Abortrisiko etter amniocentese
Innholdsfortegnelse:
- Hva er amniocentese?
- Betydningen av å forstå risikoen
- Hver kvinne er annerledes
- Statistikk om mishandling etter amniocentese
- Når forekommer et abort relatert til amniocentese vanligvis?
- Hvordan kan en amniocentese forårsake et abort?
- Faktorer som øker risikoen
- Andre risikoer
- Risiko for abort symptomer Etter en amniocentese
- Bunnlinjen
PCO-SYNDROM, KINDERWUNSCH, ABORTRISIKO (September 2024)
Ulike kilder sier et annet nivå av risiko for abort etter en amniocentese. Hvilken er riktig?
Hva er amniocentese?
Amniocentese er en prenatal test som vanligvis gjøres mellom 15 og 20 ukers svangerskap. Det er oftest brukt til å teste for to primære forhold: kromosomale lidelser som Downs syndrom, og nevrale rørfeil, som spina bifida.
Under denne testen vil legen sette en nål i livmoren gjennom magen for å tegne en prøve av fostervann. Prøven kan brukes til å utføre tester for fødselsskader, genetiske problemer, lungebetennelse og infeksjoner i din utviklende baby.
Hvordan risiko er bestemt
Før du snakker om risikoen for abort i forbindelse med amniocentese, er det viktig å diskutere hvordan dette blir studert. Risikoen for abort etter en amniocentese betyr ikke at alle miscarriages som oppstår etter en amniocentese skyldes prosedyren. Med andre ord er det sjansen for at et abort ville ha skjedd, selv om prosedyren ikke var gjort. Derfor er det i studier viktig å se på hvor vanlig abort er i et bestemt graviditetsstadium og trekke det tallet fra antall miscarriages som er funnet å forekomme, i gjennomsnitt i en graviditet der en amniocentese ikke utføres.
I tillegg kan kvinner som velger å få amniocentese - for eksempel de med høyere alder av mødre eller som har hatt en positiv screeningstest for abnormiteter - ha økt risiko for abort, selv uten en amniocentese-prosedyre.
Betydningen av å forstå risikoen
Det er svært viktig å diskutere din personlige risiko for abort (og andre risikoer for amniocentese nevnt nedenfor) hos legen din. Dette kan være en vanskelig beslutning å gjøre når du vurderer å ha testen som en måte å sikre en sunn graviditet på, samtidig som testen bærer risiko for graviditeten i seg selv.
Hver kvinne er annerledes
Vi ser ofte på statistikk for å hjelpe folk å forstå teoretiske farer, men kvinner er ikke statistikk. Det er noen kvinner, basert på en rekke faktorer som er mer sannsynlige enn andre for å få abort etter en amniocentese, akkurat som risikoen for abort uten amniocentese varierer mye. Vær oppmerksom på dette når du ser på tallene nedenfor.
Statistikk om mishandling etter amniocentese
Statistikk som definerer risikoen for abort etter en amniocentese varierer betydelig, men generelt sett antas et abort i 0,2 til 0,3 prosent av amniocentese prosedyrer. Dette medfører risiko for abort i mellom 1 av 300 og 1 av 500 graviditeter. (Tidligere studier fant derimot priser så høy som 1 i 100 prosedyrer.)
Den sanne frekvensen kan være enda lavere. En 2015-studie så på over 42 000 kvinner som hadde en amniocentese utført før 24 ukers svangerskap. I denne studien var risikoen for abort i 24 uker 0,81 prosent hos dem som hadde amniocentese og 0,67 prosent i en kontrollgruppe av kvinner som ikke hadde amniocentese, noe som tyder på at den totale risikoen var rundt 0,14 prosent eller rundt 1 av 700 kvinner..
Når forekommer et abort relatert til amniocentese vanligvis?
De fleste miscarriages relatert til en amniocentesis forekommer i de første tre dagene etter prosedyren. Når det er sagt, har sen miscarriages på grunn av prosedyren skjedd opp til noen uker etter at testen er ferdig.
