Hva er forsømte tropiske sykdommer?
Innholdsfortegnelse:
Hva er i boksen!? (EXTREME HERMETIKK CHALLENGE) (September 2024)
Forsømte tropiske sykdommer (NTDs) er et mangfoldig sett med infeksjoner som primært påvirker fattige samfunn i tropiske regioner rundt om i verden. Funnet i 149 land og mer enn en milliard individer, påvirker NTDs flere mennesker enn malaria, tuberkulose og HIV kombinert verdensomspennende, og resulterer i at cirka 57 millioner år med livet går tapt når du tar hensyn til tidlig død og uførhet de forårsaker.
Mange av disse sykdommene er lett å forebygge med rimelige medisiner, men logistiske og økonomiske utfordringer i områdene der disse infeksjonene er vanlige, gjør det vanskelig å bekjempe dem. Likevel har virkningen av NTDs fått mer oppmerksomhet de siste årene, og det er gjort betydelige framskritt for å eliminere noen av disse infeksjonene.
Eksempler på NTDer
I løpet av juni 2018 har WHO anerkjent minst 21 infeksjoner og forhold som NTD, hvorav mange er blitt eliminert fra velstående land, men er fortsatt i verdens fattigste områder. Disse sykdommene trives i mangel av medisinsk behandling, trygt drikkevann eller tilstrekkelig hygiene, men mange er behandlingsbar for så lite som 50 cent per person, per år.
WHO, sammen med organisasjoner som Centers for Disease Control and Prevention (CDC) og UNICEF, har gjort en innsats for å gi mer oppmerksomhet til NTDs, i et forsøk på å skaffe mer politisk vilje og ressurser til å takle dem, men disse infeksjonene påvirker fortsatt grovt en av seks personer over hele verden.
Det første store vendepunktet for å bekjempe NTDs skjedde i 2007 da en gruppe på rundt 200 personer fra ulike offentlige og private organisasjoner fra hele verden møttes i WHOs hovedkvarter i Sveits for å diskutere hvordan verden kunne samarbeide for å bekjempe disse sykdommene. Siden da har WHO og dets partnere etablert planer om å utrydde eller redusere NTDer, og krever at de i rikere nasjoner skal pitche inn.
NTDer kan brytes ned grovt inn i fire kategorier: bakterier, helminter (ormer eller ormlignende organismer), protozoer (parasitter) og virus. De spres gjennom dyr (som insekter), fra person til person, eller ved å konsumere eller komme i kontakt med forurenset mat eller vannkilder.
Fra juni 2018 inneholder listen over NTD som er identifisert av WHO:
- Buruli sår
- Chagas sykdom
- dengue
- Chikungunya
- Dracunculiasis (guinea worm disease)
- echinococcosis
- Matbårne trematodiaser
- Human afrikansk trypanosomiasis (afrikansk sovesyke)
- leishmaniasis
- Leprosy (Hansens sykdom)
- Lymfatisk filariasis
- Myketom, kromoblastomykose og andre dype mykoser
- Onkocerciasis (elblindhet)
- Rabies
- Scabies og andre ektoparasitter
- Schistosomiasis (sneglfeber)
- Jordoverførte helminthiaser
- Snakebite envenoming
- Taeniasis / Cysticerkose
- trachoma
- Yaws (endemisk treponematoses)
Hvem er påvirket
Til tross for deres mangfold, har alle NTDs en felles link: de påvirker uforholdsmessig folk som lever i fattigdom. Mange områder rundt om i verden mangler fortsatt tilgang til grunnleggende sanitæranlegg, rent vann og moderne medisinsk behandling. Vanligvis (men ikke alltid) finnes disse infeksjonene i tropiske områder, spesielt der samfunn lever rundt dyr, husdyr eller insekter som bærer eller overfører patogener og parasitter.
Den enorme virkningen NTDs har på planeten er kjevefrigjøring. Over en milliard mennesker over hele verden er for tiden smittet med minst en NTD (mange har mer enn én), og over halvparten av verdens befolkning lever i et område der det er risiko for infeksjon. Anslagsvis 185 000 mennesker anslås å dø hvert år som et resultat av å ha minst en NTD, og flere millioner lever med kroniske infeksjoner.
