' bruker
- Helse tips
ACE Hemmer bei Bluthochdruck & Herzschwäche - Ramipril, Enalapril, Lisinopril: Wirkung, Nebenwirkung (September 2024)
Angiotensin converting enzyme (ACE) hemmere er orale medisiner som senker blodtrykket. ACE-hemmere brukes til å behandle hypertensjon (høyt blodtrykk), hjertesykdom og hjertesvikt, og for å bidra til å kontrollere utviklingen av diabetes og nyresykdom.
Oversikt
Disse sykdomsprosessene har en tendens til å gå hånd i hånd; høyt blodtrykk er svært vanlig blant personer med diabetes. Høyt blodtrykk bidrar også til utvikling av diabetisk nefropati (nyresykdom).
Videre har de med diabetes en tendens til å få dårligere utfall (lengre inntak av sykehus, lengre utvinningstider og høyere infeksjonsrisiko) fra store hjerteproblemer. Derfor behandler helsepersonell hypertensjon i samspill med diabetes.
Mens ACE-hemmere ikke direkte senker blodsukkeret, kan de bidra til blodsukkerkontroll ved å øke kroppens følsomhet overfor insulin. Insulin hjelper kroppen til å metabolisere glukose (sukker) og flytte den fra blodbanen til celler, hvor den virker som en energikilde.
Mange ACE-hemmere er tilgjengelige i USA, inkludert Capoten (captopril), Prinivil og Zestril (lisinopril), Vasotec (enalapril), Lotensin (benazepril), Altace (ramipril), Accupril (quinapril), Monopril (fosinopril), Mavik trandolapril), Aceon (perindopril) og Univasc (moexipril).
Hvordan de jobber
ACE-hemmere reduserer blodtrykket ved å hindre at kroppen produserer hormonet angiotensin II. Angiotensin II forårsaker vasokonstriksjon (innsnevring av blodkar) og væskeretensjon, noe som resulterer i hypertensjon. Ved å redusere blodtrykk og væskeretensjon, hjelper ACE-hemmere til å kontrollere hjertesvikt. ACE-hemmere kan også forebygge og kontrollere diabetisk nefropati (nyresykdom) og bidra til å kontrollere diabetisk retinopati (øyeproblemer). ACE-hemmere reduserer ikke hjerterytmen eller senker blodsukkeret direkte.
Historie om bruk
ACE-hemmere har vært FDA-godkjent for behandling av hypertensjon siden 1981. Over tid har ACE-hemmerbruket utvidet dramatisk for å behandle kardiovaskulær sykdom og relaterte tilstander.
Hvem bør unngå
Personer med svært lavt blodtrykk (hypotensjon), eller som har hatt allergi eller hoste relatert til ACE-hemmere, bør ikke bruke ACE-hemmere. Ikke heller bør de med nyrearterie stenose, gravide kvinner og kvinner forsøke å bli gravide.
Personer med betydelig nyreskade krever justert dosering av ACE-hemmere.
Bivirkninger og risiko
Alle blodtrykksmedisiner bærer en risiko for hypotensjon, med symptomer som lyshet, svimmelhet, kvalme, svette og mulig bevissthetstap.
Svært kan ACE-hemmere føre til lavt blodsukker (hypoglykemi). Dette skjer hos personer med diabetes som har blodsukkernivåer som ellers er godt kontrollert av diett og andre antidiabetiske legemidler.
ACE-hemmere kan forårsake hoste hos enkelte individer. Hvis dette skjer, bør de diskutere dette med helsepersonell, som kan erstatte ulike blodtrykksmedisiner.
Annen 'Off-Label' bruker
ACE-hemmere kan bidra til å forhindre utbrudd av type 2 diabetes. I tillegg kan ACE-hemmere bidra til å kontrollere unormal hjerterytme, spesielt når de brukes etter et hjerteinfarkt.
ACE-hemmere brukes off-label i behandlingen av slike sykdommer som revmatoid artritt, migrene, Raynauds fenomen og Bartters syndrom.
Helse tips
Angiotensinreseptorblokkere (ARB) er lik ACE-hemmere.Personer som er allergiske mot ACE-hemmere eller som utvikler hoste relatert til ACE-hemmere, kan ofte bytte til ARB med god effekt. Personer med diabetes bør alltid fortelle sine helsepersonell om alle andre reseptbelagte og over-the-counter medisiner, samt noen urter og kosttilskudd som nå brukes, før de begynner å ta ACE-hemmere. Folk på ACE-hemmere bør sjekke hos helsepersonellene før de starter med nye medisiner.
Diabetes og sukker (og andre type 2 diabetes diett myter)
Det er en vanlig type 2 diabetes myte at diabetikere bør unngå å spise sukker. Les videre for å lære om hvordan dette og andre diabetes myter er busted.
Hvordan ACE-hemmere behandler hjertesvikt
Lær om hvordan angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere er den første forsvarslinjen ved behandling av kongestiv hjertesvikt (CHF).
Hvordan ACE-hemmere kan hjelpe til med å behandle diabetes
Lær hvordan ACE-hemmere brukes av personer med type 2-diabetes til å behandle høyt blodtrykk, samt få eksempler på vanlig foreskrevne medisiner.