Langtidseffekter av kjemoterapi
Innholdsfortegnelse:
- Hjerteproblemer
- Utmattelse
- Chemobrain
- infertilitet
- Perifer Neuropati
- Hørselstap
- Skelettvirkninger
- Åndedrettsvirkninger
- Levereffekter
- Nyre- og blæreeffekter
- Effekt på øynene
- Sekundær kreft
- Hva kan du gjøre for å redusere risikoen for langsiktige bivirkninger?
Smerten etter ekstasen. Langtidseffekter av ecstasy/MDMA. (September 2024)
De langsiktige bivirkningene av kjemoterapi er viktig å forstå, selv om fordelene ved behandling vanligvis overveier disse potensielle risikoen. Mange mennesker er kjent med symptomer som håravfall og kvalme, men det er mindre kjente symptomer som kan vedvare eller oppstå måneder til år etter at behandlingen er fullført.
Før du tar tak i mulige langsiktige bivirkninger, husk at alle er forskjellige. Noen mennesker kan ha flere av disse bivirkningene, mens mange vil ha ingen. Bivirkninger varierer også betydelig, avhengig av spesifikke kjemoterapi medisiner som brukes.
Hjerteproblemer
Kjemoterapi kan forårsake hjertevirkninger tidlig i behandlingen, men i noen tilfeller kan effektene ikke oppstå før mye senere. Et bemerkelsesverdig eksempel er hjerteskader etter behandling med Adriamycin (doxorubicin). Med dette stoffet er en mulig langsiktig bivirkning svekkelse av hjertemuskelen, noe som resulterer i redusert evne til å pumpe blod gjennom kroppen (hjertesvikt). Symptomer kan omfatte økt kortpustethet, tretthet og hevelse i føttene og anklene. Hvis du har blitt behandlet med Adriamycin, kan legen din anbefale en MUGA-skanning for å overvåke hvordan hjertet ditt pumper.
Andre kreftbehandlinger, som for eksempel strålebehandling til brystområdet, kan også skade hjertemuskelen.
Siden venstre sidestråling for brystkreft også kan påvirke hjertet og skade kranspulsårene, er det enda viktigere å snakke med onkologen din hvis du mottar disse kjemoterapimedisinene. Hvis du vil ha både kjemoterapi og strålebehandling til brystet for kreft som brystkreft, snakk med stråle-onkologen om muligheten for åndedrettstopping for venstre sidet brystkreft, en teknikk som kan redusere mengden av stråling til hjertet ditt.
Utmattelse
Under kjemoterapi de fleste håndterer tretthet, men en tredjedel av menneskene fortsetter å oppleve tretthet for måneder til år etter kjemoterapi er fullført. Det er viktig å dele dette symptomet med legen din fordi mange årsaker til tretthet er reversible. Lær om hvordan kreft tretthet er forskjellig fra å være sliten, og sjekk ut disse tipsene for å håndtere det irriterende symptomet på kreftmasse
Chemobrain
"Chemobrain", en konstellasjon av symptomer som inkluderer problemer med minne og konsentrasjon, har nylig blitt anerkjent som en langsiktig bivirkning av kjemoterapi. Chemobrain symptomer kan være veldig frustrerende og kan inkludere symptomer som problemer med korttidshukommelse (taper bilnøklene), multi-tasking og konsentrasjon, spesielt når du er trøtt. En bevissthet om ting du kan gjøre for å takle symptomene, kan være svært nyttig. I de fleste tilfeller forbedres kjemobrain symptomer over tid.
infertilitet
Primært en bekymring for yngre mennesker med kreft, kan tap av fruktbarhet etter kjemoterapi være hjerteskjærende. Ufruktbarhet etter behandling varierer med dose og type kjemoterapi medisiner som brukes og påvirker ikke alle. Hvis du tror at du kanskje vil ha barn etter behandling (for både menn og kvinner), snakk med legen din om de tilgjengelige alternativene før du starter behandlingen. Metoder som å bevare sæd eller embryoer har jobbet for mange mennesker, og forskning ser på alternativer som å fryse egg også.
Perifer Neuropati
Perifer nevropati fra kjemoterapi oppleves ofte som en følelse av følelsesløshet og brennende i føttene og hendene, sammen med forstoppelse.Denne bivirkningen forekommer hyppigere hos personer med diabetes, alkoholisme eller underernæring, men kan forekomme hos noen. Mens nevropati kanskje noen ganger forbedrer seg i tid, kan det også være en permanent sen effekt av kjemoterapi.
Enkelte stoffer som kan forårsake denne bivirkningen i opptil en tredjedel av mennesker inkluderer Taxotere (docetaxel) og Taxol (paclitaxel). Andre legemidler, som Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristin) og Novelbine (vinorelbin), kan også resultere i perifer neuropati.
Hørselstap
En av de vanligste langsiktige bivirkningene av Platinol (cisplatin), en medisin som brukes for mange kreftformer, inkludert lungekreft, er hørselstap (ototoxicitet). Andre medisiner kan også forårsake hørselstap og tinnitus (ringe i ørene).
