Kolonkreft: Årsaker og risikofaktorer
Innholdsfortegnelse:
GROW i målarbeid (September 2024)
Kolon kreft er den tredje ledende årsaken til kreftrelaterte dødsfall i USA i både menn og kvinner. De fleste kreftformer i tykktarmen utvikler seg fra polypper, som er vekst som dannes i det indre av tykktarmen. Mens de fleste polypper ikke faktisk blir til kreft, er de som mest sannsynlig er kalt adenomatøse polypper eller adenomer. Store polypper (større enn en centimeter), polypper som inneholder unormale celler (kalt dysplastiske polypper), og som har to eller flere polypper i tykktarmen øker også sannsynligheten for tykktarmskreft.
Med hensyn til risikofaktorer øker en persons sjanse for å utvikle tykktarmskreft som han eller hun blir eldre, spesielt etter å ha fylt 50 år. Videre har type 2 diabetes eller inflammatorisk tarmsykdom (for eksempel ulcerøs kolitt) eller en familiehistorie av tykktarmskreft øker også en persons risiko for å utvikle sykdommen, som gjør enkelte modifiserbare risikofaktorer som å være overvektige og spise en diett rik på rødt og bearbeidet kjøtt.
Til slutt, å kjenne årsakene og risikofaktorene for kolonkreft kan hjelpe deg å forstå viktigheten av rutinemessig screening for kolonkreft, samt lære om du er en av de som skal begynne screening i en tidligere alder.
Vanlige risikofaktorer
Det er en rekke faktorer som øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft, noen innenfor en persons kontroll (anses som modifiserbar) og noen ikke, som alder, etnisitet og rase eller genetikk.
Alder
Alder er den første risikofaktoren for kolonkreft. Ifølge sentrene for sykdomskontroll og forebygging (CDC) forekommer mer enn 90 prosent av tykktarmskreft tilfeller hos personer som er 50 år eller eldre.
Når det er sagt, kan unge voksne få tyktarmskreft også. Faktisk er forekomsten av tykktarmskreft hos unge i alderen 15 til 39 økende, og eksperter er ikke sikre på hvorfor. Dessuten, i motsetning til populær tanke, er de fleste kolonkreft hos unge ikke knyttet til genetiske syndrom, men forekommer sporadisk.
Bunnlinjen her er at mens økende alder er en stor risikofaktor for å utvikle tykktarmskreft, er det veldig viktig for alle som helst å være kjent med symptomene og risikofaktorene (i tillegg til alder) av denne sykdommen.
Etnisitet og rase
Etnisitet er også en kjent faktor forbundet med kreftrisiko. Afroamerikanere er mer sannsynlig å utvikle og dø av kolonkreft enn kaukasiere. En annen høyrisikogruppe for å få tyktarmskreft er folk av jødisk øst-europeisk nedstigning.
Å være overvektig eller overvektig
Forbindelsen mellom tykktarmskreft og fedme er sterk. Alt sagt, folk som er overvektige, er over 30 prosent mer sannsynlig å utvikle denne typen kreft enn folk med normal vekt. Den gode nyheten er at i din reise for å gå ned i vekt, kan vanlig fysisk aktivitet faktisk beskytte deg mot å utvikle tykktarmskreft.
Type 2 diabetes
Forskning har konsekvent vist en sammenheng mellom type 2 diabetes og utvikling av kolonkreft, og denne lenken eksisterer uavhengig av kosthold eller overvekt.
Personlig historie om kolonipoler
Begrepet kolonpolypper refererer til en unormal vekst i foringen av tykktarmen. Vanligvis utvikler kreft i tykktarmen fra adenomatøse polypper, med adenokarcinom som den mest utbredte typen av kolorektal tumor. Adenomatøse polypper kan være villøse (frond eller bladlignende), hevet eller flatt.
Nesten alle kolonkreft utvikler seg fra adenomatøse polypper; å ha en eller flere adenomatøse polypper øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft. Denne risikoen er enda høyere, jo større er polypoten, jo flere polypper har du, og om polypresjonsdysplasi, noe som betyr at den inneholder noen unormale utseende celler.
Oppsiden er at når disse polypper blir funnet og fjernet via koloskopi, har de ikke lenger muligheten til å forvandle seg fra precancerous til kreft.
Hva du bør vite om polyps og kolonkreftPersonlig historie om inflammatorisk tarmsykdom
Inflammatorisk tarmsykdom (IBD) er preget av tilstander som ulcerøs kolitt og Crohns sykdom. Begge er knyttet til utviklingen av kolonkreft, og sykdomsvarighet er en viktig risikofaktor for å identifisere hvem (med IBD) er mest utsatt.
