Hyppighet av oppfølging etter felles utskifting kirurgi
Innholdsfortegnelse:
Dear Future Self (WK 248) | Bratayley (September 2024)
Etter at du har gjennomgått en felles utskiftingskirurgi, for eksempel hofteutskifting eller kneskifteoperasjon, vil det bli en rekke oppfølgingsavtaler med din ortopedkirurg for å sikre at utvinningen din fortsetter som forventet. Mens de fleste er interessert i selve kirurgiske prosedyren, vil det store flertallet av avtalene med kirurgen være under denne postoperative gjenopprettingsprosessen.
Disse oppfølgingsavtalen kan fortsette i mange år, eller til og med tiår, avhengig av din kirurgs preferanse. Oppfølgingsavtaler er en kritisk evalueringsperiode som kan bidra til at gjenopprettingen fortsetter som forventet og kan bidra til å oppdage eventuelle problemer eller komplikasjoner som kan kreve inngrep.
Frekvens av oppfølging
Ortopediske kirurger vil variere i hvor ofte de ser sine pasienter for oppfølgingstidsavtaler. I tillegg, avhengig av pasientens utvinning, kan de se pasienten mer eller mindre ofte.
Kortsiktig Oppfølging etter felles erstatning
Min vanlige tidsplan for å se pasienter etter hofteutskifting eller knæskifteoperasjon er som følger:
- To uker etter operasjonen
- Seks uker etter operasjonen
- Tre måneder etter operasjonen
- Ett år etter operasjonen
Jeg er veldig rask til å tilby en oppfølging på 6 måneders postoperasjonstid, men ikke alle pasienter trenger den ekstra oppfølgingsavtalen.Som nevnt, er det ofte variasjon med denne bestemte tidsplanen med noen kirurger som ser at pasientene deres er mer eller mindre basert på deres erfaring og preferanse.
Langsiktig oppfølging etter felles erstatning
Det er spesielt stor variasjon om hvor ofte kirurger vil revurdere pasientene i langvarig oppfølging (mer enn et år etter operasjonen). Et års oppfølgingsavtale er ganske konsistent, men det er betydelig variasjon etterpå.
Disse besøkene kalles ofte overvåkingsbesøk, og de oppnådde røntgenstrålene kalles overvåkingsrøntgenstråler. Det er ingen klar konsensus om hvor ofte pasienter skal ha en røntgen av deres ledd, eller om disse "overvåkings" røntgenstrålene er nødvendige og nyttige.
Noen kirurger vil få røntgenstråler hvert år, noen annenhver år, eller med et visst intervall som tilnærmer seg det, men det er lite bevis på at overvåkningsrøntgenstrålene gjør mye for å endre ledelsen til personer som har gjennomgått felles erstatning. Mer viktig enn å ha en planlagt overvåkingsrøntgen, folk som legger merke til nye symptomer som ny smerte, buckling eller andre problemer med felles utskifting, bør be om å få en oppfølgingsavtale med kirurgen.
Det er uvanlig å skaffe andre studier enn en vanlig røntgen for rutinemessig overvåking av et felles erstatningsplantat. Vanligvis oppnås andre studier som CAT-skanning, beinskanning, MR, eller laboratorietester bare dersom det er bekymring angående et bestemt problem.
Det har vært situasjoner hvor implantater kjent for å forårsake visse komplikasjoner, som for eksempel tilbakekalling av metall på hofteutskiftninger av metall, kan ha anbefalinger for spesifikke tester som skal utføres med rutinemessige intervaller for å vurdere implantatets ytelse. Ved innstilling av en normal leddutskifting uten spesifikk komplikasjon, er disse typer test ikke nødvendig.
Hva å forvente
Oppfølgingsavtaler etter felles erstatningskirurgi vil ta opp noen av følgende problemer og mulige bekymringer. Ikke alle disse problemene er så mye av en bekymring på hver avtale. Tidlig i postoperativ utvinning vil kirurgen fokuseres mer spesifikt på bekymringer som infeksjon og blodpropp, mens senere i gjenoppretting kan de være fokusert på mobilitet og styrke. Langsiktig oppfølging er generelt mye mer fokusert på implantatoverlevelse.
SnittIncision healing er den største bekymringen under den tidlige postoperative gjenopprettingstidslinjen. Det er ikke uvanlig at noen blødninger forekommer på snittstedet de første dagene etter operasjonen. Men generelt bør snittet være helt tørt i løpet av 3-4 dager. Drenering etter dette punktet er ikke normalt, og du bør diskutere dette med kirurgen din.I situasjoner der det er bekymring for pågående drenering, kan kirurgen anbefale tiltak som inkluderer ekstra kirurgi, antibiotikabehandling eller andre alternativer. I tillegg til å inspisere snittet, kan legen din kanskje fjerne suturer eller stifter. Vanligvis suturer eller stift som krever fjerning vil bli tatt ut omtrent to uker etter kirurgiske prosedyrer.
MobilitetÅ sørge for at personer som har en felles utskiftingskirurgi, går tilbake til deres funksjonelle aktiviteter, er av kritisk betydning. Derfor har de fleste kirurger milepæler som de vil se at pasientene oppnår. En typisk progresjon etter nedre ekstremitet ledd erstatning er å bruke en rulleskytter eller krykker i noen uker, etterfulgt av en overgang til en stokk, etterfulgt av uavhengig aktivitet. Noen som stoler på disse ambulerende støttene for balanse, kan ikke gå så fort.
