Potensielle årsaker til kvinnelig infertilitet
Innholdsfortegnelse:
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- endometriose
- Alderrelatert Infertilitet
- Skjoldbrusk dysfunksjon
- fedme
- For tidlig eggstokkinsuffisitet (for tidlig eggstokkesvikt)
- For tidlig / tidlig overgangsalder
- hyperprolaktinemi
POTENSIELLE NYE LEGENDER PÅ FIFA 17!! (September 2024)
Mellom 10 og 15 prosent av par vil oppleve infertilitet. Dette betyr at de ikke vil bli gravid etter minst ett år med å prøve. Av disse ufruktbare parene vil omtrent en tredjedel oppdage fertilitetsproblemer på kvinnens side, en annen tredjedel vil finne problemet på mannens side, og resten vil finne problemer på begge sider eller få en diagnose av uforklarlig infertilitet.
Hva forårsaker kvinnelig infertilitet?
I det enkleste av vilkårene skjer kvinnelig infertilitet når et eller flere av følgende oppstår …
- Noe går galt med eggløsning
- Noe hindrer egg og sæd fra å møte
- Noe hindrer et sunt embryo fra å bli opprettet (Dette kan skyldes problemer på begge sider.)
- Noe forhindrer sunn implantering av embryoet
Hva kan forårsake disse mulige fruktbarhetsproblemer? Mange forskjellige sykdommer, forhold og situasjoner.
Her er 8 potensielle årsaker til kvinnelig infertilitet, sammen med de vanligste symptomene, hvordan de påvirker fruktbarhet og fruktbarhetsbehandling.
Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Du har sikkert hørt om polycystisk ovariesyndrom (PCOS.) PCOS er en vanlig årsak til kvinnelig infertilitet og påvirker estimert 8% av kvinnene.
Kvinner med PCOS kan ha høyere enn normale nivåer av androgener, eller "mannlige" hormoner. Dette kan føre til problemer med akne og uønsket hårvekst.
Mange, men ikke alle kvinner med PCOS-kamp med vekten. De kan diagnostiseres med insulinresistens.
Ved ultralydsundersøkelse kan eggstokkene av kvinner med PCOS vise små perlelignende strenger av cyster.
- Hva du bør vite om PCOS
De vanligste symptomene: Uregelmessige eller fraværende menstruasjonssykluser, akne, fet hud, unormal hårvekst og fedme.
Hvordan PCOS forårsaker fruktbarhetsproblemer: PCOS forårsaker uregelmessig eggløsning. Noen kvinner med PCOS vil ikke eggløsning i det hele tatt. Hormonal ubalanse øker også risikoen for abort.
Felles behandling: De fleste kvinner med PCOS vil bli behandlet med førstegangs fruktbarhetsmedisiner som Clomid eller Femera (letrozol.) Hvis dette ikke lykkes, kan sterkere fruktbarhetsmedisiner som gonadotropiner bli forsøkt neste.
Hvis ingen av disse fungerer, kan IVF bli prøvd neste.
Hvis insulinresistens er tilstede, kan behandling med diabetesmedikamentet metformin anbefales før behandling med fertilitetsmedikamenter starter.
Livsstil anbefalinger kan inkludere vekttap, regelmessig mosjon og diett endring.
- Hvordan bli gravid med PCOS
endometriose
Det er anslått at 1 av 10 kvinner lider av endometriose. Fordi diagnosen er komplisert - det kan ikke oppdages med en enkel blodprøve eller ultralyd - mange kvinner lider stille.
For å forstå endometriose må du vite hva endometrium er. Endometrium er vevet som styrer livmoren. Den tykner og vokser hver menstruasjonssyklus, forbereder livmoren for et embryo.
Hvis graviditet ikke skje, bryter endometriumet ned og forlater kroppen din via menstruasjon.
Endometriose er når endometrium vokser utenfor livmoren. (Dette skal aldri skje.) De kan danne nær eggstokkene og egglederne, rundt urin- og tarmkanalen, og i sjeldne tilfeller i lungene.
Endometrialavsetningene kan forårsake smerte og infertilitet.
De vanligste symptomene: ekstremt smertefull menstrual, bekkenpine ikke under menstruasjon og smerte under avføring og / eller vannlating, spesielt i løpet av perioden.
Noen kvinner har imidlertid aldri klare symptomer på endometriose. Det eneste tegn på noe er galt kan være ufruktbarhet.
