Myelin reparasjon i multippel sklerose: Et fokus for forskning
Innholdsfortegnelse:
- Myelin funksjon i multippel sklerose
- Reparere Myelin: Det neste trinnet i MS Therapy
- Emerging MS Research on Myelin Repair
- Potensiell myelin-reparerende medisiner i tidlig test
- Et ord fra DipHealth
Electrolux Professional. Hvorfor betaler det sig IKKE at reparere gamle vaskerimaskiner? (September 2024)
Nåværende terapier for multippel sklerose retter seg mot en persons immunsystem. Selv om de har blitt funnet å redusere antallet og alvorlighetsgraden av MS-tilbakefall, er det fortsatt ingen kur for MS, slik at folk kan fortsette å bli mer funksjonshemmet når deres sykdom utvikler seg.
Men nå undersøker eksperter terapi som retter seg mot myelin, det beskyttende fettbelegget som omgir nervefibre som er skadet og ødelagt i MS.
La oss ta en nærmere titt på rollen myelin i multippel sklerose, og hvordan reparere det kan gjenopprette nevrologisk funksjon og senke eller til og med stoppe MS i sporene.
Myelin funksjon i multippel sklerose
I en sunn person sender nerveceller impulser til hverandre langs en tynn fiber som er festet til nervecellens kropp. Disse tynne fremspringene kalles axoner og er omgitt av en fet, hvit kappe kalt myelin. Ser som beskyttende eller isolerende deksel, gir myelin nerveimpulser til å reise raskt og effektivt.
I multippel sklerose angriper en persons immunceller myelin (og til slutt også axonene) i hjernen og / eller ryggmargen. Gjentatte angrep på myelin fører til slutt til arrdannelse. Når myelin er arret, kan nerveimpulser ikke overføres riktig - de reiser enten for sakte eller ikke i det hele tatt. Til slutt dekserer aksoner (mister evne til å fungere) som et resultat av kronisk myelin-tap, noe som fører til nervecelledød.
Avhengig av hvor i sentralnervesystemet myelin blir angrepet, begynner symptomer som sensoriske forstyrrelser, synsproblemer, spastisitet og blæreproblemer. Dette er grunnen til at symptomene på MS varierer mye fra en person til en annen, da plasseringen av myelinangrep varierer i sentralnervesystemet.
I tillegg til de variable områdene av immunsystemangrep i hjernen og ryggmargen er tidspunktet for disse angrepene også uforutsigbart, selv om eksperter har identifisert potensielle utløsere som stress eller postpartumperioden.
Reparere Myelin: Det neste trinnet i MS Therapy
Mens nåværende sykdomsmodifiserende MS-terapier fokuserer på hvordan man kan forhindre at en persons immunsystem angriper myelin, ser nå forskere på hvordan myelin kan repareres når det har blitt skadet av immunsystemet. Håpet er at hvis myelin repareres, kan en persons nevrologiske funksjon bli gjenopprettet, og en persons MS kan slutte å bli verre (eller i det minste sakte).
Den gode nyheten er at noen studier allerede har vist at bevare og gjenopprette myelin som omgir axoner, kan øke nervecelleoverlevelsen. Siden en persons MS-relaterte funksjonshemming er knyttet til graden av nervecelledød, ved å reparere myelin og beskytte nerveceller, håper eksperter at vi kan stoppe utviklingen av funksjonshemming hos mennesker med MS.
Emerging MS Research on Myelin Repair
Forskningen om å gjenopprette funksjon og reparere myelin i multippel sklerose er fortsatt veldig tidlig. Likevel er det spennende og potensielt et skritt nærmere å avslutte MS en gang for alle.
I en studie i Lancet, En allergisk medisin som heter clemastine ble undersøkt for å se om den kunne fremme myelinreparasjon i hjernen til mennesker med MS.
I denne studien ble 50 personer med tilbakevendende MS- og optisk nerveskade tilfeldig og blindt gitt enten clemastin i munnen to ganger daglig eller en placebopille i 150 dager. Etter 90 av de 150 dagene byttet deltakerne behandlinger, noe som betyr at de som mottok clemastin først mottok placebo og vice versa (i de siste 60 dagene).