StyrkeÅ gjenvinne styrke etter felles utskifting er kritisk for restaureringen av normale funksjonelle aktiviteter. Å gjenvinne styrke er ikke bare viktig i musklene rundt leddet, men også i hele ekstremiteten for å sikre gjenoppretting av normal funksjon. For eksempel er det ikke uvanlig at pasientene etter knærutskifting krever styrking av kjerne muskulaturen for å gjenopprette normal gang- og nedre ekstremitetsfunksjon. Restaurering av styrke er spesielt kritisk i tidsperioden fra ca seks uker til tre måneder postoperativt.
gangartDin erstatningssjef vil sannsynligvis ønske å se hvordan du går, og hvilke typer enheter du finner nødvendig for å gå. Som en del av en vurdering, vil de evaluere gangen din og se etter noen spesifikke abnormiteter eller limper. Det er typisk å ha en abnormal (antalgisk) gang etter nedre ekstrem kirurgi, men over tid bør dette løse seg, spesielt med passende fysioterapi. Vedvarende gangavvik kan trenge ytterligere undersøkelser.
X-RaysRøntgenstråler blir ofte oppnådd ved de postoperative besøkene, selv om de vanligvis ikke er nødvendig ved hvert besøk. Vanligvis vil legen din få en røntgen kort tid etter operasjonen. Noen kirurger får disse røntgenstrålene mens pasientene fortsatt er på sykehuset, andre kan sjekke en røntgen ved det første postoperative besøket. Vanligvis oppnås disse røntgenstrålene for å sikre at implantatjusteringen ser bra ut. I tillegg kan disse bildene tjene som en basislinje for å se om noe endres nedover veien. Røntgenstråler tatt senere i utvinning kan bidra til å vurdere fiksering av implantatene (hvor tett de holdes inne i beinet), samt potensiell løsning eller slites ut av implantatene.
Andre testerNoen ganger er det andre tester som er nødvendige for å vurdere ytelsen til et felles erstatningsimplantat eller av andre årsaker. For eksempel kan personer som tar visse blodfortynnende legemidler, trenge rutinemessige blodprøver.Andre laboratorieundersøkelser trengs sjelden, med mindre det er mistanke om komplikasjoner som infeksjon. Andre avbildningstester utføres vanligvis når det er bekymring for et problem som å løsne eller bære ut av implantatene.
Det er en rekke komplikasjoner som kan oppstå etter felles utskifting kirurgi, både i tidlig postoperativ tid, så vel som på lang sikt. Noen av disse komplikasjonene kan være enkle å håndtere, andre kan kreve mer seriøs inngrep. Uansett hva, er det nesten alltid bedre å identifisere en komplikasjon tidlig, i stedet for å la det ligge. Av den grunn, hvis du mistenker at det er et problem med felles utskifting, bør du umiddelbart informere legen din. Å gjøre det kan bidra til å gjøre et potensielt alvorlig problem mye enklere å håndtere. Noen av tegnene du bør se legen din inkluderer: Dette er bare noen av tegnene du kan se etter. La kirurgen din vite hvis du opplever noen av disse funnene. Noen ganger kan en enkel behandling tidlig forhindre en mer alvorlig komplikasjon. Derfor er det viktig at pasienten lar legen vite at det er noen bekymringer, og at vi adresserer dem så raskt som mulig. Det kan være så enkelt som beroligende pasienten at disse funnene ikke er uvanlige, men det kan spare en stor inngrep. De fleste tror ikke på den postoperative gjenopprettingslinjen før de har operasjon. Men det er faktisk den hyppigste tiden for besøk til kirurgen din. Å forstå denne tidslinjen for rehabiliteringsprosessen kan bidra til å sikre en jevn overgang gjennom gjenoppretting. I tillegg kan forståelse av skiltene for å identifisere potensielle problemer med en felles erstatning hjelpe deg med å løse problemer før de blir mer alvorlige. Det er viktig å vite at leger har betydelig variasjon i det bestemte tidskurset der de ser folk etter felles utskifting. Noen kirurger kan fortsette å holde øye på implantatene for pasientens liv, mens andre kan spørre pasientene til oppfølging bare hvis de har et problem eller en bekymring. Det viktigste for pasientene å forstå tegn på et problem, og å la kirurgen deres vite om de ser et problem å utvikle seg. komplikasjoner
Et ord fra DipHealth
Risiko for forsinkelse med felles utskifting kirurgi
Hvis du trenger felles erstatningskirurgi, men håper å forsinke prosedyren uansett grunn, kan du lære om konsekvensene av å utsette.
Oppfølging etter lungekreftbehandling
Oppfølging etter behandling med lungekreft inkluderer besøk og skanning og nøye oppmerksomhet til de emosjonelle og fysiske sen effektene av behandlingen.
Salgsmedlemmer i OR under felles utskifting kirurgi
Bedrifter som selger felles erstatning implantater kan ha en salgsrepresentant i OR under operasjonen. Her er hvorfor du bør bry deg.