Hvordan endometriose forårsaker fruktbarhetsproblemer: Endometrieavsetninger kan forhindre egg i å komme til fallopierørene. Endometriose kan også forårsake eggløsningsproblemer, spesielt hvis endometriecyster dannes på eggstokkene.
Selv om egglederne er klare og eggløsning foregår, kan betennelsen forårsaket av endometriose forstyrre sunn implantasjon av et embryo. Ikke alt om endometriose og fruktbarhet forstås.
- Hva du trenger å vite om endometriose
- Quiz: Er du i fare for endometriose?
Felles behandling: Behandlingen er delvis avhengig av hvor alvorlig endometriosen er. (Forresten er smerte ikke en nøyaktig prediktor av alvorlighetsgrad. Du kan få mild endometriose med forferdelig smerte, eller alvorlig endometriose uten bekken smerte i det hele tatt.)
Kirurgisk fjerning av endometrieavsetninger kan anbefales før fertilitetsbehandling finner sted.
Hvis det er problemer med eggløsning, kan fertilitetsmedisiner bli prøvd. Hvis eggleder er blokkert, kan IVF-behandling være nødvendig.
Livsstil endres som kosthold og mosjon kan anbefales for å hjelpe til med å håndtere smerte, men det er lite bevis for at dette vil hjelpe med unnfangelsen.
Alderrelatert Infertilitet
Ikke alle årsaker til infertilitet er en sykdom eller unaturlig tilstand. Sunn aldring er en vanlig årsak til kvinnelig infertilitet.
Mens både menn og kvinner har redusert fruktbarheten når de blir eldre, er denne tilbakegangen mer uttalt hos kvinner.
De vanligste symptomene: Aldersrelatert infertilitet har vanligvis ingen åpenbare symptomer.
Oddsen for å oppleve infertilitet begynner å øke betydelig hvert år fra og med 35 år og bli enda mer uttalt etter 40.
Noen kvinner vil ha symptomer, som inkluderer endringer i menstruasjon (blødning blir lettere), uregelmessige sykluser og vaginal tørrhet (redusert livmorhalsslem).
Hvor alder forårsaker fruktbarhetsproblemer: Selv om du er eggløsende, går eggkvaliteten ned mens du blir eldre. Det er derfor kvinner over 35 år har større risiko for å ha abort eller ha et barn med en genetisk lidelse.
Noen kvinner vil også oppleve uregelmessig eggløsning, i tillegg til redusert eggkvalitet.
- Hva er det vanskeligere å bli gravid etter 35?
Felles behandling: dette varierer sterkt. Noen kvinner vil kunne tenke ved hjelp av lavteknologiske behandlinger som Clomid. Andre vil kreve sterkere fruktbarhetsmedikamenter og muligens til og med IVF.
Det største hinderet med aldersrelatert infertilitet er at fertilitetsmedisinene ikke er like effektive.
For eksempel, mens IVF-suksessratene for den gjennomsnittlige 31-åringen er 38%, er suksessraten for den gjennomsnittlige 43-åringen bare 10%.
- Hva er IVF suksesspriser?
Dette skyldes redusert eggstokkreserver. Noen kvinner vil trenge et egg eller en embryo giver.
- 7 ting du trenger å vite hvis du prøver å bli gravid etter 35
Skjoldbrusk dysfunksjon
Skjoldbruskkjertelen er en viktig kjertel i det endokrine systemet. Ligger på forsiden av nakken og like over kragebenet, bruker skjoldbruskkjertelen jod for å produsere bestemte skjoldbruskhormoner. Disse hormonene regulerer energi og metabolisme gjennom hele kroppen.
Hypothyroidisme er når skjoldbruskkjertelen ikke produserer nok av disse hormonene. Hypertyreoidisme (oftest forårsaket av noe som kalles Graves 'Disease) er når kjertelen overproducerer skjoldbruskhormoner.
Selv om skjoldbruskkjertelen ikke er en del av det reproduktive systemet, kan hormonene det regulerer påvirke fruktbarheten din.
De vanligste symptomene: for hypothyroidism, tretthet, vektøkning, ofte føles kald og depresjon er vanlige symptomer.
I hypertyreoidisme kan angst, lett overoppheting, tretthet, søvnløshet og uvanlig vekttap forekomme.
- Symptomer på skjoldbruskkjertel
Kvinner med skjoldbruskkjertelen kan ha uregelmessige perioder.
Hvordan skjoldbrusk dysfunksjon forårsaker fruktbarhet problemer: om du har en under- eller overaktiv skjoldbruskkjertel, kan begge situasjoner føre til uregelmessig eggløsning. Dette kan føre til problemer med å bli gravid.
