Varme eller varme ledd: Årsaker og når du skal se lege
Innholdsfortegnelse:
- Traumatiske årsaker
- Smittsomme årsaker
- Revmatiske årsaker
- Diagnose
- Behandling
- Felles skader
- Fellesinfeksjoner
- Reumatiske lidelser
- Når skal du se en lege
Varmet på en felles kan fortelle deg mange ting. Generelt sett, hvis en ledd er varm nok til å fange oppmerksomheten, er det noe du ikke bør overse.Mens felles varme kan oppstå hvis du gjenoppretter fra en felles skade - under hvilken kroppen vil reagere med betennelse - det kan også foreskygge en tilstand eller sykdom som trenger umiddelbar oppmerksomhet.
Felles varme oppstår vanligvis ikke alene og vil ofte være ledsaget av smerte, stivhet og hevelse. Disse og andre symptomer kan gi ledetråder om hva årsaken kan være, som i stor grad vil bli beskrevet som enten traumatisk, smittsom eller revmatisk.
Traumatiske årsaker
Felles traume er et begrep som brukes til å beskrive en akutt skade i stedet for en som utvikler seg over tid. Disse forekommer vanligvis som et resultat av sport, en høst eller en stumpkraftspåvirkning. Traumet kan påvirke bein, muskler, sener, ledbånd, brusk og andre strukturer i leddet.
Blant noen av de vanligste leddskader:
- forvridning, også referert til en luxation, oppstår når bein av en ledd er enten helt eller delvis skilt.
- Brudd brukes til å beskrive en knust bein.
- forstuinger forekommer når leddbåndene som holder fellesbenene sammen, er skadet eller delvis revet av overstretching eller vridning.
- stammer oppstår når en muskel eller en sone er skadet eller delvis revet ("trukket") ved overstretching eller en overdreven sammentrekning.
Noen av disse skader kan oppstå sammen. De involverer mest ankel, kne, håndledd og skulder. En av de vanligste er en fremre korsbånd (ACL) tåre, vanligvis sett hos idrettsutøvere.
Mens smerten fra en traumatisk skade er vanligvis umiddelbar, kan det noen ganger føles som en mindre banke, bare for å gradvis forverres over timer eller dager. I tillegg til felles varme er blåmerker, stivhet, hevelse og felles deformitet vanlige.
Smittsomme årsaker
Infeksjoner i leddet kan være forårsaket av en gjennomtrengende skade som introduserer et patogen, oftest en bakterie, inn i fellesrommet, eller være konsekvensen av en systemisk infeksjon i hele kroppen hvor leddet er "frøet" med bakterier fra blodet.
Situasjoner hvor en varm eller varm ledd er forårsaket av infeksjon inkluderer:
- Septisk leddgikt: Infeksjon av en ledd av bakterier eller sopp. Bakteriell septisk leddgikt er oftest resultatet av "seeding" fra en blodet infeksjon eller forurensning etter leddoperasjon.
- cellulitt: En alvorlig og potensielt livstruende bakteriell infeksjon i huden. Hvis cellulitt oppstår over en ledd, kan det se ut og føles som leddgikt.
- Lyme sykdom: En kryssbåren sykdom forårsaket av bakterien Borrelia burgdorferi. Felles smerte og betennelse er karakteristisk for infeksjonen sammen med en karakteristisk "bulls eye" utslett, tretthet og influensalignende symptomer.
- osteomyelitt: En bakteriell infeksjon i beinet. Det oppstår ofte etter en bakteriell infeksjon andre steder i kroppen, for eksempel en urinveisinfeksjon eller lungebetennelse, sprer seg til beinene. Det kan også oppstå som et resultat av en knoglebrudd eller kirurgisk prosedyre. Personer med diabetes er spesielt sårbare.
- Reaktiv leddgikt: En form for leddgikt som utvikler seg som svar på en bakteriell infeksjon andre steder i kroppen, ofte dager eller uker tidligere.
- Revmatisk feber: En uvanlig sykdom forbundet med utilstrekkelig behandlet strep hals eller skarlagensfeber. Multipel-leddbetennelse er et av tegnene til sykdommen.