For eksempel, mens resultatene av forskjellige studier varierer noe, var det ifølge en stor studie at risikoen for tykktarmskreft hos personer med ulcerøs kolitt var 0,7 prosent ved 10 år, 7,9 prosent ved 20 år og 33,2 prosent ved 30 år.
I tillegg til sykdomsvarighet har personer med mer omfattende kolitt (kolonbetennelse) en høyere risiko. Nærmere bestemt har mennesker som har hele tykktarmen syke (kalt pan-kolitt) størst risiko for å utvikle tykktarmskreft.
Det er viktig å merke seg at IBD ikke bør forveksles med irritabel tarmsyndrom (IBS), noe som ikke øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft.
Koblingen mellom Crohns og kolonkreftStråling
Stråling til mage, bekken eller ryggrad som barn øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft.Derfor anbefaler Children's Oncology Group kolonoskopi hvert femte år (begynner 35 eller 10 år etter behandlingen, det som er senere) for personer som har fått en betydelig mengde bukhvelv og / eller spinalstråling i sine yngre år.
Forskning tyder også på at menn som har mottatt strålebehandling for å behandle prostata og testikkelkreft, har en høyere grad av kolon og rektal kreft (endetarm er fordøyelsesslangen mellom kolon og anus).
genetikk
Forskning har vist at en i fire tilfeller av tykktarmskreft har en slags genetisk link. Så hvis du har et førstefamiliemedlem (bror, søster, far, mor, barn) med kolonkreft eller polypper, øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft.
Det er viktig å merke seg at kolonkreft går i familier, men disse kreftene er bare relatert til bestemte genetiske syndromer bare en del av tiden.
Familial Adenomatous Polyposis Syndrome (FAP)
Dette er et familie-arvet syndrom som forårsaker utvikling av hundrevis (til og med tusenvis) av kreftpolyper i kolon. Personer med FAP har nesten 100 prosent sjanse for å utvikle kolorektal kreft, ofte i alder av 45 år. Selv om det er ganske sjelden, kan personer med FAP diagnostiseres med kolonkreft så tidlig som tenårene deres. FAP-symptomer kan omfatte endring i tarmvaner, magesmerter eller blodige avføring (fra store polypper).
Arvelig Nonpolyposis Colorectal Cancer Syndrome (HNPCC)
Også omtalt somLynch syndrom, dette er en familie-arvet tilstand som kan øke risikoen for å utvikle tykktarmskreft med så mye som 80 prosent. Det finnes ingen utvendige symptomer på HNPCC, men genetisk testing, en familiehistorie av tykktarmskreft, og screeningeksamen, som for eksempel en koloskopi, vil hjelpe legen din til å diagnostisere dette syndromet.
Peutz-Jeghers syndrom (PJS)
Dette er en arvelig tilstand som forårsaker kolonipolypper som er mer tilbøyelige til å bli kreft. PJS er ikke vanlig, noe som påvirker mellom en og 25.000 til en og 300.000 mennesker ved fødselen.
PJS kan overføres til et barn (50/50 sjanse) eller utviklet sporadisk av ukjente grunner. Noen symptomer forbundet med syndromet, som vanligvis oppdages ved fødselen, inkluderer pigmentert mørk flekk på leppene eller i munnen, clubbing av fingrene eller tåneglene og blod i avføringen.
Livsstilsrisikofaktorer
Mens det er lett å bli overveldet av de ikke-modifiserbare risikofaktorene for å utvikle tykktarmskreft, husk at overvekt / fedme - en vanlig faktor i utviklingen av tykktarmskreft - er noe du kan ha innflytelse over. I tillegg er disse risikofaktorene også innenfor din kontroll.
Alkohol inntak
Alkohol anses nå som en av de største risikofaktorene for kolonkreft, og risikoen er direkte knyttet til mengden alkohol som forbrukes. Faktisk kan selv moderat alkoholforbruk sette en person i fare.
Typer av kreft forårsaket av å drikke alkoholDiettfaktorer
Dietter høyt i fett og kolesterol, spesielt rødt kjøtt (for eksempel biff, lam og svin), har vært knyttet til kolonkreft. Forskning har også funnet ut at det å spise mer enn en halv og en halv behandlet kjøtt per dag, for eksempel pølser og lunsjkjøtt, øker risikoen for død på grunn av tykktarmskreft.
Selv om det ikke er noen "satt i stein" retningslinjer for nøyaktig hvor mye rødt eller behandlet kjøtt du kan konsumere for å unngå å øke risikoen for tykktarmskreft, anbefaler World Cancer Research Fund å forbruke mindre enn 500 gram rødt kjøtt per uke (tilsvarende ca. 17,5 gram per uke) og spise veldig lite (hvis noen) bearbeidet kjøtt.
