Grunnleggende om modifikatorer som brukes i koding
Innholdsfortegnelse:
Blender Tutorial: Flight of the fireflies [Eevee and Cycles VFX] (September 2024)
Noen CPT- og HCPCS-koder krevde bruk av modifikatorer. De består av et tos sifret nummer, to bokstaver eller alfanumeriske tegn. CPT og HCPCS kode modifikatorer gir ytterligere informasjon om tjenesten eller prosedyren som utføres. Modifikatorer brukes noen ganger til å identifisere området av kroppen der en prosedyre ble utført, flere prosedyrer i samme økt, eller indikerer at en prosedyre ble startet, men utgått. Modifikatorer endrer ikke definisjonen av prosedyrekoder de legges til.
Modifier tips
- For en komplett liste over modifikatorer, slå til vedlegg A i CPT manualen
- Bare legg til modifikatorer i henhold til retningslinjene for individuelle forsikringsgivere
- Modifikatorbruk er forskjellig for leger og sykehus
- Ikke alle modifikatorer kan brukes med alle CPT- og HCPCS-koder
- Se National Correct Coding Initiative (NCCI) for nøyaktig Medicare og Medicaid-koding
- Bli kjent med modifikatorer som er overused eller brukt feil
- Ukorrekt koding av prosedyrekode modifikatorer kan føre til forsinkelse eller reduksjon i betalingen
Vanlige brukte modifikatorer
Modifier 21 (langvarig) brukes til å identifisere E / M (Evaluering og ledelse) tjenester når tjenesten overstiger det høyeste nivået på omsorg som kan rapporteres.
Modifier 22 (Unusual Procedural Services) brukes til å rapportere ekstra tid og jobbe for tjenester når tjenestene som tilbys overstiger beskrivelsen av prosedyren som rapporteres.
Modifier 24 (Ikke-relatert) brukes til å identifisere E / M (Evaluering og ledelse) tjenester som leveres på samme dag etter operasjonen av kirurgen, men er uavhengig av operasjonen.
Modifier 25 (Signifikant separat identifiserbar) brukes til å identifisere E / M (Evaluering og ledelse) tjenester som skilt fra en annen tjeneste som utføres samme dag av samme leverandør.
Modifikator 26 (profesjonell komponent) brukes til å identifisere den profesjonelle komponenten av en tjeneste utført av en lege eller tolkning av de tjenester som utføres av en lege.
Modifier 50 (Bilaterale Prosedyrer) brukes til å identifisere bilaterale prosedyrer under samme operative økt.
Modifikator 51 (flere prosedyrer) brukes til å identifisere flere prosedyrer som utføres på samme dato, sekundære prosedyrer eller prosedyrer som utføres under samme operative økt av samme lege.
Modifier 53 (Utgått Prosedyre) brukes til å indikere at legen har valgt å avslutte en kirurgisk eller diagnostisk prosedyre på grunn av pasientens velvære.
Modifier 59 (Distinct Procedural Service) brukes til å identifisere tjenester eller prosedyrer som utføres samme dag på grunn av spesielle forhold som normalt ikke rapporteres sammen.
Modifikator 91 (gjentatt laboratorieprosedyre)brukes til å identifisere laboratorietjenester eller prosedyrer som utføres mer enn en gang på samme dag.
Modifikator GA (Ansvarsfraskrivelse på fil) brukes når tjenestene som utføres ikke anses medisinsk nødvendige. Se mottak av avansert mottaker.
Modifikator GX (Merknad om ansvar utstedt) er vedlagt til riktig prosedyrekode (r) for å indikere at et frivillig ABN ble gitt for ikke-omfattede tjenester som pasienten er ansvarlig for (dvs. selvadministrasjonsmedikamenter).
Modifikator GY (vare eller tjeneste ekskludert) er vedlagt prosedyrekode (r) som ikke er oppført på ABN, som anses av Medicare som ikke-avdekket som pasienten er ansvarlig for (dvs. selvadministrasjonsmedikamenter). Modifikator GY og GX kan rapporteres sammen.
Modifier GZ (Ingen ABN oppnådd)brukes når JegTjenesten eller tjenesten forventes å bli nektet som ikke rimelig og nødvendig, men leverandøren har ikke oppgitt forhåndsvilkårsmeddelelse (ABN).
Modifikator TC (teknisk komponent) brukes til å identifisere den tekniske komponenten av en tjeneste utført av en lege eller tolkning av de tjenester som utføres av en lege.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
Grunnleggende om medisinsk koding Oversikt
Medisinsk koding er viktig for fakturering og kommunikasjon mellom leverandører og forsikringsselskaper. Lær om systemene og trening som trengs for kodere.
Grunnleggende regler og retningslinjer for medisinsk koding
Lær de grunnleggende regler for medisinsk koding. Coders kan sikre nøyaktighet og redusere feil og benektninger ved å følge disse praktiske tips og prosedyrer.
Modifikatorer i medisinsk koding forklart
Ved medisinsk koding gir CPT- og HCPCS-kodemodifiseringer ytterligere informasjon om tjenesten eller prosedyren som utføres. Lær mer om dem.