Hvordan utfører en Hip Replacement Surgery

1

Diagnose av hoftelitt

Hip arthritis er en vanlig årsak til hoftesmerter. Hvis hoftegikt blir alvorlig, kan en hofteutskiftingsprosedyr anbefales. Hip artritt forårsaker normal glatt brusk overflate av leddet å slites ut over tid. Som dette brusk blir slitt bort, blir bein utsatt og vanlige bevegelser i hoften blir vanskelige. Dette kan føre til vanskeligheter med aktiviteter som å gå, komme seg opp fra en stol eller sove om natten.

Hofteleddet er en ball-og-sokkel ledd - ballen roterer i stikkontakten for å tillate hoftebevegelse. Bollen og stikkontakten er dekket med et lag av glatt brusk. Denne brusk muliggjør at hofteleddet beveger seg fritt. Når bruskforingen på leddet slites ut, blir hoftebevegelser stive og smertefulle.

2

Fjerning av slitasjehullet

Det første trinnet i en hofteskiftkirurgi er å fjerne skadet brusk og bein. Hofteleddet har to sider, en ball (lårhodet) og stikkontakten (acetabulum). Når hofteleddet blir arthritisk, blir den normalt glatte brosk overflaten slitt bort.

For å fjerne den slitte ballen i ball-og-hofteleddet, blir benet kuttet for å fjerne lårhodet. For å sette inn en ny ledd, må den skadede bein og brusk først fjernes.

Høften kan nås på forskjellige måter. Noen kirurger kommer til hoften gjennom ryggen av leddet (en bakre tilnærming) mens andre kommer på hoften gjennom forside av leddet (en fremre tilnærming). Denne fremre tilnærmingen blir stadig mer populær, ettersom det ser ut til at pasientene kan komme seg og forlate sykehuset litt raskere etter denne operasjonen.

3

Fjerning av slitasjehodet

Når den leddgiktskulen er fjernet, kan den slitte stikkontakten tas opp. I motsetning til ballen, kan ikke dette beinet avskjæres - hylsens ledning er en del av bekkenbenet.

For å fjerne leddgikt i hoftestikket, brukes et spesielt verktøy som kalles en reamer, til å skrape bort det skadde brusk og bein. Dette etterlater en glatt, perfekt avrundet overflate for å akseptere det nye hofteutskiftingsimplantatet.

4

Plassering av den acetabulære komponenten

Når det skadede beinet er blitt fjernet fra acetabulum, kan den nye kontakten på hofteutskiftningen settes inn. Bekkenet til bekkenet kalles acetabulum, og den delen av hofteutskiftningen som er satt inn i stikkontakten kalles acetabulærkomponenten. Noen mennesker kaller også denne komponenten "koppen".

Den acetabulære komponenten holdes tett i bekkenet ved å gjøre kontakten litt mindre enn den acetabulære komponenten, og kile implantatet i benet. Implantatet har en grov overflate slik at bein kan vokse inn i overflaten av implantatet over tid.

5

Forbereder Femur

Når stikkontakten er adressert, kan oppmerksomheten vende seg til ballen på ball-and-socket hip joint. Bollen støttes med et implantat satt inn i hulbeinet i lårbenet (femur). Dette implantatet kalles lårbenet.

Som den acetabulære kontakten må lårbenet holdes tett i beinet. Spesielle verktøy brukes til å forme midtpunktet av lårbenet for å imøtekomme lårbenet.

6

Plassering av stammen

Med beinet forberedt på å akseptere stammen til hofteutskiftningsimplantatet, blir lårbenet satt inn. Stammen kan holdes i beinet med eller uten sement.

Når beinet holdes med sement, sementet settes inn i flytende form, og stammen blir deretter plassert. Innen noen få minutter sementer sementen permanent for å holde implantatet fast i beinet.

Når det ikke brukes sement, kalles implantatet "press-fit". Dette betyr at implantatet er fast klemt i beinet. En grov overflate som dekker implantatet gjør at benet kan vokse inn i implantatet over tid.

7

Innsetting av ballen

Når stammen setter seg inn i midten av lårbenet, kan ballen i ball-og-hofteleddet settes inn på stammen. En metallkule er tett passform på toppen av stammen. Mye av utformingen av et moderne hofteutskiftingsimplantat er egentlig bare en måte å holde ballen på hofteleddet i riktig stilling. Det er en hip-erstatning der ballen er resurfaced i stedet for erstattet, noe som betyr at det er mindre implantert materiale i kroppen. Denne stilen på hofteutskifting kalles hip resurfacing kirurgi.

8

Endelig Hip Replacement Implant

Med stikkontakten, stammen og ballen er alle satt inn, kan hofteutskiftet plasseres i sluttposisjon. Med delene på plass, er ballen plassert tilbake i kontakten - kalt å redusere hofte.

Det er viktig å sikre at hofteutskiftingsimplantatene er stabile. Hip erstatning implantater som ikke er stabile kan dislocate, en alvorlig komplikasjon av hofte erstatning kirurgi.