Skelettvirkninger
Osteoporose (uttynding av bein) er den vanligste sen effekten av kjemoterapi. De fleste kjemoterapi-legemidler forårsaker tap av ben for å akselerere og endringer i kosthold som følger med kreft og dets behandling kan forsterke problemet. Den største bekymringen i det lange løp er frakturer som kan oppstå som følge av dette benetap.
Kjemoterapi har også vært assosiert med osteomalakia, bentap relatert til mangel på vitamin D.
Hormonterapier for kvinner med brystkreft og menn med prostatakreft kan være additiv når de kombineres ved kjemoterapi, og det er viktig å snakke med legen din om denne risikoen. Mange leger anbefaler å få en baseline bein tetthet måling når du begynner disse terapiene. Den nye som kombinerer bisfosfonater for tidlig stadium brystkreft hos postmenopausale kvinner kan redusere denne risikoen.
Åndedrettsvirkninger
Kjemoterapi kan forårsake arrdannelse i lungene (lungefibrose) og redusert lungekapasitet hos noen mennesker. Dette kan være mer uttalt når kjemoterapi kombineres med strålebehandling til brystområdet.
Levereffekter
Mange kjemoterapi medisiner kan forårsake giftig skade på leveren (hepatotoksisitet). Heldigvis har leveren et bemerkelsesverdig potensial for å regenerere mesteparten av tiden, så lenge andre skadelige effekter (som for mye alkoholinntak) unngås
Nyre- og blæreeffekter
Visse kjemoterapi medisiner, som cisplatin, kan forårsake skade på nyrene og blæren. Dette kan resultere i redusert evne til nyrene til å filtrere blodet ditt. Skader på blæren kan også forekomme og kan være midlertidig eller permanent. Symptomer på blære irritasjon kan inkludere smerte eller haster med urinering, eller blod i urinen.
Effekt på øynene
Steroider er ofte gitt sammen med kjemoterapi eller for symptomer og bivirkninger knyttet til kreft. Dette kan fremskynde utviklingen av grå stær hos noen mennesker.
Sekundær kreft
På grunn av mekanismen som kjemoterapi medisiner fungerer, kan de forårsake DNA-skade i normale celler, noe som kan føre til sekundære kreftformer nedover linjen. Noen kjemoterapi medisiner er mer sannsynlig å forårsake denne skaden, med en kategori som kalles alkyleringsmidler er mest sannsynlig (et eksempel på disse er Cytoxan (cyklofosfamid)).
Medisiner brukt til å behandle lungekreft som kan forårsake sekundær kreft (men mindre sannsynlig) inkluderer Vepeid (etoposid) og Platinol (cisplatin).
Håndterer de sentrale effektene av kjemoterapi
Senere effekter av kreftbehandling, som de langsiktige virkningene som er diskutert ovenfor, er vanlige. Mange mennesker finner ut at det "nye normale" ikke er det de ønsker, og føler seg frustrert over at så lite er sagt om disse symptomene. Dette endrer seg raskt, men mange mennesker trenger fortsatt å være egne advokater for å få disse problemene adressert. Det er bare svært nylig at begrepet "overlevelse" ble laget, og undersøkelsen gjennomførte å se på de fysiske, emosjonelle og åndelige aspektene i lang rekkevidde av overlevende kreft.
Mange av de større kreftstasjonene tilbyr nå kreftrehabilitering for å hjelpe folk å maksimere sin nye normale. STAR-programmet for kreftrehabilitering ble designet spesielt for å håndtere tidligere forsømte symptomer som forhindrer kreftoverlevende til å nyte livskvaliteten de ellers kan.
Hva kan du gjøre for å redusere risikoen for langsiktige bivirkninger?
Inntil vi vet mer om langsiktige overlevelsesproblemer etter kjemoterapi for voksne, er det noen ting du kan gjøre:
- Spør din onkolog om noen late effekter som du kan forvente fra de spesielle kjemoterapidrogene du fikk. Er det noen screeningstester (for eksempel tester for hjerteproblemer, hørselstap eller osteoporose) som hun vil anbefale?
- Hold en oversikt over ditt kjemoterapi regime med deg hvis du ser en lege som ikke er kjent med din medisinske historie.
- Hvis du røyker, avslutter du.
- Gjør regelmessige avtaler med tannlegen din og øye lege.
- Delta i vanlig fysisk aktivitet.
- Begrens inntaket av alkohol.
- La legen din vite hvis du opplever nye symptomer eller forverring av nåværende symptomer du har.
For barndom, ungdom og unge voksne kreftoverlevende har langsiktige oppfølgingsretningslinjer blitt utviklet for å ta opp ikke bare de langsiktige bivirkningene som er diskutert, men andre overlevelsesproblemer.
Langtidseffekter av kreftbehandling hos overlevende
Hvilke sene effekter av kreftbehandling må du vite som en overlevende kreft, og hvor ofte forekommer disse tilstandene hos mennesker som har overlevd?
Langtidseffekter av å ta mineralolje
Mineralolje kan være en effektiv avføringsmiddel, men du bør være forsiktig når du tar den på lang sikt. Lær mer om bivirkninger og langsiktige effekter.
Langtidseffekter av strålebehandling
Langtidseffekter av strålebehandling blir stadig større, ettersom overlevelsesraten forbedres. Lær om noen av disse sen effektene.