Forskjeller mellom perifer neuropati og MS
Innholdsfortegnelse:
- Forskjeller i patologi
- Perifer Neuropati
- Multippel sklerose
- Forskjeller i årsaker
- Perifer Neuropati
- Multippel sklerose
- Forskjeller i diagnose
- Perifer Neuropati
- Multippel sklerose
- Forskjeller i behandling
- Perifer Neuropati
- Multippel sklerose
- Et ord fra DipHealth
Seminar: Fibromyalgi og kroniske smerter Del 3 (September 2024)
Det er over 100 typer perifer neuropati, ifølge National Institute of Neurological Disorders and Stroke, og de er klassifisert basert på hvilken type nerveskader de forårsaker.
For eksempel påvirker enkelte perifer neuropatier bare en nerve (kalt mononeuropatier), mens andre påvirker flere nerver (kalt polyneuropatier). I tillegg er enkelte perifere nevropatier forårsaket av skade på nervefibre, mens andre skyldes skade på myelinkappen (og andre begge).
Mens perifer neuropati deler noen få vanlige symptomer med multippel sklerose (MS), som smerter og unormale opplevelser, er det viktig å forstå at disse er helt forskjellige sykdommer. La oss ta en nærmere titt på noen av hovedforskjellene.
Forskjeller i patologi
Den første nøkkelforskjellen mellom perifer neuropati og MS er hvilken del av nervesystemet de påvirker. Arbeidet med en sykdom eller lidelse er referert til som patologien.
Perifer Neuropati
Perifer nevropati refererer til nerveskader som involverer perifert nervesystem, som er de nevene utenfor hjernen og ryggmargen. Den skadede perifere nerverfunksjonen og provoserer unormale følelser, smerte og nummenhet. Disse sensoriske abnormiteter påvirker vanligvis føttene, benene og hendene. Muskel svakhet kan også forekomme hos personer med alvorlig eller langvarig perifer neuropati.
Multippel sklerose
MS påvirker sentralnervesystemet, som består av hjernen, optisk nerve og ryggmargen. Nerver i sentralnervesystemet opprettholder skader over tid, noe som forstyrrer evnen til å kommunisere med det perifere nervesystemet. Denne skaden kan da forårsake unormale følelser, smerte og nummenhet som ikke kan skille seg fra det som forårsakes av perifer neuropati.
Forskjeller i årsaker
Perifer nevropati og MS er begge forbundet med demyelinering. Demyelinering er en unormal prosess der isolasjonsmembranen rundt nerver (kalt myelin) fjernes, og forårsaker at de elektriske impulser mellom nerveceller brann unormalt.
Perifer Neuropati
Perifer nevropati er forbundet med en rekke forhold som direkte eller indirekte utløser demyelinering. Mens diabetes er den vanligste årsaken til perifer neuropati blant amerikanere, kan mange andre helsemessige forhold være skyldige. Noen eksempler inkluderer:
- Kronisk nyre sykdom
- hypotyreose
- Noen autoimmune sykdommer (for eksempel systemisk lupus erythematosus eller revmatoid artritt)
- HIV-infeksjon
- Herpes simplex virus (HSV) infeksjon
- Giftstoffer, for eksempel bly, kvikksølv og tungt alkoholinntak
- Skaderelatert nerveskade
- Alkoholmisbruk
- Enkelte medisiner (for eksempel visse HIV-medisiner og kjemoterapi)
Multippel sklerose
Mens det er mange årsaker til perifer nevropati, med MS, er det personens eget immunsystem som er ansvarlig for demyelinering.
MS er preget av et immunsystem som er gått galt, noe som resulterer i et anfall på myelinskjeden eller cellene som produserer og vedlikeholder det. Dette forårsaker betennelse og skade på skjeden og arrdannelsen (sklerose) av nervevev som det omgir.
Mens både perifer neuropati og MS er assosiert med demyelinisering, er perifer neuropati i siste instans et symptom på en demyeliniserende tilstand, mens MS er en progressiv sykdom som forårsaker demyelinering.
Forskjeller i diagnose
Å bestemme årsaken til symptomene dine og gjøre en diagnose begynner med en komplett medisinsk historie, inkludert en nøye gjennomgang av alle symptomene du har opplevd. Neste er en grundig fysisk med en komplett nevrologisk undersøkelse.
Perifer Neuropati
Avhengig av utfallet av disse innledende vurderingene, kan legen mistenke en perifer nevropati, og han kan anbefale ytterligere testing som kan omfatte blodarbeid, en MR og / eller nervetest, som en elektromyografi (EMG) og / eller en nerveledningshastighet (NCV) test.
