Hvilke tester diagnostiserer Parkinsons sykdom?
Innholdsfortegnelse:
KILL JA̶CKSEPTICEYE | Bio IN̵̛c Redemp T̨I̶̢on (September 2024)
Det er for øyeblikket ingen tester som definitivt kan diagnostisere Parkinsons sykdom. En diagnose er basert på kliniske funn av legen din i kombinasjon med rapporten om symptomene du opplever.
I situasjoner hvor en eldre person presenterer de typiske egenskapene til Parkinsons, og de reagerer på dopaminutskiftingsterapi, er det lite sannsynlig å være noen fordel for ytterligere undersøkelse eller avbildning.
Videre testing i Parkinsons
I andre situasjoner, hvor diagnosen ikke er så tydelig, påvirkes yngre individer, eller det er atypiske symptomer som tremor som påvirker begge hender, eller kanskje ingen tremor i det hele tatt, kan ytterligere testing hjelpe. For eksempel kan bildebehandling spille en rolle i å skille mellom essensielle tremor og Parkinsons. Det kan også være viktig å bekrefte hva som i utgangspunktet er en klinisk diagnose av Parkinson før en invasiv behandlingsprosedyre som kirurgisk DBS (dyp hjerne stimulering)
MR i Parkinsons testing
En av de vanligste testene som er gjort under en nevrolog opparbeidelse er en MR-skanning, og man kan tro at i undersøkelsen av en sykdom som påvirker hjernen, som Parkinsons, ville denne avbildningstesten være en nødvendighet. I sammenheng med Parkinsons sykdom er imidlertid en MR ikke spesielt nyttig. Det ser på strukturen i hjernen som for alle intensive formål ser ut som vanlig i denne sykdommen. En MR kan imidlertid angis når symptomene forekommer hos yngre mennesker (under 55 år) eller hvis det kliniske bildet eller utviklingen av symptomer ikke er typisk for Parkinsons. I disse situasjonene kan MR brukes til å utelukke andre lidelser som slag, svulster i hjernen og Wilsons sykdom (en sykdom som skyldes kobberakkumulering som kan forårsake tremor hos yngre individer).
Spesialisert bildebehandling
Spesialisert bildebehandling som PET-skanning og DaTscans er mer "funksjonelle" i naturen. Mens en MR er rettet mot å avbilde hjernens anatomi, gir disse skannene oss informasjon om hvordan hjernen fungerer. DaTscans bruker et injeksjonsmiddel som i utgangspunktet fremhever dopamin-produserende nerveceller ved å binde seg til dem. Et spesielt kamera gjør det mulig å se konsentrasjonen av bildemidlet. Jo mer agent detekterte binding i visse områder av hjernen, desto høyere tetthet av dopamin-produserende nerveceller eller nevroner og dermed jo høyere dopaminnivået selv. I sykdommer som involverer unormale dopaminnivåer som Parkinsons, vil det bli mindre dopaminaktivitet synlig. Selv om dette kan være nyttig i å differensiere mellom hjerner berørt av Parkinsons og si, essensiell tremor hvor dopaminnivåene er normale, bidrar det ikke til å skille Parkinsons fra andre parkinsonisme, som for eksempel multiple systematrofi eller progressiv supranukleær parese.
PET-skanning gir også informasjon om hjernens funksjon og kan bidra til å identifisere forskjellige neurodegenerative forstyrrelser som Parkinsons sykdom. Men i motsetning til DaTscans, gjør de det ved å se på hvordan hjernen bruker glukose. Spesifikke mønstre for glukosebruk er typiske for forskjellige lidelser. PET-skanning brukes imidlertid mer på forskningsområdet enn det kliniske riket.
Bunnlinjen er at i motsetning til andre sykdomstilstander som høyt blodtrykk eller diabetes, har vi ikke en endelig diagnostisk test for Parkinsons sykdom. Selv om imaging kan hjelpe klinikere til å bekrefte en Parkinsonism diagnose når det er mistanke om en annen årsak, kan det ikke skille Parkinsons sykdom fra andre årsaker til parkinsonisme. Til slutt er disse bildebehandlingsteknikkene bare nyttige i sammenheng med en erfaren klinisk vurdering av en erfaren lege, og vil i enkelte tilfeller bare påvirke ledelsen.
Forhåpentligvis vil denne mangelen på objektiv bevis endres i nær fremtid, med utsiktene til biomarkører å endre hvordan vi diagnostiserer og behandler denne sykdommen.
Hvilke tester brukes til å diagnostisere hjerteproblemer?
Fordi det er mange typer hjertesykdom, er legene avhengige av et batteri av tester for å diagnostisere dem, inkludert EKG, angiografi og MUGA-skanninger.
Hvilke tester vil min baby komme på sykehuset?
Nyfødte babyer blir utsatt for en rekke tester mens de fortsatt er på sykehuset, for å se etter eventuelle forhold eller unormaliteter som krever behandling.
Hvilke tester evaluerer en eggstokkmasse for kreft?
Hva er sjansene for at en ovariemasse er eggstokkreft? Hvilke tester kan bidra til å bestemme risikoen for ovariecancer og hvorfor er dette så viktig å spørre?