Felles varmen er vanligvis en av de første symptomene på en felles infeksjon sammen med feber (mild til høyverdig) og ubehag. Andre symptomer inkluderer ledsmerter, rødhet, hevelse og stivhet. Et gjennomtrengende sår kan også utvikle en unormal utslipp.
Søk nødhjelp hvis ledsmerter er ledsaget av feber på over 100,4 F, rystelser eller merkbare røde striper på huden som fører bort fra det infiserte området (et tegn på cellulitt).
Revmatiske årsaker
Reumatisme er et begrep som i stor grad beskriver enhver sykdom som forårsaker kronisk eller intermitterende smerte og betennelse i leddene, muskler eller bindevev. Noen av disse forholdene er knyttet til alder eller repeterende bruk, mens andre er forårsaket av en autoimmun sykdom hvor immunsystemet angriper sine egne celler og vev.
Blant betingelsene forbundet med akkumulativ leddskade:
- bursitt er betennelsen i pussesækken (bursa) rundt et fellesrom, oftest som følge av repeterende bevegelse. Vanlige berørte områder inkluderer knær, skuldre, albuer og hofter.
- artrose er den klassiske "slitasje" leddgikt hvor leddbrusk gradvis blir slitt ned over tid, noe som forårsaker felles stivhet, deformitet og begrensning av bevegelse.
- tendinitt er betennelse i sener, en tilstand som vanligvis er forbundet med gjentatt bruk. Noen typer er populært referert til som tennis albue, svømmer skulder og jumper knær.
Blant betingelsene forårsaket av en autoimmun eller inflammatorisk sykdom:
- gikt er forårsaket av den progressive deponeringen av urinsyrekrystaller i fellesrommet, hovedsakelig storetåen.
- Juvenil idiopatisk artritt er den vanligste formen for leddgikt hos barn og ungdom.
- Polymyalgia rheumatica er en inflammatorisk lidelse som påvirker mennesker over 65 år som forårsaker smerte og stivhet, spesielt i skuldrene.
- Psoriatisk leddgikt er en form for leddgikt som ofte utvikler seg hos personer med psoriasis.
- Leddgikt er den vanligste formen for autoimmun artritt hvor artrittiske smerter er oftest bilaterale (påvirker leddene på begge sider av kroppen).
En viktig egenskap ved revmatiske sykdommer er gjentakelsen av symptomfare, også kjent som forverringer.Felles varmen er ofte et av de utfallende tegn på en forverring da immunforsvaret plutselig vender sin forsvar på seg selv.
Diagnose
Siden felles varme oppstår sjelden, vil legen starte med å se på eventuelle andre symptomer du har i forbindelse med en gjennomgang av din medisinske historie, slektshistorie, nåværende legemiddelbehandlinger, eller hvilken som helst skade, infeksjon eller medisinsk prosedyre du nylig har hatt hadde.
Disse kan vanligvis peke legen i den generelle retningen av mulige årsaker og bidra til å avgjøre hvilke tester som er mest hensiktsmessige. Blant dem:
- En fysisk eksamen ville bli utført for å se om det er ledsmerter, utslett, hevelse, feber eller begrensning i bevegelse.
- Blodprøver som en erytrocyt sedimenteringsrate (ESR) og C-reaktivt protein (CRP) kan detektere generalisert betennelse. Andre blodprøver kan sjekke for høye nivåer av urinsyre som er i samsvar med gikt eller tilstedeværelsen av reumatoid faktor (RF) i samsvar med revmatoid artritt.
- Imaging tester som en ultralyd, røntgen, computertomografi (CT) og magnetisk resonansbilder (MRI) kan sjekke for skade på bein eller bløtvev, inkludert dislokasjon, blødning eller effusjon (væskesamling).
- Felles aspirasjon (arthrocentese) involverer fjerning av væske fra fellesrommet for mikroskopisk evaluering i laboratoriet.
- Blod og vevskulturer kan bidra til å isolere bakterielle eller soppårsaken til en infeksjon.
