Leukemi: Tegn, symptomer og komplikasjoner
Innholdsfortegnelse:
Erik och Matti nr 18 om partiledarna, SVT, Zlatan mm (September 2024)
Symptomene på leukemi kan være svært subtile i begynnelsen, og inkluderer tretthet, uforklarlig feber, unormal blåmerker, hodepine, overdreven blødning (som hyppige neseblod), utilsiktet vekttap og hyppige infeksjoner, for å nevne noen få. Disse kan imidlertid skyldes et bredt spekter av årsaker. Hvis det er relatert til leukemi, kan symptomene hint på typen av sykdommen som er tilstede, men mange symptomer overlapper og er ikke denne spesifikke. Leukemi kan ikke diagnostiseres basert på symptomer alene, men en bevissthet om dem kan foreslå når ytterligere evaluering er nødvendig.
Hyppige symptomer
Symptomene på leukemi hos voksne og barn er lik. De vanligste symptomene er:
- Utmattelse
- Hyppige infeksjoner
- Forstørrede lymfeknuter
- Uforklarte feber
- Nattsvette
- Bruising og overflødig blødning
- Magesmerter
- Ben og leddsmerter
- Hodepine og andre nevrologiske symptomer
- Utilsiktet vekttap
Fordi mange av disse symptomene er vage og ikke-spesifikke, har folk en tendens til å forklare dem bort, og sier at de føler at de får en forkjølelse eller de har følt seg nedslående i det siste.
Symptomer på leukemi kan være vanskelig å oppdage hos yngre barn som bare kan kommunisere ved å gråte. De eneste andre tegnene kan være som mangel på appetitt, nektet å spise, eller utseendet på en lun på grunn av bein eller ledd smerte.
Noen av symptomene er lettere å forstå i sammenheng med effekten leukemi har på spesifikke blodceller produsert av benmargen, siden mange av tegnene er relatert til enten et overskudd eller mangel på disse cellene.
Leukemi påvirker hvite blodlegemer, men påvirker også ofte andre celler som produseres av beinmargen ved å forstyrre produksjonen eller tråkke ut benmarg. Celler produsert av benmargen inkluderer:
- Røde blodlegemer (RBC): Røde blodlegemer bærer oksygen til kroppens vev. Et lavt røde blodlegemer er referert til som anemi.
- Hvite blodlegemer (WBC): Hvite blodlegemer er ansvarlige for å bekjempe infeksjoner på grunn av organismer som bakterier og virus. Et lite antall hvite blodlegemer er referert til som leukopeni. En type hvite blodlegemer, nøytrofiler, er spesielt viktig for å bekjempe bakteriene som forårsaker infeksjoner som lungebetennelse. En mangel på nøytrofiler refereres til som nøytropeni.
- Blodplater: Blodplater eller trombocytter er cellene som produseres av benmargen som er ansvarlig for blodpropp. Et lavt blodplatetal kalles trombocytopeni.
Utmattelse
Overdreven tretthet er et svært vanlig symptom på leukemi. Selv om det er mange årsaker til tretthet, har tretthet tendens til å være mer dramatisk enn vanlig tretthet folk føler når de mangler søvn. Den type trøtthet som er forbundet med kreft, forbedrer ofte ikke med en god natts søvn og forstyrrer normale daglige aktiviteter.
Kreft kan føre til tretthet på forskjellige måter. Leukemi-assosiert anemi depleterer celler og væv av oksygen, forårsaker kortpustethet og svakhet. Kreft kan også redusere produksjonen av serotonin og tryptofan nøkkel til fysisk og mental funksjon.
Hyppige infeksjoner
Selv når det er tilstede i vanlige eller økte tall, kan krefthvite blodlegemer (leukemi) ikke være i stand til å hjelpe til med at kroppen din bekjemper infeksjonen. I tillegg kan leukemicellene strekke ut andre typer hvite blodlegemer i beinmargen, slik at kroppen hindrer en tilstrekkelig forsyning.
Som et resultat er mennesker som er berørt av leukemi ofte svært utsatt for å utvikle infeksjoner. Vanlige steder med infeksjon inkluderer munn og hals, hud, lunger, urinveiene eller blæren, og området rundt anus.
Forstørrede lymfeknuter
Noen ganger kan leukemiceller akkumuleres i lymfeknuter og føre til at de blir hovne og ømme. Folk kan være i stand til å føle unormalt forstørrede lymfeknuter (lymfadenopati) i nakken (lymfeknuter), armpit (livmorhalsk lymfeknuter) eller lyske, men lymfeknuter som ikke kan palperes direkte, kan også forårsake symptomer.
For eksempel kan forstørrede lymfeknuter i brystet (som mediastinale lymfeknuter) ikke følges, men kan føre til kortpustethet, hvesenhet eller hoste.
Bruising eller overflødig blødning
Når leukemiceller sprer benmarget, kan det føre til redusert produksjon av blodplater, kjent som trombocytopeni. Blodplater er faktisk fragmenter av celler som klumper sammen for å sakte eller slutte å bløffe når en skade oppstår i et blodkar.