De med ubehandlede skjoldbruskkjertelproblemer har også høyere risiko for abort og fødselsskader (hvis de blir gravid.)
Kvinner med skjoldbruskdysfunksjon kan også være i økt risiko for å ha andre fruktbarhetssykdommer, spesielt endometriose.
Felles behandling: Så lenge det ikke er noen ekstra fertilitetsproblemer, vil diagnose og behandling av skjoldbruskproblemet regulere menstruasjonssyklusene hos de fleste kvinner.
Etter at hormonene er regulert, kan de være i stand til å bli unnfangende.
fedme
Fedme er en vanlig årsak til forebyggbar infertilitet hos både menn og kvinner.
Ifølge American Society of Reproductive Medicine, kan 6% av kvinnene med primær ufruktbarhet ikke unnfanges på grunn av fedme.
I noen tilfeller er fedme resultatet av hormonell ubalanse. For eksempel kan både PCOS (spesielt med insulinresistens) og hypothyroidisme føre til vektproblemer.
De vanligste symptomene: Uregelmessige sykluser, uvanlig lange perioder og tung blødning under menstruasjon kan forekomme. Noen kvinner kan ha sin menstruasjonssyklus fullstendig stoppe. Noen kvinner vil også oppleve unormal hårvekst.
Hvordan fedme forårsaker fruktbarhetsproblemer: fettceller spiller en rolle i hormonell regulering. Når det er for mange fettceller, produserer kroppen overflødig østrogen.
Dette påvirker reproduktive systemet. For mye østrogen kan signalere reproduksjonssystemet å stenge, noe som fører til eggløsningsproblemer.
Uregelmessig eggløsning eller anovulasjon gjør unnfangelse vanskelig i overvektige kvinner.
- Hvorfor vekten din hvis du prøver å bli gravid
Felles behandling: Vekttap via kosthold og mosjon er en effektiv behandling for fedme-relatert infertilitet.
Mer enn 70% av overvektige kvinner som tar vekten ned til et sunnere nivå, vil bli unnfanget uten fertilitetsbehandling.
Hvis det er en hormonell ubalanse som forårsaker unormal vektøkning eller gjør normal vekt mindre vanskelig, bør dette behandles først. Ellers kan vekttapet være mislykket eller betydelig vanskeligere å oppnå.
Hvis det er andre fruktbarhetsproblemer, kan ikke vekttap være nok. I dette tilfellet kan fruktbarhetsbehandlinger også være nødvendig.
For tidlig eggstokkinsuffisitet (for tidlig eggstokkesvikt)
For tidlig eggstokkinsuffisiens (POI) er når mengden og kvaliteten på egg i eggstokkene er unormalt lav før fylte 40 år. Det forekommer hos mindre enn 1% av kvinnene.
POI kalles for tidlig for tidlig ovariesvikt (POF).
Med POI, kan eggstokkene ikke svare på fruktbarhetsmedikamenter som stimulerer eggløsning. Dette gjør det vanskelig å behandle.
Noen mulige årsaker til POI er:
- Medfødte eller genetiske forhold (som Fragile X)
- Kirurgisk skade på eggstokkene
- Toksineksponering (som fra kjemoterapi)
- Ukjent - dette gjelder for de fleste tilfeller
POI ser ut til å løpe i familier. Hvis din mor eller bestemor hadde det, er du i fare.
POI synes også å være forbundet med noen autoimmune lidelser, inkludert skjoldbruskdysfunksjon.
De vanligste symptomene: uregelmessige eller fraværende perioder, vaginal tørrhet, hetetokter, humørsvingninger og søvnløshet.
Noen kvinner med POI opplever ingen symptomer i tillegg til infertilitet.
Hvordan POI forårsaker fruktbarhetsproblemer: kvaliteten og mengden egg er lave. De kan ikke være eggløsende i det hele tatt, eller eggløsning kan være sporadisk. Hvis eggløsning forekommer, kan eggkvaliteten være dårlig. Dette reduserer oddsen for unnfangelsen.
Kvinner med POI er ikke bare mindre tilbøyelige til å bli unnfangende, de er også mer sannsynlig å oppleve mislykket fertilitetsbehandling.
- Eggstokkreserver: Hva det er og hva det egentlig betyr
Felles behandling: behandling avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden. I milde situasjoner kan fertilitetsmedikamenter og IVF-behandling hjelpe en kvinne til å bli gravid.
