Lutealfase: Hva skjer hvis det er kort?
Innholdsfortegnelse:
- Hva skjer i lutealfasen
- Hvor lenge skal lutealfasen være?
- Hva er en luteal fase defect?
- Diagnose av en lutealfasedefekt
- Luteal fase og tidlig abort
- Behandling for en lutealfasedefekt
ULØSTE MYSTERIER I VERDEN (September 2024)
Hurtigdefinisjon: Den delen av menstruasjonssyklusen som oppstår etter eggløsning, men før den første dagen i neste menstruasjonssyklus kalles lutealfasen. I gjennomsnitt varer lutealfasen mellom 10-14 dager.
Noen kvinner med fruktbarhetsproblemer har en kort lutealfase. Tilbakevendende abort-miscarrying to eller flere ganger på rad-er også forbundet med en kortere enn normal lutealfase.
Problemer i lutealfasen er noen ganger referert til som en lutealfasefeil. Noen kvinner med normal fruktbarhet har imidlertid en kort lutealfase. Forbindelsen mellom luteal fase lengde og fruktbarhet er uklart. Mer om dette nedenfor.
Hva skjer i lutealfasen
Menstruasjonssyklusen kan deles inn i to hoveddeler: follikulærfasen og lutealfasen.
Follikulærfasen handler om eggløsning. Hormoner utløser endringer i eggstokkfollikler til til slutt, er et modent egg eggløsning. Follikler er små sekker der eggene i eggstokkene utvikles. Det vitenskapelige navnet på eggutvikling og modning er oogenese.
Den luteale fasen handler om å forberede endometrium og kropp for graviditet. Kroppen din er veldig optimistisk og antar at det eggede egget var befruktet. Etter eggløsningen blir follikkelen som frigjorde egget et corpus luteum. Corpus luteum utskiller østrogen og progesteron.
Mens østrogen er viktig, kan progesteron være det viktigste hormonet i lutealfasen. Progesteron har mange roller, inkludert …
- Undertrykkelse av hormonene GnRH, FSH og LH: hormoner som stimulerer eggstokkene og forårsaker eggløsning. Ellers kan du tenke igjen etter at du allerede var gravid.
- Klargjøre endometrium: progesteron utløser livmorforingen (eller endometrium) for å utsette spesielle proteiner som vil gi næring til et embryo
- Forhindre menstruasjon: progesteron hindrer endometrium fra å bryte ned, noe som kan føre til abort hvis du er gravid
Progesteron fører også til at kroppstemperaturen stiger. Hvis du kartlegger din basale kroppstemperatur, vil du merke en svak temperaturøkning etter eggløsning. Hvis du blir gravid, vil temperaturen forbli forhøyet utover den vanlige lutealfase lengden. Hvis du ikke blir gravid, vil temperaturen din begynne å falle like før perioden kommer. Nedgangen i progesteronnivåene reduserer både kroppstemperaturen og begynner menstruasjon.
Progesteron er også ansvarlig for lutealfase symptomer - noe mange kvinner forvirrer for tidlig graviditet tegn.
Hvor lenge skal lutealfasen være?
I gjennomsnitt er lutealfasen mellom 12 og 14 dager. Det kan imidlertid være så kort som 8 dager og så lenge som 16 dager. Uansett hvilken vanlig luteal fase lengde er, vil det pleie å være konsekvent at lengden hver syklus.
Så for eksempel vil en kvinne hvis lutealfase pleier å være 12 dager alltid være 11-13 dager lang. Hvis hennes luteale fase går lenger enn 13 dager, kan det være et tidlig tegn på graviditet.
En luteal fase kortere enn 8 (eller 10) dager kan indikere et potensielt fruktbarhetsproblem. Men ikke nødvendigvis. Mens kvinner som sliter med å tenke eller oppleve gjentatt abort, kan ha en tendens til å ha kortere luteale faser, er det mulig for en kvinne med god fruktbarhet å ha en kort lutealfase.
Du kan lære hva din luteale faselengde er fra basal kroppstemperatur kartlegging. Hvis du kartlegger, og du legger merke til en kort lutealfase, ikke bekymre deg ennå. Så lenge du ikke har noen andre symptomer på infertilitet, kan det være normalt for deg.
Men hvis du ikke blir gravid etter ett år med å forsøke å bli gravid (eller etter seks måneder, hvis du er 35 år eller eldre), må du se legen din. Du bør også se legen din hvis du merker andre bekymringsfulle symptomer.
Hva er en luteal fase defect?
En lutealfasefeil er en teoretisk årsak til infertilitet og abort. Det er definert som å ha lave eller utilstrekkelige nivåer av progesteron i lutealfasen. Imidlertid regnes det som a teoretisk årsak til infertilitet og tidlig abort. Det er mye debatt og kontrovers rundt denne diagnosen.
Det amerikanske samfunnet for reproduktiv medisin er på lutealfasedefekter, at tilstanden ikke eksisterer som en frittstående årsak til infertilitet.
Kontroversen skyldes …
- Diagnoseproblemer (Forskning har ikke funnet en endelig måte å teste eller bekrefte en lutealfasefeil på.)
- Uklare utfall (En kort lutealfase eller lavt progesteronnivå forårsaker ikke alltid infertilitet eller gjentatt abort.)