Når folk overlever dem, kan NTDs være forringende, forårsaker langsiktige helseproblemer, personlig og økonomisk stress og fysisk lidelse. De holder folk fra å jobbe eller lære, vedvarende og forverre en syklus av fattigdom i befolkninger som allerede er de fattigste fattigst.
På individnivå kan dette føre til økonomisk motgang, men forsterket over samfunn og land der disse sykdommene er vanlige, det kan være økonomisk ødeleggende. Ifølge et estimat, taper nasjoner med lymfatisk filariasis (elefantiasis) 1 milliard dollar i året og opptil 88 prosent av deres økonomiske aktivitet på grunn av den ene sykdommen alene.
I tillegg til de virkninger som NTD har på den fysiske helsen til de smittede, viser forskning at det også kan påvirke deres psykiske helse og psykologiske utvikling.
- Barn med tidlig og hyppig parasittinfeksjoner har større risiko for underernæring og anemi, noe som kan påvirke deres lærings- og kognitive evner betydelig (og noen ganger irreversibelt).
- Voksne permanent disfigured eller deaktivert som følge av NTD infeksjoner ofte ansikt stigma; diskriminering; eller utestenging fra utdanningsinstitusjoner, sysselsettingsmuligheter eller samfunn generelt - noe som i stor grad kan påvirke deres psykiske helse.
Mens utviklingsland blir rammet hardest av NTD, er fattige mennesker i velstående nasjoner ikke immune-inkludert i USA. Sørlige stater langs Gulf Coast og Mexico grenser med høy fattigdomsgrader er spesielt sårbare, så vel som amerikanske territorier som Puerto Rico.
Forskere anslår at det er nesten 37 000 nåværende tilfeller av Chagas sykdom i staten Texas alene, for eksempel med over 200 000 antatt å bli funnet i resten av USA.
Utbrudd av myggbårne NTD-er som dengue-virus og chikungunya har skjedd i landet og dets territorier også, med enkelte forskere bekymret for at tilfeller vil bli hyppigere etter hvert som globale temperaturer øker og internasjonal reise blir mer vanlig.
utfordringer
Å ringe disse sykdommene "forsømt" var ikke en ulykke. Mange NTDer overses av statlige organer, offentlige helseorganer eller forskningsinstitusjoner i rikere nasjoner fordi disse sykdommene vanligvis ikke påvirker dem.
Dessverre, land som er påvirket av NTDs er ofte fattige og ikke i stand til å bekjempe sykdommene alene. Internasjonale koalisjoner ledet av WHO har gjort fremgang med å rekruttere mer velstående nasjoner og globale partnere for å eliminere NTD, men det er en oppoverbakke på grunn av mangel på informasjon, ressurser og koordinering.
Mangel på informasjon
Det første skrittet for å bekjempe sykdommer er å forstå dem: hvor de er, hvem de påvirker, hvilken behandling er mest effektiv, etc. Men fordi NTDs forekommer primært i lavinntekt og ofte landlige eller fjerntliggende samfunn, helsepersonell på bakken mangler ofte verktøyene de trenger for å identifisere eller rapportere sykdommene effektivt. Uten denne informasjonen kan det imidlertid være vanskelig for internasjonale organisasjoner å sende de riktige materialene til de riktige stedene.
Mangel på ressurser
Hver NTD krever en annen strategi for å bekjempe eller kontrollere den. Noen trenger massive medisiner distribusjonsprogrammer, mens andre trenger vektkontroll (som myggsprøyting) eller en kombinasjon av de to.
Mange av de farmasøytiske selskapene donerer store mengder medisiner for å behandle NTD-er, men å få stoffene til berørte samfunn tar betydelige ressurser, inkludert drivstoff for å nå fjerntliggende områder og personell for å administrere dem.
For de infeksjonene uten effektiv behandling eller forebyggende metoder, er utvikling av nye medisiner eller vaksiner så dyrt og vanskelig at få bedrifter eller organisasjoner forsøker å ta det på.