Leukemi-assosiert trombocytopeni kan ta mange former, inkludert lett blåmerker, hudflekker (petechiae eller purpura), tunge perioder, neseblod, blødende tannkjøtt, hematuri (blod i urinen) og hematochezia (blod i avføring).
Uforklarte Feber
Feber uten en åpenbar kilde, som infeksjon, kan være et symptom på kreft, men spesielt blodrelatert kreft som leukemi. Feber av ukjent opprinnelse er definert som feber på over 101 grader som forekommer ofte eller varer i mer enn tre uker uten åpenbar forklaring.
Fevers assosiert med leukemi kan ha en rekke mulige årsaker, inkludert underliggende infeksjoner. I noen tilfeller kan leukemiceller selv forårsake at kroppen frigjør kjemikalier som stimulerer hjernen til å øke kroppstemperaturen.
Night Sweats
Nattsveier kan være et symptom på kreft, spesielt blodrelaterte kreftformer som leukemi. I motsetning til vanlige blits eller svette forbundet med overgangsalder, er nattsveier relatert til leukemi ofte dramatiske.
Nattsvette er vanligvis beskrevet som "drenching", gjennomtrenging av klær og sengetøy til madrassen under. Mens de er vanlige om natten, kan nattesvette også forekomme i løpet av dagen og blir aldri sett på som vanlig.
Magesmerter
Unormale hvite blodlegemer kan samle seg i leveren og milt, noe som gjør at magen din svulmer og blir ubehagelig. Denne typen hevelse kan også redusere appetitten din eller få deg til å føle deg full tidlig på et måltid. Milt involverer ofte smerter i høyre overliv, mens lever involvering ofte forårsaker smerte i venstre overliv.
Bone og felles smerte
Binde- og leddsmerter er mest vanlige i områder der det er stor beinmarv, som bekkenet (hofter) eller brystbenet (brystbenet). Dette er forårsaket av overfylling av margen med overdreven antall unormale hvite blodlegemer. Hos barn kan foreldre legge merke til at et barn hælder eller ikke går normalt uten noen form for skade for å forklare symptomet.
Hodepine og andre neurologiske symptomer
Hodepine og andre nevrologiske symptomer som anfall, svimmelhet, visuelle endringer, kvalme og oppkast kan oppstå når leukemiceller invaderer væsken rundt hjernen og ryggmargenen (cerebrospinalvæske).
Utilsiktet vekttap
Uforklarlig vekttap er et klassisk tegn på alle kreftformer og er generelt et tegn på en mer avansert malignitet. I noen tilfeller er vedvarende tretthet og utilsiktet vekttap symptomene som tvinger noen til å finne en diagnose.
Uforklarlig vekttap er definert som tap på 5 prosent eller mer av kroppsvekten i løpet av seks til 12 måneder. Symptomet er mer vanlig med kroniske leukemier enn akutte leukemier.
Etter type
Mens symptomene ovenfor kan bli funnet med nesten alle typer leukemi, er det noen symptomer som er mer vanlige med ulike typer sykdommen.
Akut leukemier er preget av umodne hvite blodlegemer som ikke fungerer ordentlig, noe som fører til en mer synlig rekke symptomer. Med kroniske leukemier kan cellene fungere i en grad og som sådan kan ha mindre åpenbare symptomer.
Symptomer knyttet til de forskjellige subtypene av leukemi inkluderer:
Akutt lymfocytisk leukemi (ALL)
Symptomene på akutt lymfocytisk leukemi utvikles ofte raskt i løpet av dager eller noen få uker. Hvis ALLE sprer seg til sentralnervesystemet, kan symptomer som hodepine, uklarhet, svimmelhet og noen ganger anfall forekomme. Når ALLE sprer seg til brystet, kan kortpustethet og hoste oppstå.
Med T-cellen ALL, kan utvidelsen av tymuskjertelen, som ligger bak brystbenet og foran luftrøret, komprimere luftrøret og føre til problemer med å puste. Kompresjon av den store venen som vender tilbake blod fra overkroppen til hjertet (den overlegne vena cava) kan forårsake symptomer som er referert til overordnet vena cava syndrom. Dette kan innebære merket hevelse i ansikt, nakke, overarmer og øvre bryst.
Kronisk lymfocytisk leukemi (CLL)
Det første symptomet på kronisk lymfocytisk leukemi er ofte forstørret, smertefrie lymfeknuter i nakken, armhulen og lysken. Andre symptomer kan komme svært gradvis opp og kan inkludere det som kalles "B-symptomer", inkludert feber, kulderystelser, nattesvette og vekttap.
I omtrent 5 prosent av CLL diagnoser, vil sykdommen forvandle seg til et aggressivt lymfom, kjent som Richters syndrom, preget av utbredt lymfadenopati og utvikling av hvite blodlegemetumorer i flere deler av kroppen.