- Usikker behandlingsutbytte (Det er uklart om foreslåtte behandlinger virkelig forbedrer fruktbarheten eller kan forhindre abort.)
Mulige symptomer eller problemer som er forbundet med en lutealfasefeil inkluderer:
- Spotting mellom eggløsning og forventet periode
- Gjentatt tidlig abort
- Uregelmessig eggløsning eller anovulasjon
- Korte menstruasjonssykluser
Mulige årsaker til en lutealfasefeil inkluderer:
- En skjoldbrusk ubalanse
- Overdreven trening
- Spiseforstyrrelser, som anoreksi
- Alder (over 35 år)
- fedme
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- endometriose
- hyperprolaktinemi
- IVF-behandling som inkluderer bruk av GnRH-agonister
Diagnose av en lutealfasedefekt
Som nevnt ovenfor er det ingen forskningsbasert måte å diagnostisere en lutealfasefeil på. Hver metode har mulige problemer. Når det er sagt, her er noen måter en luteal fase defekt kan bestemmes:
Basal kroppstemperatur (BBT) kartlegging: Kartlegging kan vise en unormalt kort lutealfase. Imidlertid har forskning funnet at den nøyaktige dagen med eggløsning ikke alltid er nøyaktig angitt på et BBT-diagram. Dette betyr at det ikke er sikkert hvor mange dager lutealfasen er. Det kan være lengre (eller kort) enn diagrammet angir.
Progesteron nivå testing: Progesteron nivåer kan testes seks til åtte dager etter eggløsning oppstår. Imidlertid, hvilke progesteronnivåer skal anses som normalt, er uklart.
Et annet potensielt problem er timing. Mens progesteronnivåene spenner omtrent en uke etter eggløsningen, vet du nøyaktig hvilken dag eggløsningen oppstod, er ikke enkel. Det betyr å vite når man skal teste, er heller ikke klart.
Endometrial biopsi: Endometrialbiopsi innebærer å se på endometrielt vev i lutealfasen, og vurdere om cellene ser ut som om de er i riktig vekststadium (i forhold til hvor en kvinne er i menstruasjonssyklusen.)
Dette ble en gang ansett som gullstandarden for diagnose av en lutealfasefeil. Studier har imidlertid funnet inkonsekvente resultater. Resultater som ble ansett som unormale, førte ikke nødvendigvis til dårlige graviditetsresultater.
Luteal fase og tidlig abort
Kan en lutealfasefeil forårsake tidlig abort? Og kan behandle en luteal fase defekt med progesteron løse dette problemet? Dette er et komplisert spørsmål, en som ofte er gitt det raske svaret på, "Siden lutealfasefeil ikke eksisterer, er svaret nei." Det virkelige svaret er imidlertid mer komplisert enn det.
Det er ikke tilstrekkelig bevis for at en lutealfasefeil (definert som en kort lutealfase eller lav progesteron) alene vil føre til abort eller infertilitet. For kvinner som ikke har hatt gjentatte miscarriages, har studier funnet at progesterontilskudd ikke reduserer den generelle risikoen for abort hos kvinner.
Med det sagt, har nylige studier funnet at kvinner som har opplevd gjentatte misforstyrrelser (to eller flere sammenføyninger på rad) kan ha nytte av progesterontilskudd. Dette ser ut til å være mer sannsynlig hvis kvinnen har opplevd tre eller flere miskramper på rad.
Behandling for en lutealfasedefekt
Som nevnt ovenfor er en effektiv behandling for lutealfasefeil ikke klar.
Når det er sagt, kan legen vurdere noen av følgende:
- Behandling av underliggende forhold først: Hvis det er skjoldbrusk ubalanse, for eksempel behandle det først.
- Øk eggløsning med fruktbarhetsmedikamenter: Ved å øke eggløsning, kan corpus luteum være sterkere, noe som fører til en sunnere lutealfase.
- Progesteron-tilskudd: Det er svært kontroversielt om progesterontilskudd kan forbedre fruktbarheten eller redusere tidlig abort. Som nevnt ovenfor kan progesteron være gunstig for kvinner som har hatt tre eller flere miskramper.
- hCG-injeksjoner: Lette doser av hCG (et injiserbart fruktbarhetsmedikament) kan gis gjennom lutealfasen. Imidlertid er progesteron-tilskudd vanligere, på grunn av færre bivirkninger.
Med IVF-behandling, har progesterontilskudd vist seg å forbedre lutealfasen og forbedre graviditetsutfallet. Progesteron injeksjoner eller progesteron suppositorier kan være foreskrevet.
Hva skjer hvis du ikke bruker nok natrium
Er det mulig å kutte for mye salt ut av kostholdet ditt? Finn ut hva som skjer hvis du er mangelfull og hva er de mest sannsynlige årsakene til mangelen.
Odontoidprosess - Hva er det og hva som skjer hvis du sårer det
Odontoidprosess, også kjent som tettene, er en del av nakken som ved skade kan endre livet ditt betydelig. Lær mer om dette benet.
Dårlig plastikkirurgi - Hva skal jeg gjøre hvis det skjer med deg
Her er skritt du kan ta hvis dine forventninger til plastikkirurgi ikke er relatert til utfallet ditt.