TMJ kirurgi: Når det er riktig for deg
Innholdsfortegnelse:
Bilateral Sagittal Split osteotomy (September 2024)
Temporomandibulær leddforstyrrelse (TMJ) er en smertefull kjeftilstand som kan være vanskelig å behandle. Mens mange tilfeller reagerer på ikke-invasive behandlinger og livsstilsadministrasjon, kan alvorlige tilfeller kreve kirurgi.
Hva er TMJ?
TMJ er en lidelse som forårsaker smerte i kjeften. Fugen som forårsaker problemet, er den som knytter seg til kjevebenet til hodeskallen din - med andre ord, den som er avgjørende for ting som å snakke og spise.
Smerter i en så viktig og høy brukskombinasjon kan få stor innvirkning på livet ditt.
TMJ er preget av smerte mens du tygger, som ofte innebærer å knekke eller klikke i kjeften.Det kan også føre til hodepine, smerte i øret, en låst kjeve og tinnitus (en ringing av ørene).
Kirurgi kan ikke være noe du vil vurdere, og den gode nyheten er at du sannsynligvis ikke trenger å. Hvis du imidlertid ikke får nok hjelp fra andre typer behandlinger, kan det bare være nødvendig. Det er viktig for deg og din lege å se på alle alternativene og komme opp med hva de beste behandlingene er basert på dine individuelle symptomer og omstendigheter.
TMJ Behandlinger
Vi har mange forskjellige alternativer for behandling av TMJ. Din helsepersonell vil vanligvis gi anbefalinger basert på alvorlighetsgraden av dine symptomer.
Mesteparten av tiden vil en kombinasjon av ikke-kirurgiske behandlinger og livsstilsendringer gi betydelig lindring av TMJ-symptomer.
Noen standardbehandlinger inkluderer:
- Is
- Hvile
- Fysioterapi
- Massasje
- ultralyd
- Avslappingsteknikker, brukt i minst 30 minutter per dag
- Ortodontisk bittkorreksjon (d.v.s. bøssinger, holderen) hvis TMJ er forårsaket eller forverret av bittproblemer
Medisiner legen din kan anbefale inkluderer:
- Over-the-counter smertestillende midler eller antiinflammatoriske midler (som ibuprofen, naproxen eller acetaminofen)
- Muskelavslappende midler
- Steroid injeksjoner
- antidepressiva
Du kan også finne noen lettelse gjennom å endre vaner, også. Det anbefales at du:
- Ikke tygge tyggegummi
- Spis myk mat
- Klipp mat i mindre stykker
- Lær å håndtere stresset ditt, slik at det ikke fører til at du knytter eller grinder tenner
- Strekk kjeften din regelmessig
- Vær oppmerksom på aktiviteter som kan presse hodet eller nakke muskler
Hvis disse behandlingene ikke lykkes, kan din helsepersonell anbefale noe som kalles okklusalbehandling. Det innebærer en skreddersydd splint, eller "nattvakt", som oftest blir gjort av en tannlege. Det forhindrer deg i å knytte eller slipe tennene dine om natten, noe som kan bidra til å lindre TMJ-symptomer forårsaket av disse tingene.
Imidlertid fungerer disse behandlingene ikke bra for alle.
Kirurgi
Når andre behandlinger feiler, eller ikke gir nok lettelse, kan TMJ-operasjonen bli et alternativ. Kirurgi regnes som en siste utvei fordi det innebærer ikke bare en smertefull utvinning, men også risiko. Kirurgi virker ikke alltid, og i noen tilfeller kan det til og med gjøre ting verre.
Av de grunnene er det viktig at du først gir andre behandlinger alvorlig vurdering og holder deg til behandlingsregimet for å gi deg den beste muligheten til å hjelpe deg med å bli bedre.
Flere typer operasjoner er tilgjengelige, inkludert:
- arthrocentesis: Dette er den minst invasive typen TMJ-operasjon, og det er en ambulant prosedyre, noe som betyr at du kan gå hjem samme dag. Det innebærer at en lege setter inn en liten nål i leddet for å legge til væske som smører leddet og reduserer friksjonen. Det kan også brukes til å bli kvitt alt i leddet som kan forårsake betennelse.
- Modifisert kondylotomi: Denne operasjonen utføres på mandibelen (kjevebenet) og kan bidra til å stoppe kjeften fra å låse opp.
