Hvilke medisiner brukes til å behandle psoriasisartritt?
Innholdsfortegnelse:
- NSAIDs
- Tradisjonelle DMARDs
- Biologiske DMARDs
- Biosimilars
- Mål-spesifikke DMARDs
- kortikosteroider
- Et ord fra DipHealth
Smertestillende reseptfrie legemidler - Apotek 1 (September 2024)
Det er for tiden ingen kur mot psoriatisk leddgikt (PsA). Medisinsk behandling for psoriasisgikt (PsA) fokuserer på å kontrollere betennelse for å forhindre leddskader og funksjonshemming, og inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDS), forskjellige typer sykdomsmodifiserende antireumatiske midler (DMARDs), biosimilarer og kortikosteroider.
Psoriatisk leddgikt er en type inflammatorisk leddgikt som påvirker mennesker med psoriasis, en inflammatorisk hudsykdom. Psoriasis øker hudcellens vekst, noe som får dem til å bygge på overflaten av huden. Symptomer på PsA inkluderer ledsmerter, stivhet og hevelse, sammen med hudlesjoner forbundet med psoriasis.
Målet med PsA-behandling er å forbedre hud- og felles symptomer. Det finnes mange medisinske alternativer for behandling som kan omfatte en eller flere av følgende medisinbehandlinger.
NSAIDs
Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs) er smertestillende og i større doser kan de redusere betennelse. NSAIDs er effektive for folk som har svak PsA.
Noen NSAIDs er tilgjengelige over-the-counter (OTC), for eksempel Advil og Motrin, mens andre krever resept. Cox-2-hemmere er generelt foreskrevet for langsiktige forhold, inkludert PsA, fordi de antas å være tryggere på magen. Nylige studier har imidlertid ikke vist noen forskjell i bivirkninger mellom NSAID og COX-2 hemmere.
Mens de fleste kan tolerere NSAID, er de ikke uten sine bivirkninger, som inkluderer:
- Mageirritasjon
- Hjerteproblemer
- Lever og nyreskade
Tradisjonelle DMARDs
Tradisjonelle sykdomsmodifiserende antirheumatiske stoffer (DMARDs) kan bidra til å redusere eller til og med stoppe den inflammatoriske prosessen som ellers ville skade leddene og til slutt føre til uførhet.
Tradisjonelle DMARDs inkluderer:
- metotreksat
- sulfasalazin
- Leflunomide
- Antimalariale legemidler, slik som Plaquenil (hydroksyklorokin).
Disse medisinene kalles også immunosuppressive midler fordi de undertrykker eller reduserer immunforsvarets styrke.
De vanligste bivirkningene av tradisjonelle DMARDs inkluderer:
- Hudutslett
- Midlertidig hårtap
- Gastrointestinale symptomer, inkludert kvalme, diaré og magesmerter
- Vekttap
- Leverskade
Biologiske DMARDs
Biologiske DMARDs (biologics) brukes til moderat til alvorlig PsA når andre terapier ikke har virket. Disse medisinene kalles også TNF-hemmere fordi de blokkerer et stoff som kalles tumor nekrosefaktor (TNF). For mye TNF fører til betennelse.
Biologiske DMARDs er dyre, så leger vil ikke foreskrive dem før andre medisiner ikke har bidratt til å forbedre symptomene.
Biologer som brukes til å behandle PsA inkluderer:
- Cimzia (certolizumab pegol)
- Cosentyx (sekukinumab)
- Enbrel (etanercept)
- Humira (adalimumab)
- Orencia (abatacept)
- Remicade (infliximab)
- Simponi (golimumab)
Bivirkninger av disse medisinene inkluderer:
- Injeksjonssmerter og blåmerker på stedet
- Økt risiko for infeksjon
- Kvalme
- Diaré
Biosimilars
Biosimilarer er biologiske terapier som ligner allerede godkjente biologiske stoffer. I likhet med biologiske DMARDs, kan de regulere eller til og med redusere inflammatoriske responser. Mens de er billigere enn biologiske DMARDs, er de ikke generiske av disse medisinene. Dessuten, som biologer, må de gjennomgå strenge mat- og stoffadministrasjons (FDA) testing.
Noen biosimilarer som for tiden brukes i PsA-behandling, inkluderer:
- Amjevita (adalimumab-atto), biosimilar to Humira
- Erelzi (etanercept-szzs), biosimilar to Enbrel
- Inflectra (infliximab-dyyb), bioslikt til Remicade
Bivirkninger av biosimilarer inkluderer:
- Influensalignende symptomer
- Hodepine
- Magesmerter
- Reaksjon på injeksjonsstedet
- Øvre luftveisinfeksjon
Mål-spesifikke DMARDs
Foreløpig er de eneste tilgjengelige målspesifikke DMARDene Janus kinase (JAK) hemmere. JAK er et cytokin (kjemisk messenger) som forskere tror spiller en rolle i å forårsake betennelse.I PsA og lignende forhold kan JAK-hemmere redusere inflammatoriske responser og stoppe leddskader som ville være en konsekvens av betennelse.