Mangel på koordinering
Ormer, virus, parasitter og bakterier begrenser seg ikke til geopolitiske grenser, men ofte blir sykdomsbekjempelse utført på den måten. Mer kan gjøres med færre ressurser når organisasjoner og myndigheter samler sine kunnskaper og ressurser for å samarbeide om ting som å kontrollere insektpopulasjoner eller distribuere medisiner. Denne koordinasjonen krever aktivt engasjement av dem fra både velstående nasjoner som er villige til å hjelpe og de på bakken i områder som mest påvirkes av NTDs.
WHO arbeider med et bredt spekter av organisasjoner og regjeringer for å gjøre dette, men jonglering og styring av alle spillerne - hver med sine egne agendaer og behov - kan være som herding katter og anskaffe og distribuere de riktige materialene til de som trenger Det kan være vanskelig å gjøre i områder der lokale ledere ikke er interessert i hjelp fra utenforstående.
Mangel på politisk vilje
Å eliminere NTDer på global skala krever en enorm mengde energi og ressurser, noe som krever en stor politisk vilje. De som er i makten, internasjonale organisasjoner, ideelle organisasjoner, milliardærer og filantropiske selskaper, må engasjere seg, eller det vil ikke være nok ressurser eller fart for å gjøre noe i gang.
Det har vært økende interesse rundt om i verden fra velstående nasjoner og ideelle organisasjoner (som Carter Center) for å bekjempe NTD, men mye mer er nødvendig. For å stimulere til mer politisk vilje, må flere individuelle bestanddeler i rike land nå ut til sine valgte embetsmenn for å oppfordre dem til å støtte finansiering for og deltakelse i NTD-elimineringsprogrammer.
WHO Anbefalte løsninger
Gitt omfanget, mangfoldet og logistikkutfordringene for å bekjempe NTDs, er å kjempe dem et vanskelig slag, men ikke umulig. WHO anbefaler fem strategier for adressering av NTDs, hvorav mange vil ta massiv samordning og investeringer fra offentlige, private og akademiske partnere i land over hele verden.
Forebyggende behandlinger og terapier
I tilfeller der det allerede foreligger en effektiv enkeltdosebehandling, anbefaler WHO store programmer for å gi disse medisinene forebyggende til populasjoner som er utsatt for infeksjoner med jevne mellomrom som et supplement til andre strategier, som for eksempel forbedret hygiene. I stedet for å vente på at hver enkelt skal diagnostiseres og deretter behandles i en spesialisert medisinsk setting, arbeider disse programmene med preemptively administrering av behandlingen til alle i en gitt befolkning som allerede er identifisert som utsatt for risiko.
Disse programmene er avhengige av frivillige eller annet ikke-spesialisert personell, i stedet for sykepleiere i en klinikk, for å administrere medisinen i en ikke-klinisk setting, for eksempel å gi alle skolebarn i Sør-Rwanda et legemiddel til å behandle jordbaserte helminter. Fordelen med denne strategien over tradisjonell en-mot-behandling i en klinikk er at folkesundhetsbyråer og myndigheter kan nå flere mennesker enn de ellers ville og på en mer kostnadseffektiv måte.
Innovasjon i sykdomsadministrasjon
Mange NTD er vanskelig å oppdage eller diagnostisere, vanskelig å behandle, og mangler effektive forebyggende strategier som vaksiner. For å bekjempe NTDs på en meningsfull måte, må forskere og helsepersonell utvikle eller modifisere teknikker for å være bedre egnet til steder der NTD er funnet. Dette inkluderer mer kostnadseffektive eller enklere å administrere diagnostiske tester eller medisiner, og sikre og effektive vaksiner som ikke krever kjøling eller høyt utdannede medisinske fagfolk til å administrere dem.
Vector Control
Fordi mange NTDer overføres gjennom insekter eller skadedyr, er det en viktig del å kontrollere og forebygge sykdommene de sprer. Velstående land har investert i å holde vektorgrupper (som mygg) under kontroll innenfor sine grenser, men mange fattige nasjoner har ikke ressurser til å gjøre det samme.
