Iatrogene hendelser: Når behandling forårsaker et nytt problem
Innholdsfortegnelse:
- Hvorfor de kan oppstå
- Ulike perspektiver
- Hvor ofte forekommer de
- Hva du kan gjøre
- Et ord fra DipHealth
What doctors don't know about the drugs they prescribe | Ben Goldacre (September 2024)
Når medisinsk eller kirurgisk behandling forårsaker en ny sykdom eller skade, anses resultatet å være iatrogen. Hvis du eller barnet ditt går til medisinsk behandling, kan en av dine verste frykter være at noe kan gå galt som følge av behandlingen. En iatrogen hendelse kan enten komplisere din eksisterende medisinske tilstand eller forårsake helseproblemer uten tilknytning til sykdommen du søkte behandling for i utgangspunktet.
Disse situasjonene er sjelden avsiktlige, men medisinske leverandører er menneskelige og feil kan gjøres. Mens du ikke kan eliminere risikoen for en iatrogen hendelse, er det ting du kan gjøre for å redusere risikoen.
Hvorfor de kan oppstå
"Iatrogenic" kommer fra det greske språket. " iatros "betyr lege eller helbreder og" gennan "betyr" som et resultat. "Derfor betyr ordet bokstavelig talt" som følge av en lege."
Iatrogen hendelser kan skyldes et antall medisinske oversikter eller feil. De kan oppstå under sykehusopphold eller rutinemessig doktors besøk, og det er ingen årsak, medisinsk tilstand eller forhold knyttet til disse hendelsene. Iatrogene hendelser kan føre til fysiske, mentale eller emosjonelle problemer eller i noen tilfeller til og med døden.
Noen få eksempler på iatrogen hendelser inkluderer:
- Hvis du skulle bli smittet fordi en lege eller sykepleier ikke vasker hendene sine etter å ha rørt en tidligere pasient, vil dette bli betraktet som en iatrogen infeksjon.
- Hvis du hadde operasjon og feil nyren ble fjernet, eller feil kne ble erstattet, ville dette bli betraktet som en iatrogen skade.
- Hvis du får resept for medisiner som er godt kjent for å kommunisere med hverandre, men du er ikke informert om risikoen, vil et uønsket utfall bli vurdert som en iatrogen effekt.
- Hvis en psykologisk terapi resulterer i en forverret mental tilstand, vil dette resultatet betraktes som en iatrogen sykdom.
Ulike perspektiver
Hvis en ny sykdom eller skade skyldes medisinsk hjelp fra lege eller annen helsepersonell, er den klassifisert som iatrogen. Selv om det kan virke greit, kan pasienter, helsepersonell, sykehus og advokater ikke se på disse hendelsene på samme måte.
Som pasient eller foreldre til en pasient ville du være opptatt av å vite om du ikke ville ha blitt syk eller vond hvis du ikke hadde hatt kontakt med helsevesenet. Dine prioriteringer er å vite hvordan dine kortsiktige og langsiktige resultater.
Doktorer, sykepleiere og terapeuter er fokusert på å ta forholdsregler for å unngå en medisinsk feil, som vil bli ansett som en iatrogen hendelse. Disse feilene er aldri ment, selvfølgelig, men de er ikke mindre skadelige for pasienten. Samtidig er noen anbefalte behandlinger kjent for å ha potensial for uønskede effekter, og helsepersonellet vil veie fordelene og ulemper ved disse behandlingene med deg og varsle deg om risikoen.
Sykehusene er opptatt av å forhindre iatrogenhendelser, men de pleier å se på det større bildet, identifisere trender og områder for å jobbe for systemomfattende forbedringer.
Og de juridiske og offentlige systemer er generelt mer opptatt av nøyaktig å definere hva som utgjør en iatrogen hendelse.
Hvor ofte forekommer de
Ifølge Senter for sykdomsbekjempelse og forebygging (CDC), "på en gitt dag, har om en av 25 sykehuspasienter minst en helsetjenester-relatert infeksjon." Men totalt antall av alle typer iatrogena hendelser er vanskelig å negle ned.
Det er flere grunner til dette:
- Statistikken som rapporteres har en tendens til å fokusere på dødsfall i stedet for alle bivirkninger, hovedsakelig fordi døden er lettere å definere.
- Noen studier er gjort for å samle inn data om svært spesifikke utfall, for eksempel iatrogene skader på milten. Mens de mange studiene gjør det vanskelig å beregne det totale antallet iatrogeniske hendelser, er de hjelpsomme til å skape forebyggende metoder fordi de er så målrettede.
- Det kan være vanskelig å avgjøre om en hendelse var iatrogen. Hvis noen opplevde oppkast og dehydrering som følge av antibiotisk medisinering som fjernet en infeksjon, kan dette eller ikke anses å være iatrogen.
- Mange hendelser går urapportert, enten på grunn av manglende anerkjennelse, frykt for helsepersonell, eller et uklart rapporteringssystem.
Hva du kan gjøre
Som pasient eller forelder er det noen få skritt du kan ta for å forhindre atatrogene hendelser som skjer med deg eller dine kjære:
- Prøv å forstå dine behandlinger og spør så mange spørsmål som du trenger for å lette ditt sinn.
- Etter noen prosedyrer, vær oppmerksom på eventuelle potensielle bivirkninger og kontakt lege umiddelbart hvis du merker noe om.
- Prøv å bringe et familiemedlem eller en betrodd venn til dine medisinske avtaler. Mens du skal gi din egen medisinske historie og liste over medisiner og allergier, kan du glemme noen detaljer når du er syk. Dette ekstra sett med øyne og ører kan gi verdifull informasjon for din omsorg.
- Kommunisere tydelig og respektfullt med helsepersonellet ditt. Studier viser at de som pleier å bli bedre omsorg.
Et ord fra DipHealth
Redusere iatrogen hendelser er et viktig mål for ethvert helsesystem eller regjering fordi det forhindrer sykdom, smerte, ubehag og til og med død.Når politikk og finansiering er rettet mot et samarbeidende og produktivt helsemiljø for å forhindre medisinske feil, kan det være svært gode resultater.
For eksempel ble Partnership for Patients (PfP) etablert som et nasjonalt initiativ sponset av US Department of Health and Human Services Centers for Medicare og Medicaid Services for å redusere forebyggbare sykehusinnkrevne forhold i Military Health System (MHS). Programmet er fortsatt i gang, og tidlig tiltak reduserte sykehusoppkjøpte forhold med 15,8 prosent og reduserte tilbakemeldinger med 11,1 prosent, noe som demonstrerer at velorganiserte prosesser kan redusere iatrogene hendelser.
Uønskede hendelser og alvorlige rapporterbare hendelser
Lær om hvordan den seriøse rapporterbare hendelseslisten, utpekt av National Quality Forum (NQF), fordeler pasienter så vel som forsømmer noen problemer.
Nytt hår, nytt utseende etter Chemo
Når håret vokser tilbake etter å ha fullført kjemo, ser det ofte annerledes ut enn hår før kjemo; det kan være en annen farge og kan være bølget eller krøllete.
Er autismevennlige hendelser og spillesteder rett for familien din?
Er autismevennlige programmer rett for familien din? Her er fordeler og ulemper.