Effekter av medisiner på magen

For enkelte personer kan visse reseptbelagte eller over-the-counter medisiner forårsake mageoppretting, smerte eller irritasjon. For personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD), er det viktig å unngå medisiner som kan føre til disse typer problemer med magen, spesielt hvis det allerede har vært en historie med medisiner som forårsaker gastrointestinal irritasjon. Noen av legemidlene som er kjent for å forårsake mageproblemer inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs), antacida, antikolinergika og H2-reseptorantagonister.

NSAIDs

Kanskje fordi de er så ofte brukt til hverdags smerte og kan kjøpes over-the-counter, NSAIDs er de stoffene som oftest forårsaker irritasjon i magen. Årsaken er at NSAIDs påvirker magesekken, som kalles slimhinnen. NSAIDs arbeider for å redusere smerte og betennelse fordi de bidrar til en prosess som undertrykker dannelsen av forbindelser som kalles prostaglandiner. Prostaglandiner er involvert i den inflammatoriske prosessen, så uten dem reduseres nivået av smerte og betennelse. De er imidlertid også nøkkelen til en annen viktig prosess som fortsetter i magen: opprettelse og vedlikehold av slimhinnen.

Slimhinnen inneholder celler som produserer slim, en strengaktig gulaktig hvit substans som belegger magen og beskytter den mot harde fordøyelsessaft. NSAIDs forstyrrer produksjonen av slimet, noe som fører til svakhet i slimhinnen. Denne tynningen av det slimete fôret forårsaker de normale fordøyelsesenzymer som er tilstede for å irritere eller øke formen på magen. Når det er betennelse i magesekken, kalles det gastritis. Når betennelsen utvikler seg, kan det føre til blødning, sår (sår i magesekken), eller sjelden en perforering (et hull i magen).

Noen mennesker har større risiko for å utvikle irritasjon i magen etter å ha tatt NSAIDs, og dette inkluderer eldre mennesker eller de som allerede har en historie med mageproblemer. Eldre individer som regelmessig tar NSAIDs for smerte og betennelse fra leddgikt eller andre forhold, er i fare for irritasjon i magen. En historie med magesår eller gastritt er også forbundet med større risiko for komplikasjoner etter å ha tatt NSAIDs. I noen tilfeller kan medisiner foreskrives som kan bidra til å beskytte magesekken mot den negative effekten av NSAIDs.

Symptomer på maveirritasjon fra NSAID kan inneholde:

• Blod i avføringen
• Blod i oppkast
• Brennende følelse i magen eller ryggen
• Diaré
• Halsbrann (fordøyelsesbesvær)
• Smerte i magen
• Tarry eller svart avføring

Tips for å forhindre mageskade ved å ta NSAIDs inkluderer:

• Ikke drikker alkohol mens du tar NSAIDs
• Holde seg til doseringen som er foreskrevet og ikke tar mer enn foreskrevet
• Ta NSAID sammen med mat, melk eller vann
• Ta NSAIDs senere på dagen (ta kontakt med lege først)
• Ta belagte NSAID-tabletter (kontakt lege først)

Forsinket gastrisk tømming

Flere andre typer medisiner kan forårsake forsinket gastrisk tømming. Forsinket gastrisk tømming betyr at musklene i magen som er ansvarlig for tømming, er redusert, og maten blir ikke flyttet ut av magen i takt med at den skal. For personer som er diagnostisert med gastroparesis, som er en lidelse som får magen til å forsinke tømming, kan legemidler som øker denne avtakseffekten forårsake betydelige problemer.

Noen av typer legemidler som kan forårsake en forsinkelse i maten tømmes fra magen, inkluderer:

• Aluminiumhydroksyd. Noen antacida inneholder aluminiumhydroksyd som en av de viktigste aktive ingrediensene. Antacida arbeider i en kort periode, 30 til 60 minutter, og det er potensial for rebound effekt etter at den slites av, hvor mer magesyre produseres. Medisiner som inneholder dette stoffet kan også føre til forstoppelse når de brukes langsiktig.
• Antikolinerge stoffer. Disse medisinene brukes til å behandle depresjon, søvnforstyrrelser og inkontinens. Noen av medikamentene som inngår er Benadryl (difenhydramin), trisykliske antidepressiva, barbiturater, muskelavslappende midler og benzodiazepiner.
• H2-reseptorantagonister. Noen av legemidlene i denne klassen av legemidler, som brukes til å behandle gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), kan forsinke mat tømming fra magen. Noen H2-reseptorantagonister kan imidlertid ha motsatt effekt og øke hastigheten som mat tømmes fra magen. Den nøyaktige effekten av individuelle stoffer i denne klassen er fortsatt under studie.

Et ord fra DipHealth

Det kan være risiko for medisinering, selv de som er tilgjengelige over-the-counter. Derfor er det viktig å la en lege vite alle medisinene som brukes, selv de som vanligvis er like gode, eller som blir glemt fordi de er tilgjengelige i apoteket og tas så ofte. For de fleste vil ikke NSAIDs og narkotika for halsbrann forårsake store problemer, men når det oppstår mageproblemer, kan det være en anelse om hva som kan forårsake symptomene hvis det brukes regelmessig bruk av disse stoffene..