Akutt myeloid leukemi (AML)
Akutt myeloid leukemi, som ALL, kommer ofte raskt opp med symptomene som er diskutert ovenfor. AML er noe unikt fordi de umodne hvite blodcellene (blastceller) kan tette blodkar, noe som kalles leukostase. Dette kan resultere i symptomer som ligner et slag med visuelle endringer eller svakhet på den ene siden av kroppen. Grønnsakede utslett som kalles kloromer, kan oppstå på grunn av spredning av AML-celler under huden.
En tilstand som kalles Sweet's syndrom kan også forekomme. Dette er preget av tilbakevendende feber og oppbygging av hvite blodlegemer i hudens hudlag, noe som resulterer i smertefulle hudlesjoner spredt på hode, armer, nakke og bryst.
Akutt promyelocytisk leukemi
Akutt promyelocytisk leukemi står for rundt 10 prosent av AML-tilfeller og er særegent ved at de mest fremtredende symptomene vanligvis involverer både overdreven blødning og overdreven blodpropp. Dette kan inkludere neseblod, tunge perioder og blåmerker, men også ben- og kalsmerter og hevelse (på grunn av dyp venetrombose) og plutselig utbrudd av brystsmerter og kortpustethet som kan følge lungemboli (blodpropper som brytes ned i bein og reise til lungene).
Kronisk myeloid leukemi (CML)
Kronisk myeloid leukemi er oftest mistenkt før noen symptomer er tilstede når resultatene av et fullstendig blodtall (CBC) er unormale. Selv etter diagnose, kan personer med CML ha få hvis noen symptomer i måneder eller år før leukemi-cellene begynner å vokse raskere og gjøre seg kjent.
Kronisk myelomonocytisk leukemi (CMML)
Kronisk myelomonocytisk leukemi påvirker ofte mange deler av kroppen, ikke bare benmarg. Samlinger av monocytter i milten fører til forstørrelse (splenomegali) som kan forårsake smerte i venstre underliv og fylde med å spise. Samlinger av monocytter kan forårsake forstørrelse av leveren (hepatomegali), noe som resulterer i smerte i høyre øvre underliv også.
komplikasjoner
Det er mange mulige komplikasjoner av leukemi, hvorav flere er relatert til mangel på de forskjellige typer hvite blodlegemer. Noen av de vanligste problemene er:
Alvorlige infeksjoner
Et redusert nivå av hvite blodlegemer reduserer kroppens evne til å bekjempe infeksjoner, og til og med relativt små infeksjoner kan bli livstruende. Infeksjoner som urinveisinfeksjoner, lungebetennelse og hudinfeksjoner kan raskt utvikle seg til sepsis og septisk sjokk (en utbredt infeksjon ofte ledsaget av blodtrykksfall og redusert bevissthetsnivå).
Under leukemibehandling kan undertrykkelse av immunsystemet tillate visse mikroorganismer til å trives og bli livstruende, inkludert kyllingevirus (herpes zoster), cytomegalovirus (CMV) og Aspergillus.
Alvorlig blødning
Mens blødning er vanlig når blodplateantallet er lavt, kan blødning i visse områder av kroppen være livstruende. Slike tilfeller inkluderer:
- Intrakranial blødning: Blødning i hjernen kan resultere i rask oppstart av forvirring eller bevisstløshet.
- Lungeblødning: Blødning i lungene kan føre til alvorlig kortpustethet og hoste opp blod.
- Gastrointestinal blødning: Blødning i mage og / eller tarmen kan føre til oppkast av store mengder blod og en rask blodtrykksfall.
Når skal du se en lege
Det er viktig å se en lege hvis du utvikler noen av symptomene ovenfor, eller hvis du bare ikke føler deg riktig. Stol på din intuisjon. Fordi mange av symptomene på leukemi er ikke-spesifikke, kan de også være indikasjoner på en annen alvorlig tilstand.
Noen symptomer, som for eksempel ny utbrudd alvorlig hodepine, andre nevrologiske symptomer eller drenching nattesvette, bør behandles med en gang.
Andre, som hovne lymfeknuter i nakken, bør vurderes hvis de vedvarer - selv om du tror det er en logisk forklaring.Siden akutt lymfocytisk leukemi ofte mangler symptomer tidlig, er det også viktig å se en lege for regelmessig fysisk og blodprøver.
Hvordan behandles leukemi Var denne siden nyttig? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder-
Sentre for sykdomskontroll og forebygging. Leukemi. Oppdatert 06/12/18.
Rabies: Tegn, symptomer og komplikasjoner
Rabies kan forårsake alvorlige symptomer som delirium, paranoia, voldsomme muskelspasmer og lammelse. Når symptomene oppstår, er døden nesten uunngåelig.
Hudkreft: Tegn, symptomer og komplikasjoner
Tegn og symptomer på hudkreft inkluderer en ny hudlesjon, en forandring i form, farge, tekstur eller høyde av en eksisterende mol, og mye mer.
Småkopper: Tegn, symptomer og komplikasjoner
Symptomer på kopper ligner influensa, som begynner med feber, tretthet, hodepine, ryggsmerter og oppkast og fører til dyp, blærete utslett.