Feller i demens: Rød årsak Analyse og inngrep
Innholdsfortegnelse:
- Bestemme rotenes årsak til fall
- En casestudie
- Identifisere tiltak som er relatert til rotenes årsak
- Et ord fra DipHealth
Domian - Martin Rütter ruft an 05.09.2013 (September 2024)
Bestemme rotenes årsak til fall
Når folk med Alzheimers eller en annen slags demens faller, er det viktig at vi bruker tid til å bestemme årsaken til det fallet. Denne prosessen kalles årsaksanalyse. Rotteårsanalyse betyr å grave dypt og forsøke å bestemme den underliggende årsaken til høsten. Når vi identifiserer den grunnårsaken, kan vi deretter finne ut en passende intervensjon som forhåpentligvis reduserer sjansen for at denne personen vil falle igjen.
De med demens har høyere risiko for fall, ofte på grunn av dårlig visuell-romlig evne, nedsatt dømmekraft, impulsivitet eller nedgang i gang og balanse. Grunnårsaken går imidlertid ofte dypere enn de medvirkende faktorene.
Root cause analyse spør spørsmålene om "Hva?", "Hvordan?" og hvorfor?" gjentatte ganger til vi driller ned til hovedårsaken til høsten. I tillegg anbefaler noen eksperter "5 Whys" -tilnærmingen, som stiller spørsmålet "Hvorfor?" fem ganger om de ulike delene av informasjonen, for eksempel høststedet (hvorfor der?), omgivelsene rundt høsten (hvorfor var gulvet vått?), den mulige grunnen til at personen gikk rundt (hvorfor var han på vei over hallen?), etc.
En casestudie
John er en 82 år gammel bosatt i den sikre demensenheten på lang sikt. Han ble flyttet der fordi han vandret inn i andre beboers rom, og fordi de ansatte hadde bestemt seg for at han sannsynligvis ville ha nytte av aktivitetene som retter seg mot den midterste scenen demens. Imidlertid har han falt to ganger i forrige uke.
Når du spør hvorfor John falt, kan du se på noen av følgende spørsmål for hver av hans faller:
- Hvorfor stod han opp?
- Hva gjorde han?
- Hvor skal han hen
- Har han blitt svakere i det siste?
- Fikk han sin balanse bort?
- Gikk han til noe?
- Hvilke ledetråder kan vi samle fra kroppsspråk og ansiktsuttrykk?
- Spurte vi ham hvorfor han reiste seg?
- Måtte han bruke badet?
- Var han sulten?
- Var han tørst?
- Ble han kjedelig?
- Trengte han å strekke bena sine?
- Har han satt for lenge?
- Var han trøtt?
- Var han i smerte?
- Blir han rastløs på samme tid hver dag?
- Var miljøet for mye støy?
- Hadde han skikkelige fallhensynsregler på plass, for eksempel hans walker innen rekkevidde?
Hvis for eksempel John støt på noe, må du spørre "Hvorfor?". Hvis du har bestemt at han er svakere nå enn han pleide å være, spør du hvorfor? spørsmål. Hvis han syntes rastløs, spør "Hvorfor?". Svarene på disse spørsmålene vil hjelpe deg med å avgjøre om John bare var rastløs og måtte gå rundt, hvis John kjedde seg og lette etter noe å gjøre, eller hvis han hadde avvist og blitt svakere.
Vær oppmerksom på at miljøfaktorer også må vurderes selv om de ikke alltid er grunnårsaken. Hvis John falt på gulvet som bare var mopped, bidro det våte gulvet til fallet hans. Men vi må fortsatt vurdere hvorfor John sto opp eller hvor han skulle. Ble han ledet for å bruke på badet? Eller var han sulten og leter etter en matbit?
Identifisere tiltak som er relatert til rotenes årsak
Svarene på spørsmålene ovenfor hjelper oss med å identifisere hvilken type intervensjon som vil være den mest effektive for å hindre fremtidig fall. Hvis vi har konkludert med at John var sulten og leter etter en matbit, bør vår intervensjon knytte seg til det problemet. Vi kunne bestemme oss for å tilby John en matbit klokken 14:00 om høsten hans var klokka 2:30. Eller hvis han falt fordi han mistet litt styrke, kunne vi gi litt fysisk terapi etter å ha bestemt seg for at hans svakhet kan være relatert til hans siste sykdom.
Nøkkelen er å gjennomføre tiltak som virkelig adresserer den underliggende årsaken til Johns fall, slik at vi forhåpentligvis eliminerer utløseren, og dermed det neste potensielle fallet.
Et ord fra DipHealth
Selv om det ofte er flere faktorer som kan ha bidratt til høsten, snarere enn en enkel grunnårsak, er prosessen med bevisst å stille spørsmål og søke relaterte tiltak ofte effektiv og kan redusere fall. En fall i fall kan bidra til å opprettholde livskvalitet og overordnet funksjon.
Middle School Feller å unngå
Middle school kan være flink med utfordringer, og det er ingen måte å starte et nytt skoleår. Pass på at barnet ditt unngår disse typiske middelskolefeltene.
Hva skal jeg gjøre hvis en kirurgisk inngrep begynner å åpne
Du må ringe din kirurg hvis snittet ditt er åpent. Selv om det er mindre, lar åpningen fremmedlegemer som bakterier inne i såret.
Inngrep og avløpsprosedyre for å behandle abscesser
Lær om snitt og drenering, en enkel, sikker og effektiv prosedyre som utføres for å tømme en hudabsesse og helbrede den.