Mål-spesifikke DMARDs er ikke en første linje behandling for PsA. Disse medisinene foreskrives når en person har prøvd tradisjonelle og biologiske DMARDs og ikke har fått tilstrekkelig behandlingsrespons.
For tiden er det bare to JAK-inhibitormedikamenter tilgjengelig for behandling av PsA:
- Taltz (ixekizumab)
- Xeljanz (tofacitinib)
Vanlige bivirkninger av JAK-hemmermedisiner inkluderer:
- Infeksjoner, inkludert øvre luftveisinfeksjoner og urinveisinfeksjoner
- Hodepine
- Kaldsymptomer (ondt i halsen, rennende eller tett nese, etc.)
- Svimmelhet
- hodepine
- blåmerker
- Vektøkning
- Gastrointestinale symptomer (oppblåsthet, gass, diaré, etc.)
- Lavt blodplate nivåer og / eller anemi
- Kortpustethet
- Utmattelse
kortikosteroider
Kortikosteroider etterligner kortisol, et hormon som naturlig produseres av kroppen. Ved å gjøre det kan de redusere betennelse i kroppen. Kortikosteroid injiseres vanligvis i berørte ledd.
Hvordan Corticosteroid Drugs Behandler InflammationEt ord fra DipHealth
En persons lege kan bestemme hvilken medisinering eller medisinering som passer for hver persons unike situasjon. Det er viktig å huske på at mens PsA-medisiner kan redusere smerte og hudlesjoner, er de ikke en kur, og bør være en omfattende behandlingsplan som inkluderer en sunn livsstil og komplementære terapier.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
-
American Academy of Orthopedic Surgeons. Hva er NSAID? Oppdatert januar 2009.
-
Leddgikt fundament. FDA godkjenner to nye stoffer for psoriasisartritt. Publisert 15. desember 2017.
-
Bakhriansyah M, Souverein PC, de Boer A, et al. Gastrointestinal toksisitet hos pasienter som tar selektive COX-2 hemmere eller konvensjonelle NSAID, alene eller kombinert med protonpumpehemmere: en case-control studie. Pharmacoepidemiol Drug Saf. 2017 okt; 26 (10): 1141-1148. DOI: 10.1002 / pds.4183.
-
Benjamin O og Lappin SL. Sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler (DMARD). Oppdatert 2. juni 2018.
-
D'Angelo S, Tramontano G, Gilio M, et al. Gjennomgang av behandlingen av psoriasisartritt med biologiske agenter: valg av stoff for første behandling og byttebehandling for ikke-respondere. Open Access Rheumatol. 2017; 9: 21-28. DOI: 10.2147 / OARRR.S56073.
-
National Psoriasis Foundation. Behandling av psoriasisartritt.
-
National Psoriasis Foundation. Moderat til alvorlig psoriasis og psoriasisartritt: Biosimilar Medicines.
-
O'Shea JJ, Kontzias A, Yamaoka K et al. Janus kinaseinhibitorer i autoimmune sykdommer. Ann Rheum Dis. 2013 apr; 72 (0 2): ii111-ii115. DOI: 10.1136 / annrheumdis-2012-202576
-
Ruderman EM. Oversikt over sikkerheten til ikke-biologiske og biologiske DMARDs. Reumatologi (Oxford). 2012 desember; 51 Suppl 6: vi37-43. DOI: 10,1093 / reumatologi / kes283.
-
Psoriasis- og psoriasisgikt-alliansen. Kortikosteroider.
-
U.S. Food and Drug Administration. Biosimilars. Oppdatert 6. september 2018.
Typer medisiner som brukes til å behandle kronisk smerte
Hva er de 5 mest foreskrevne medisinene for kronisk smerte? Se gjennom denne listen over populære smertemedlemmer, hvordan de brukes, og hvorfor.
Medisiner brukes til å behandle hjertearytmier
Hjertearytmier kan behandles med antiarytmiske legemidler, AV-nodalblokkerende legemidler, betablokkere, statiner og omega-3 fettsyrer. Lære mer.
Medisiner brukes til å behandle osteoporose
Lær hvordan osteoporose, en sykdom som tynner og svekker beinene, kan behandles med diett og medisiner, inkludert bisfosfonater.