Deltakerne gjennomgikk visuelle fremkallede potensialer, som måler signaloverføring fra øyets retina gjennom optisk nerve til den visuelle cortexen - hjernen som behandler bilder, eller med andre ord, konverterer det du ser på et faktisk bilde.
Resultatene viste at forsinkelsen i visuelt fremkalt potensial ble redusert med 1,7 millisekunder per øye for tiden som folk ble behandlet med clemastin. Denne reduksjonen i forsinkelsen av nervesending tyder på at myelinreparasjon skjer langs optisk nerve-signalvei.
En advarsel av studien er at dosen av clemastin var høyere enn maksimal dose som normalt anbefales, så ikke overraskende, det forårsaket litt tretthet hos deltakerne.
Potensiell myelin-reparerende medisiner i tidlig test
Andre tidlige studier er å rekruttere pasienter eller er for tiden i gang med medisiner som kan bidra til å fremme myelinreparasjon og beskytte nerveceller i sentralnervesystemet.
For eksempel er fase 1 forsøk (veldig tidlig) pågår for både Guanabenz og Olesoxime.
guanabenz (en medisin som tidligere er godkjent av FDA for behandling av høyt blodtrykk) har blitt funnet i dyreforsøk for å øke overlevelsen av celler som produserer myelin (kalt oligodendrocytter). Det har også blitt funnet å redusere antall immunceller som samler i hjernen og ryggmargen.
En annen medisin kalles Olesoxime, som opprinnelig ble utviklet for å behandle amyotrofisk lateralsklerose, har blitt funnet å både akselerere modningen av myelinproducerende celler i hjernen og ryggmargen og forbedre myelinering.
Et tredje legemiddel kalt ibudilast ble funnet å senke graden av hjernen atrofi (krymping) sammenlignet med placebo i en fase II studie på Cleveland Clinic for over to hundre pasienter med enten primær eller sekundær progressiv MS.
Et ord fra DipHealth
Tanken om at et stoff kan være i stand til å fremme myelinreparasjon i sentralnervesystemet er fascinerende. Det antyder at hjernen kan selvreparere, gjenopprette nevrologisk funksjon som en gang var kompromittert eller tapt.
Når det er sagt, er dette fortsatt veldig nytt og veldig tidlig. Så mens spennende for de av oss med MS, prøv å forbli tålmodig når forskningen utfolder seg.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
- Green AJ et al. Clemastinfumarat som remyeliniserende behandling for multippel sklerose (ReBUILD): En randomisert, kontrollert, dobbeltblind, crossover-prøve. Lancet. 2017 Des 2; 390 (10111): 2481-89.
- Harlow DE, Honce JM, Miravalle AA.Remyelineringsterapi i multippel sklerose. Front Neurol. 2015;6:257.
- Nave KA. Myelinisering og trophic støtte av lange axoner. Nar Rev Neurosci. 2010 Apr, 11 (4): 275-83.
- Villoslada P. Neuroprotective terapier for multippel sklerose og andre demyeliniserende sykdommer. Multiple sklerose og demyeliniserende lidelser. 2016 1:1.
- Zhornitsky S et al. Quetiapinfumarat til behandling av multippel sklerose: fokus på myelinreparasjon. CNS Neurosci Ther. 2013 okt; 19 (10): 737-44.
Rasielle forskjeller i multippel sklerose
Rasksykdommer eksisterer innenfor MS. Lær hvordan eksperter jobber hardt for å bedre forstå årsaken til MS.
Forbindelsen mellom røyking og multippel sklerose
Mens røyking er kjent for å forverre symptomene på multippel sklerose, tyder forskningen nå på at det kan øke risikoen for å utvikle sykdommen.
Forskning om vaksiner for multippel sklerose
Les om fire vaksiner som testes i kliniske studier, inkludert informasjon om hvordan de jobber for å endre immunsystemene til mennesker med MS.