Det er ikke umulig for kvinner med POI å bli gravid med egne egg. Anslagsvis 10% av kvinnene vil tenke med eller uten hjelp av fruktbarhetsdroger.
Med det sagt, krever mange kvinner med POI et egg- eller embryo-donor.
For tidlig / tidlig overgangsalder
For tidlig overgangsalder er når overgangsalderen oppstår før fylte 40 år.
Det ligner på, men ikke det samme som for tidlig eggstoffinsuffisiens (POI). Med POI, kan du fortsatt eggløsning, og det kan fortsatt være graviditet med eget egg.
Med tidlig overgangsalder har eggløsning fullført opphørt. Du kan ikke tenke på egen hånd eller med dine egne egg.
Tidlig overgangsalder pleier å løpe i familier. Det kan også oppstå etter medisinsk behandling (som kjemoterapi) eller kirurgi (som ved kirurgisk fjerning av eggstokkene.)
Noen genetiske forhold og autoimmun sykdom kan føre til tidlig overgangsalder.
De vanligste symptomene: fraværende menstruasjonssykluser i minst 12 måneder, hetetokter, vaginal tørrhet, humørsvingninger og søvnproblemer.
Hvor tidlig overgangsalderen forårsaker fruktbarhetsproblemer: kvinner i tidlig overgangsalder kan ikke eggløses i det hele tatt. Derfor kan de ikke bli gravid med egne egg.
Felles behandling: IVF med egg eller embryo giver er den eneste behandlingen tilgjengelig.
Fertilitetsmedikamenter kan ikke brukes til å stimulere eggstokkene etter tidlig overgangsalder.
hyperprolaktinemi
Hyperprolactinemia er en relativt vanlig, men mindre kjent årsak til uregelmessig eggløsning hos kvinner.
Ifølge American Society of Reproductive Medicine har 1 av 3 kvinner med uregelmessige perioder, men ellers sunne eggstokkene, hyperprolactinemi.
Prolactin er et hormon som utvikler brystene og hjelper til med å produsere brystmelk. Prolactinnivåer er naturlig høyere under graviditet og amming.
Hyperprolactinemi er når prolactinnivåer er høye, men kvinnen er ikke gravid eller ammer.
(Merk: Menn kan også få hyperprolactinemi, og det kan forårsake mannlig infertilitet.)
De vanligste symptomene: melaktig utslipp fra brystvorter, uregelmessige eller fraværende perioder, smertefullt kjønn på grunn av vaginal tørrhet, uønsket hårvekst og akne.
Noen kvinner vil også ha hodepine eller synproblemer. Andre kvinner har ingen åpenbare symptomer.
Hvordan hyperprolactinemi forårsaker fruktbarhetsproblemer: Vanligvis frigjøres prolactin når du er gravid eller ammer.
Foruten å hjelpe til med å produsere brystmelk, lukker høye nivåer av prolaktin reproduksjonssystemet. På denne måten, når du har ammende barn, er du mindre sannsynlig å bli gravid med en annen baby.
(Den naturlige undertrykkelsen av menstruasjon under amming er kjent som laktasjons amenoré.)
Med hyperprolactinemi undertrykkes reproduksjonssystemet uten god grunn. Eggløsning blir uregelmessig eller helt stopper, og dette forårsaker infertilitet.
Felles behandling: Behandling avhenger av årsaken til hyperprolactinemi.
Medisinene bromokriptin og cabergolin brukes vanligvis til å senke prolactinnivåer og gjenopprette regelmessig eggløsning.
Noen medisiner kan forårsake hyperprolactinemi. Hvis dette er din situasjon, kan legen ta deg av problemet med medisinering.
Noen kvinner opplever hyperprolactinemi på grunn av et skjoldbruskkjertelproblem. Behandling av skjoldbruskproblemet bør redusere prolactinnivå.
- 17 Alternativer for fruktbarhetsbehandling
Potensielle underliggende årsaker til vektøkning
Lær hvordan vektøkning årsaker kan inkludere alkoholinntak, menstruasjonsendringer eller helseproblemer som hypothyroidisme.
Behandling av kvinnelig infertilitet med Clomid (Clomiphene)
Mens Clomid (clomiphene) er blant de mest foreskrevne fertilitetsmedisinene i verden som gir høy suksess, er det ikke anbefalt for alle.
Potensielle årsaker til multippel sklerose
De fleste eksperter mener at årsaken til MS er sannsynligvis en kompleks forbindelse mellom en persons gener og deres miljø. Utforsk fire mulige MS årsaker.