WHO har oppfordret til globale partnere for å bidra til å redusere eller kontrollere vektorer i høyrisikoområder med sikre og velforvaltede plantevernmidler fordelt på en måte som fungerer for hvert enkelt samfunn på bakken.
Grunnleggende sanitære forhold
Omtrent en av tre personer over hele verden har ikke tilgang til toalett eller andre former for forbedret hygiene, ifølge CDC. Anslagsvis 780 millioner mangler trygt drikkevann. Mange NTDer sprer seg gjennom forurenset mat og vann eller kontakt med avføring, inkludert flere som overveldende påvirker barn i kritiske utviklingsstadier.
Å jobbe sammen med disse fellesskapene for å finne lokalt tilpassede løsninger for menneskelig avfall og vannrensing, kan gjøre en lang vei å skalere tilbake mange av disse svekkende infeksjonene som viderefører fattigdomssyklusen fra generasjon til generasjon.
Kontroll av zoonotiske sykdommer
Mennesker er ikke de opprinnelige målene for flere NTDer. Mange helminter og parasitter, spesielt, påvirker primært dyr, og sykdommer som rabies kan potensielt utryddes hos mennesker hvis det først kunne forebygges hos hunder. Så lenge NTD-er påvirker visse dyrepopulasjoner - spesielt husdyr eller tamdyr - å bekjempe dem hos mennesker vil være et oppoverbakke slag.Arbeidet med å kontrollere eller eliminere NTD hos mennesker må gå hånd i hånd med å redusere disse infeksjonene hos dyr også.
Fremgang mot eliminering
Mens det fortsatt er en betydelig byrde forårsaket av NTDs over hele verden, er det gjort betydelige fremskritt. Arbeid fra en koalisjon av afrikanske nasjoner har for eksempel resultert i en reduksjon på 90 prosent i afrikansk trypanosomiasis (sovesyke). Fremskritt innen teknologi og kartlegging har gitt mulighet for mer effektive behandlingsprogrammer. Nesten en milliard mennesker ble behandlet for minst en NTD i 2015-opp med 36 prosent siden 2011.
En av de største suksesshistoriene er imidlertid dracunculiasis eller guinea orm sykdom. En massiv koordineringskampanje spilt av Carter Center har nesten utryddet sykdommen fra planeten, noe som førte til at antall tilfeller gikk ned fra anslagsvis 3,5 millioner i 1986 til bare 30 tilfeller totalt i 2017. Det var ikke lett.
En stor mengde finansiering, politisk vilje og mobilisering var nødvendig for å komme dit. Landsbyer ble kartlagt, systemer for å identifisere og rapportere tilfeller ble satt på plass, og samfunn ble gitt verktøyene og utdanningen de trengte for å filtrere sitt vann og kontrollere den lille krebsdyrpopulasjonen som fungerer som en vektor for parasitten.
Hvis disse programmene er vellykkede, kan guinea orm være den andre menneskelige sykdommen (etter kopper) for å bli fullstendig utryddet, noe som gir en mye nødvendig gevinst til de som arbeider for å bekjempe noen av verdens mest forsømte sykdommer.
Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Forsømte tropiske sykdommer: Hvilke sykdommer anses som forsømte tropiske sykdommer?
- Verdens Helseorganisasjon. Forsømte tropiske sykdommer: 5 strategier.
- Verdens Helseorganisasjon. Forsømte tropiske sykdommer.
- Verdens Helseorganisasjon. Hvorfor kalles noen tropiske sykdommer "forsømt"?
Hva betyr det å være en forsørgerlig foreldre
Uttrykket "forsørgerlig forelder" er så mye mer enn et juridisk begrep. Lær hva det betyr i retten og hva det betyr i hjertet og barna dine.
Berømte historiske døve og hardt hørte folk
Artikler om kjente figurer i døve / hardhørssamfunnet både moderne og fortid.
Liste over forsømte tropiske sykdommer
Det er 21 forsømte tropiske sykdommer som finnes i 150 land over hele verden, som alle uforholdsmessig påvirker de fattige.