Multippel sklerose
For diagnose av MS, vil legen din også bestille en MR eller utføre en lumbal punktering for å oppnå spinalvæske for analyse. Blodarbeid vil også bli gjort for å utelukke helsemessige forhold som kan etterligne MS.
MS er diagnostisert ved utestenging, noe som betyr at alle andre årsaker må utelukkes før en diagnose er bekreftet. Perifer nevropati kan bekreftes hvis det oppstår en unormal EMG eller en hudbiopsi, avslører en reduksjon i nerveendingene.
Forskjeller i behandling
Fra behandlingssynspunktet er det viktig å huske at perifer neuropati er et symptom, mens MS er en sykdom. Behandling av perifer neuropati ville derfor være fokusert på den underliggende årsaken, mens behandlingen av MS ville innebære å hemme selve mekanismen av sykdommen (også kjent som sykdomsveien).
Perifer Neuropati
Når du behandler perifer neuropati, vil legen din vurdere den underliggende årsaken. For eksempel, hvis diabetes er synderen, så får blodsukkeret under kontroll et primært mål.
Hvis et medikament eller toksin forårsaker bivirkningen, er det viktig å fjerne eller stoppe det fornærmende stoffet (hvis det er mulig). Den gode nyheten er at nervefibre i det perifere nervesystemet kan regrow, så behandling av den underliggende tilstanden kan forbedre (til og med kurere, i noen tilfeller) en persons perifere nevropati.
For den akutte smerten ved perifer neuropati, kan legen din anbefale et eller flere av følgende medisiner:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs)
- Enkelte antidepressiva som Elavil (amitriptylin) eller Cymbalta (duloksetin)
- Visse antikonvulsiver som Lyrica (pregabalin) eller Neurontin (gabapentin)
- Aktuelle medisiner som lokalt lidokain eller capsaicin
- Tapentadol (kun for diabetisk nevropati)
Foruten medisinering, kan andre smertelindrende terapier som kan anbefales, inkludere:
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS)
- Komplementære terapier som akupunktur eller massasje
- Livsstilvaner (for eksempel røykestopp, mosjon og vanlig fotpleie hvis du har diabetes)
- Kirurgi - for visse perifere nevropatier der en enkelt nerve komprimeres (for eksempel karpaltunnelsyndrom)
Multippel sklerose
Behandlingen av multippel sklerose er to ganger, og involverer både en sykdomsmodifiserende medisin (for å bekjempe betennelsen i MS) og medisiner for å hjelpe en person til å håndtere sine unike symptomer.
For unormale opplevelser i MS, kan legen din anbefale noen av de samme medisinene som brukes til å behandle ubehag i perifer neuropati som Cymbalta (duloxetin) eller Neurontin (gabapentin). Hvis din nevropati er en del av et MS-tilbakefall eller er spesielt plagsomt, kan legen din foreskrive en kort forlengelse av kortikosteroider.
Med perifer neuropati kan demyeliniseringen noen ganger reverseres, om enn sakte, når den underliggende årsaken er behandlet. Fordi MS er progressiv, kan demyelinering reduseres, men ikke reverseres ved behandling.
Et ord fra DipHealth
Selv om du kanskje blir fristet til å forsinke å se legen din, bør symptomer på nervesystemet ikke bli ignorert. Hvis du opplever symptomer som kan være relatert til enten perifer neuropati eller MS, vil legen din gjøre de nødvendige vurderingene for å gjøre riktig diagnose.
Mens du venter på avtale dato, er det nyttig å holde en logg av symptomene dine slik at du kan beskrive dem i detalj, sammen med eventuelle mønstre i deres forekomst og eventuelle forverrende eller provokerende faktorer.
Forskjell mellom MS og Lou Gehrigs sykdom (ALS)Behandling for diabetisk perifer neuropati
Diabetisk nevropati er en langsiktig komplikasjon av diabetes. Finn ut hvordan du kan lindre smerte med medisin og andre alternative behandlinger.
Kjemoterapi-Induced Perifer Neuropati og Glutamin
Les om kjemoterapi-indusert perifer neuropati, og hvordan supplementet L-glutamin kan bidra til å forhindre både dets forekomst og alvorlighetsgrad.
Perifer Neuropati Fra Kreft Chemoterapi
Kjemoterapi-indusert perifer neuropati er en smertefull og altfor vanlig bivirkning av kreftbehandling. Hva kan gjøres for å håndtere symptomene dine?