- Antinuclear antistoff (ANA) tester oppdage spesifikke proteiner, kjent som autoantistoffer, som er forbundet med autoimmun angrep.
Differensiering av mulige årsaker kan ta tid, men det er ledetråder som ofte kan hjelpe. Disse inkluderer hvor mange ledd er berørt, om leddsmerter i bilateral eller ensidig (differensierende revmatoid artritt fra slitasjegikt), om hendelsen er tilbakevendende eller isolert, eller om symptomene er begrenset til felles eller mer konstitusjonell (systemisk).
Behandling
Behandlingen av en felles tilstand styres i siste instans av den diagnostiserte årsaken. Alternativene kan beskrives bredt basert på om årsaken er traumatisk, smittsom eller revmatisk.
Felles skader
Svette leddskader kan bare kreve hvile, begrensning av bevegelse, isapplikasjon og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs). Mer alvorlige kan kreve fullstendig felles immobilisering. Kirurgi kan være indikert dersom et bein er brutt eller det er sperret sener eller ledbånd som ikke kan helbrede alene.
Fellesinfeksjoner
Bakterielle leddsinfeksjoner behandles vanligvis med en kombinasjon av intravenøse antibiotika og "utvasking" av leddet, enten med kirurgi eller ved gjentatt tapping av ledd (artrocytese). Bakterielle kulturer i leddvæsken og / eller blodet kan bidra til å bestemme hvilket antibiotika som er best.
Svampinfeksjoner, mer vanlig sett hos personer med nedsatt immunsystem, behandles med antifungale midler, enten oral eller intravenøs.
Reumatiske lidelser
Repeterende bevegelsesskader behandles på omtrent samme måte som en traumatisk skade. Artrose fordeler mest fra den ansettede bruk av smerte medisiner sammen med fysioterapi, trening, vekttap, og is eller varme applikasjon. Orale eller injiserte kortikosteroider, intra-artikulære hyaluroniske injeksjoner, artroskopisk kirurgi og leddutskifting kan vurderes dersom sykdommen utvikler seg.
Reumatoid artritt og andre autoimmune leddsykdommer kan behandles på samme måte, men kan også bringes under kontroll med sykdomsmodifiserende antirheumatiske stoffer (DMARDs) og andre biologiske og målrettede behandlinger som undertrykker bestemte deler av immunresponsen.
Når skal du se en lege
En varm ledd på egen hånd kan ikke bety noe eller være et tegn på en foruroligende tilstand. Selv om du kanskje kan gå om dagen din ignorerer det, er det best å ikke. Hvis symptomene vedvarer eller forverres, snakk med legen din. Om nødvendig kan du bli henvist til en spesialist kjent som revmatolog for videre etterforskning.
Hvis en ledd er plutselig og altfor varm, vent ikke en dag eller to for å se den. Gå til nærmeste innkjøringsklinikk, akuttmottak eller nødrom hvis legen din ikke kan se deg, spesielt hvis leddet er smertefullt, hovent eller synlig deformert.
Hvis smerten er ekstrem og ledsaget av feber, frysninger, svimmelhet, uregelmessig hjerterytme og raske endringer i hudens farge eller utseende, søker nødhjelp uavhengig av om du har hatt nylig skade eller kirurgisk inngrep.
Symptomer som disse sjelden løser seg selv og kan føre til en medisinsk krise hvis de ikke behandles.
Årsaker og behandling av Joint EffusionLår smerte: Årsaker, Behandling, og når du skal se en lege
Hva er årsakene til lårpine? Hvilke behandlinger er tilgjengelige for lårsmerter og når skal du se legen din?
Håndpine: Årsaker, Behandling, og Når skal du se en lege
En av de mest komplekse delene av kroppen vår er hånden, og folk som lider av håndsmerter, kan oppleve vanskeligheter med mange aktiviteter.
Varme mot is: Skal du bruke varme eller is til smerte?
Du har smerte; bør du bruke varme eller kulde for å lindre det? Lær når du skal bruke varme og når du skal bruke is for smerter og smerter med denne grunnleggende veiledningen.