Hvordan kan en amniocentese forårsake et abort?
Det er ikke sikkert sikkert hva som bidrar til abortrisiko etter en amniocentese. Mulige årsaker inkluderer skade på fostermembranene som forårsaker tap av fostervann, infeksjon eller blødning.
Faktorer som øker risikoen
Timing av en amniocentese er en faktor som er forbundet med forskjeller i abort. Det antas at amniocentese før 15 ukers svangerskap gir større risiko for abort enn andre trimester amniocentese prosedyrer.
Faglærens ferdighet kan også spille en rolle. Generelt har medisinske sentre som utfører større antall av en bestemt prosedyre, en tendens til å ha færre komplikasjoner. Det har blitt funnet at kvaliteten på prøven som hentes under amniocentese, er bedre når den utføres av en erfaren lege.
Andre risikoer
Før du vurderer en amniocentese er det viktig å snakke med legen din om alle potensielle farer. I tillegg til abort, inkluderer mulige risikoer knyttet til amniocentese:
- Fostervann lekkasje
- Overføring av infeksjoner (fra mor til baby) av hepatitt C, HIV eller toxoplasmose
- Rh sensibilisering
- Nålskader på babyen (ved hjelp av ultralyd for å styre nålen har kraftig redusert denne risikoen)
- Infeksjon
- Klubbfot (når prosedyren er ferdig før 15 ukers svangerskap), hip dislokasjon og lungeproblemer
Risiko for abort symptomer Etter en amniocentese
Før du har amniocentese er det viktig å være klar over at - selv om risikoen for abort er mye lavere - minst en til to prosent av kvinnene vil ha symptomer på en truet abort, for eksempel kramper, flekker eller lekkasje av fostervann. Disse symptomene kan være veldig skremmende, men heldigvis viser det seg ofte å være ellers meningsløst.
Bunnlinjen
Sannheten er at den virkelige abortrisiko for amniocentese er fortsatt usikker. Hvis du vurderer amniocentese av en eller annen grunn, og du er bekymret for risikoen, er det viktig å spørre utøveren ditt om eventuelle spørsmål som måtte være i tankene dine. Å bestemme om man skal ha en amniocentese er en veldig personlig beslutning. Å snakke med en genetisk rådgiver kan være svært nyttig, ikke bare for å hjelpe deg med å forstå risikoen for prenatal testprosedyrer vi har tilgjengelig, men for å hjelpe deg med å vurdere hva du ville gjøre gitt muligheten for unormale resultater.
En god genetisk rådgiver kan hjelpe deg med å vade gjennom en liste over spørsmål du bør vurdere om genetisk testing, og mulige farer og fordeler for deg og ditt barn, spesielt i stedet for statistikk.
Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- Akolekar, R., Beta, J., Piccirelli, G., Ogilvie, C., og F. D'Antonio. Prosedyre-relatert risiko for abort Følg amniocentese og Chorionic Villus-prøvetaking: En systematisk gjennomgang og meta-analyse. Ultralyd i obstetrik og gynekologi. 2015. 45(1):16-26.
- Ghidini, A., Pasientutdanning: Amniocentesis (Beyond The Basics). Oppdatert. Oppdatert 06/22/15.
- Van den Veyver, I. Nylige fremskritt i prenatal genetisk screening og testing. F1000Research. 2016. 5:2591.
Ashermans syndrom og abortrisiko
Ashermans syndrom er assosiert med en prosedyre kjent som dilatasjon og curettage (D & C) som kan forårsake livmor arrdannelse og øke risikoen for abort.
Hvordan en septatuterus øker risikoen for abortrisiko
Mens du har en septat livmor er en risikofaktor for gjentatte miskramper og for tidlig fødsel, kan behandling av det forbedre oddsene for en vellykket graviditet.
Cervikal insuffisiens og abortrisiko
Cervical insufficiency (inkompetent livmorhals) er karakterisert ved prematur dilatasjon av livmorhalsen og er knyttet til en av fire sentrale miscarriages.