Hvorfor opplever svarte kvinner mer graviditetstap?
The Egg - A Short Story (September 2024)
Dessverre er det sant at afroamerikanske kvinner opplever alle typer graviditetstap oftere enn gjør hvite kvinner - ikke bare abort, men også dødfødsel, for tidlig fødsel og spedbarnsdød.
Årsakene til at de har forvirret forskere i flere tiår. Vi forstår at svarte kvinner har høyere frekvenser av risikofaktorene forbundet med graviditetstap, som diabetes, tobakk, fedme og lav sosioøkonomisk status. Men selv studier som kontrollerer disse variablene finner høyere grader av graviditetstap blant afroamerikanere. Vi vet heller ikke hvorfor afroamerikanere har høyere diabetes, høyt blodtrykk og mange andre kroniske sykdommer. Problemet har blitt studert av forskere i nesten alle spesialiteter i medisin.
En av de viktigste bidragsyterne til høyere grad av spedbarnsdød er en økt hastighet for tidlig arbeidskraft og tidlig fødsel blant svarte mennesker. Fordi prematuritet og lavføddsvekt er ledende dødsårsaker hos spedbarn, er det logisk at flere babyer født tidlig vil bety flere spedbarn som dør av disse faktorene. Imidlertid forklarer disse fakta ikke hvorfor afroamerikanere går inn i tidlig arbeid så mye oftere enn hvite.
En studie, ledet av Jerome Strauss ved Virginia Commonwealth University, var i stand til å identifisere en liten variasjon i genet SERPINH1 hos svarte kvinner, noe som er avgjørende for produksjon av kollagen. Kollagen er en av komponentene i fostervesken, og denne kollagenfeil er tre ganger mer vanlig hos afroamerikanske kvinner enn hos hvite, noe som kan utgjøre noen av hendelsene til tidlig fødsel blant svarte kvinner.Fordi genet bare ble funnet hos 12 prosent av befolkningen studerte, kan imidlertid kollagenfeil ikke være den eneste bidragende faktoren til graviditetstap hos svarte kvinner.
En studie sponset av The National Institutes of Health funnet afroamerikanere var mer enn dobbelt så sannsynlig å ha et sent graviditetstap, inkludert fortsatt fødsel. Den studien tilskrev forskjellen til de høyere graviditetskomplikasjonene som diabetes, høyt blodtrykk, for tidlig brudd av membraner, livmorblødninger, utmattelser i uterus og problemer med navlestrengen i arbeid. Igjen forstår vi ikke hvorfor svarte kvinner opplever høyere priser på disse komplikasjonene.
Mens vårt instinkt kan være å peke på sosioøkonomiske faktorer, har flere studier funnet at risikoen for graviditetstap er det samme, selv blant utdannede, velstående svarte kvinner. Med andre ord, vi vet at problemet eksisterer, og vi vil gjerne løse det, men vi er fortsatt usikre på hva vi skal gjøre for å endre det. Programmer som Life Course tar sikte på å takle problemet helhetlig, og tilbyr alt fra jobbassistanse til transport til fødselsomsorgsbesøk, alle med en viss suksess. Disse programmene har som mål å behandle de sosioøkonomiske faktorene som bidrar til perinatal dødelighet, men de kan ikke helt lukke gapet før vi forstår hva som forårsaker ulikheten, selv blant kvinner som ikke er økonomisk ugunstige.
Det er spekulasjoner om at det kontinuerlige, lavverdige stresset av rasisme kan være den faktoren som forener alle afroamerikanere og kan bidra til økt risiko for graviditetstap. Imidlertid har det ikke vært avgjørende bevis for at stress kan føre til abort eller dødfødsel. Mer forskning vil være nødvendig.
Så hva er hjem-meldingen for afroamerikanske kvinner som ønsker å forbedre sine sjanser for å ha en sunn graviditet?
- Kontroller de risikofaktorene du kan
- Slutte å røyke
- Ikke drikk alkohol mens du er gravid eller prøver å bli gravid
- Øv trygt sex med nye partnere, og bli testet for seksuelt overførbare infeksjoner
- Ikke sov sammen med babyen din
- Vær så sunn som mulig
- Strive for en ideell vekt gjennom et sunt kosthold og en aktiv livsstil
- Få vanlig medisinsk hjelp, og følg legen din instruksjoner om eventuelle kroniske helseproblemer du har
- Få fødselspleie
- Lær advarslene om graviditetstap
- Ring til legen dersom du opplever noen av tegnene på abort, for tidlig fødsel eller nedsatt føtale bevegelse.
- Husk at du ikke alltid trenger en tur til sykehuset, men det er alltid greit å ringe med spørsmål og bekymringer.
Opplever unge menn og kvinner ufruktbarhet?
Gjør kvinner kun 35 år og eldre ufruktbarhet? Absolutt ikke. Lær hvordan infertilitet kan påvirke unge menn og kvinner.
Hvorfor kvinner opplever skyld under sin graviditet
Kvinner kan holdes til utrolig høye standarder og enda mer når de er gravide. Lær hva mange mødre føler seg skyldig i og hvorfor de ikke burde det.
Er overgangsalderen verre for svarte kvinner?
Svarte kvinner har ofte mer intense overgangsalder enn deres hvite jevnaldrende. Her er hva du skal vite om forskningen og hva du kan gjøre med det.