American Cancer Society anbefaler også å begrense røde og behandlede kjøtt (selv om det ikke er noen fastlagte retningslinjer for forbruket) og spise mer frukt, grønnsaker og hele korn for å redusere risikoen for å få tyktarmskreft.
røyking
Ifølge en studie i Journal of the American Medical Association, røykere er 18 prosent mer sannsynlig å utvikle kolonkreft enn noen som aldri røykt. Videre øker en persons risiko for å utvikle tykktarmskreft forholdsmessig med antall år de røyker. Den gode nyheten er at så snart en person slutter å røyke, begynner deres personlige risiko for tykktarmskreft å synke.
Hvordan visse endringer i livsstilen kan redusere risikoen for kreftMulige linker
Det er mange andre faktorer knyttet til økt risiko for å utvikle kolonkreft, men det er viktig å merke seg at juryen fortsatt er ute på dem. Noen av disse inkluderer:
- Langvarig androgen-deprivasjonsbehandling (ADT), muligens på grunn av insulinresistens som komplikasjon av ADT
- Fjerning av galleblæren (cholecystektomi), som har vært knyttet til økt risiko for høyresidig tykktarmskreft
- Mangel på vitamin D, også kalt "solskinn vitamin" (kroppen din gjør det når det blir utsatt for ultrafiolette stråler)
- Visse medisinske forhold, som akromegali eller hjertesykdom
- Nyretransplantasjon, på grunn av langvarig undertrykkelse av immunsystemet
Mer kontroversiell (som betyr at koblingen eller tilkoblingen er enda fuzzier) risikofaktorer inkluderer:
- Forhøyet C-reaktivt protein (CRP) funnet i en persons blodstrøm; CRP er et protein laget i leveren som øker som følge av betennelse i kroppen
- Kronisk forstoppelse og vanlig bruk av avføringsmidler, spesielt ikke-fiberlakksativer
- Infeksjon med visse virus eller bakterier (for eksempel, Helicobacter pylori infeksjon)
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
- American Cancer Society. (2018). Risikofaktorer for kolorektal kreft. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/causes-risks-prevention/risk-factors.html
- Aykan NF. Rødt kjøtt og kolorektal kreft. Oncol Rev. 2015 10 februar; 9 (1): 288.
- Botteri E, Iodice S, Bagnardi V, Rajmondi S, Lowendels AB, Maisonneuve P. Røyking og kolorektal kreft: en meta-analyse. JAMA. 2008 17 desember; 300 (23): 2765-78.
- Sentre for sykdomskontroll og forebygging. (2016). Hva er risikofaktorene for kolorektal kreft? Www.cdc.gov/cancer/colorectal/basic_info/risk_factors.htm
- Barnets onkologi-gruppe. (2013). Langsiktig oppfølgingsretningslinjer for overlevende av barndom, ungdom og ung voksenkreft. www.survivorshipguidelines.org/pdf/LTFUGuidelines_40.pdf
- Citronberg J, Kantor ED, Potter JD, White E. En prospektiv studie av tarmbevegelsesfrekvens, forstoppelse og avføringsmiddel bruk på kolorektal kreftrisiko. Am J Gastroenterol. 2014 okt; 109 (10): 1640-49.
- Desautels D, Czaykowski P, Mugent Z, Demers AA, Mahmud SM, Singh H. Fare for kolorektal kreft etter diagnose av prostatakreft: En populasjonsbasert studie. Kreft. 2016 15. april, 122 (8): 1254-60.
- Kim ER, Chang DK. Colorectal cancer i inflammatorisk tarmsykdom: Risikoen, patogenesen, forebygging og diagnose. Verden J Gastroenterol. 2014 7 august; 20 (29): 9872-81.
- Sinha R, Kors AJ, Graubard Bl, Leitzmann MF, Schatzkin A. Kjøttinntak og dødelighet: En prospektiv studie av over en halv million mennesker. Arkiv for internmedisin. 2009 169:562-71.
- Svenske H et al. Baseline serum C-reaktivt protein og død fra kolorektal kreft i NHANES III kohorten. Int J Cancer. 2014 15. april; 134 (8): 1862-70.
- World Cancer Research Fund og American Institute for Cancer Research. (2007). Mat, ernæring, fysisk aktivitet og forebygging av kreft: et globalt perspektiv. Washington DC: AICR; 2007.
Rabies: Årsaker og risikofaktorer
Her er en titt på årsakene og risikofaktorene for rabies, en virussykdom som oftest overføres fra bitt av et smittet dyr som en hund.
Hudkreft: Årsaker og risikofaktorer
Den eksakte årsaken til hudkreft er ikke kjent, men risikofaktorer kan omfatte rettferdig hud, soleksponering, genetikk og noen medisinske forhold.
Kolonkreft: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Les om kolonkreft, inkludert potensielle symptomer, risikofaktorer, hvordan denne typen kreft blir screenet for og diagnostisert, og hvordan behandler legene den.