Forståelse av en MR-lesing i multippel sklerose
Innholdsfortegnelse:
- Hvordan MR blir brukt i MS
- Diagnostisere
- Spor sykdomsprogresjon
- Oppdag et tilbakefall
- Typer av MR
- T1-vektet MR
- T2-vektet MR
- Motta kontrast under en MR
Conor McGregor: Notorious (2017) - Conor McGregor vs. Nate Diaz Scene (8/10) | Movieclips (September 2024)
En magnetisk resonans imaging test, eller MR, er den mest brukte testen i diagnostisering og overvåkning av multippel sklerose (MS). Den gode nyheten er at i løpet av årene har disse ikke-invasive billedbehandlingstestene blitt enda mer presise og målrettede, slik at MS blir diagnostisert tidligere enn før.
Hvordan MR blir brukt i MS
Det er tre hovedårsaker til hvordan MR brukes i evalueringen av MS:
Diagnostisere
MR i hjernen, ryggmargen og optisk nerve (som omfatter sentralnervesystemet) er de mest kraftige, følsomme verktøyene for diagnostisering av MS. Spesielt kan en MR oppdage lesjoner, som er indikativ for et MS-tilbakefall. Selv om du husker, har omtrent fem prosent av personer med MS normale MR (ingen lesjoner) på diagnosetidspunktet.
Spor sykdomsprogresjon
MR-er brukes til å spore MS-sykdomsprogresjon. Disse sofistikerte billedbehandlingstester gir leger en indikasjon på hvor godt en person svarer på deres MS-sykdomsmodifiserende terapi. I tillegg hjelper MRIs nevrologer å avgjøre om en persons MS omdanner seg fra relapsing-remitting MS til sekundær progressiv MS.
Mens timingen varierer, anbefaler mange nevrologer oppfølging av MR hvert år for å overvåke en persons sykdomskurs og avgjøre om en ny sykdomsmodifiserende medisin må vurderes.
Oppdag et tilbakefall
En person kan gjennomgå en MR i hjernen og / eller ryggmargen hvis de utvikler nye nevrologiske symptomer, noe som indikerer et potensielt MS-tilbakefall. Lesjoner som "lyser opp" med et kontrastmateriale kalt gadolinium indikerer aktiv betennelse i sentralnervesystemet. På den annen side, hvis en lesjon på en MR ikke lyser med gadolinium, så er det sannsynlig at denne lesjonen er en som skjedde minst to til tre måneder før.
Typer av MR
De to typer MR som brukes til å forstå en persons multippel sklerose er T1-vektede og T-2 vektede skanninger.
T1-vektet MR
En T1-vektet magnetisk resonansavbildning (MRT) skanning viser hypointense lesjoner, også referert til som "sorte hull", fordi de ser mørke ut på bildene. Disse "svarte hullene" kan representere områder med permanent myelin og aksonal skade eller tap, spesielt hvis de er svært mørke. Med andre ord, jo mørkere stedet, desto mer skade har blitt gjort.
Når myelin og axoner er skadet eller ødelagt, kan nerveceller ikke kommunisere til hverandre effektivt eller i det hele tatt - dette er det som forårsaker en persons unike MS-symptomer.
Det er viktig å merke seg at i tillegg til permanent økt tap, kan et "svart hull" eller T1-vektet lesjon representere områder av ødem eller hevelse, som er midlertidige og forsvinner ved etterfølgende skanninger. Det er derfor en nevrolog vil ofte sammenligne din nåværende MR med gamle MR - for å se om lesjonene har løst seg.
T2-vektet MR
Den T2-vektede magnetiske resonansbilleddannelsesundersøkelsen (MRI) viser det totale antall MS lesjoner. Dette er en god indikasjon på en persons MS sykdomsbyrde over det foregående år. MS-lesjonene på en T2-vekt MRI dukker opp som hyperintensjonslesjoner, eller "lyse flekker" og blir ofte referert til som plaketter. Hvis plakkene fortsetter å bli igjen betent, kan de til slutt bli svarte hull. Når det blir sagt, kan noen ganger plakkene helbrede, reparere seg og forsvinne.
Motta kontrast under en MR
Mens en person gjennomgår en MR, kan MR-teknikken gi dem en kontrast gjennom sin åre kalt gadolinium. Hvis gadolinium kommer inn i en MS-lesjon på en MR, vil den lyse opp. En lesjon som lyser opp indikerer et område med aktiv MS-relatert betennelse, noe som betyr at demyelinering har oppstått i løpet av de siste to eller tre månedene.
Et ord fra DipHealth
Det er viktig å forstå at mens en MR er et sentralt diagnostisk og MS-behandlingsverktøy, må tolkingen av en MR foreta grundig vurdering. Dette skyldes at lesjoner på MR ikke alltid korrelerer perfekt med personens symptomer. For eksempel kan en MR oppdage lesjoner som ikke forårsaker noen symptomer for en person (kalt "stille lesjoner."). Videre kan små lesjoner på en MR oppstå naturlig som en del av aldringsprosessen, og det er ikke nødvendigvis knyttet til en persons sykdom.
Det er derfor en nevrolog har en tendens til å fokusere på hvordan en person føler og fungerer i hverdagen. Med andre ord, din nevrolog vil forhåpentligvis behandle symptomene dine, ved hjelp av MR-resultatene som en veiledning i din omsorg, og ikke den eneste diktatoren.
Håndtere de usynlige symptomene på pediatrisk multippel sklerose
Les hvordan du hjelper barnet ditt med å håndtere de mindre synlige symptomene på multippel sklerose, som kognitive problemer, humørsvingninger og tretthet.
Forstå dysestesi i multippel sklerose
Les om unormale, smertefulle opplevelser i multippel sklerose, kalt dysestesi, og hvordan disse kan styres under legen din.
5 måter å leve sterkere med multippel sklerose
Personer med multippel sklerose nærmer seg sakte samme forventet levealder som befolkningen generelt. Her er fem måter å forbedre disse oddsene.