- Plassposisjonering: Denne mer komplekse prosedyren brukes i tilfeller der TMJs polstringsskive er ute av plass. Legen legger platen tilbake hvor den går og sikrer den på plass med en søm. Forvent et sykehusopphold med denne.
- diskektomi: I denne operasjonen fjerner legen puteplaten fra skjøten. Kjeften må kanskje være kabeltilkoblet. Denne prosedyren krever sykehusopphold og innebærer en lang gjenopprettingsperiode fordi kroppen må erstatte pute.
- Felles erstatning: Denne omfattende og invasive kirurgi kan innebære omforming av ballen inne i skjøten, fjerning av sykt ben, eller bruk av proteser for å erstatte deler av kjeften. Kjeften må være klemt lukket for å tillate helbredelse. Gjenopprettingstid kan være en måned eller enda lenger, og du vil sannsynligvis møte matrestriksjoner for resten av livet ditt.
Andre typer operasjoner blir noen ganger brukt til behandling av TMJ. Din TMJ-spesialist kan hjelpe deg med å bestemme hvilken som passer best for deg. Legen din kan også anbefale at du har fysioterapi, både før og etter operasjonen, for å sikre at den blir vellykket.
Komplikasjoner av kirurgi
Ingen operasjon er uten risiko for komplikasjoner, og dette er noe du og legen din bør vurdere før du bestemmer deg for TMJ-operasjon.
Mulige farer inkluderer:
- Problemer med generell anestesi
- Infeksjon
- Blødningsproblemer
- Kirurgisk svikt, som kan bety at flere forsøk må gjøres
- Skader på nerver i ansikt eller øre
- Skader på andre strukturer i området
I følge TMJ-foreningen, ofte når kirurgi feiler, er det fordi den underliggende årsaken til TMJ ikke har blitt adressert. For eksempel, hos noen som har en degenerativ form for leddgikt, kan sykdommen fortsette å angripe leddet etter operasjon, slik at smerten kommer tilbake. Kirurgi kan også være mislykket i tilfelle feildiagnose.
Et ord fra Veldig bra
Å ha kirurgi for å lindre TMJ smerte og andre symptomer er en siste utvei handling av en grunn. All operasjon kommer med risiko, utvinning er ubehagelig, det er forstyrrende for livet ditt, og det kan ikke være effektivt. Faktisk kan det til og med forlate deg i verre form.
Men noen ganger kan det være ditt beste alternativ. Du vil kanskje inkludere din TMJ-spesialist, vanlig lege og tannlege i din beslutningsprosess. Opplær deg selv om de ulike metodene, deres risiko og hva du trenger å vite om utvinning. Deretter kan du ta en informert beslutning om hva som er best for deg.
- Dele
- flip
- e-post
- Hoffman D, Puig L. Komplikasjoner av TMJ kirurgi. Oral og maxillofacial kirurgi klinikker i Nord-Amerika.2015 februar; 27 (1): 109-24.doi: 10.1016 / j.coms.2014.09.008.
- Renaparkar SK. Kirurgisk versus nonsurgisk behandling av degenerativ leddsykdom. Oral og maxillofacial kirurgi klinikker i Nord-Amerika. 2018 aug; 30 (3): 291-297. doi: 10.1016 / j.coms.2018.04.005.
- Singh RK, Pal US, Goyal P, et al. TMJ arthrocentese alene og i kombinasjon med duloexetin i temporomandibulær ledsmerter. Journal of maxillofacial and oral surgery. 2018 sep; 17 (3): 270-275. doi: 10.1007 / s12663-017-1037-4.
- Vega LG, Gutta R. Louis P. Reoperativ temporomandibulær leddoperasjon. Oral og maxillofacial kirurgi klinikker i Nord-Amerika. 2011 februar; 23 (1): 119-32, vii. doi: 10.1016 / j.coms.2010.12.001.
5 spørsmål for å hjelpe deg med å velge riktig diett og hold deg til den
Se 5 spørsmål for å spørre deg selv når du prøver å bestemme hvordan du velger riktig diett og holder deg til det.
12 tips for å hjelpe deg med å forberede seg på kirurgi
Få tips på hva du kan gjøre før kirurgi for å optimalisere både din preoperative helse og postoperativ omsorg.
Hva er åpen kirurgi? Er det riktig for deg?
Finn ut hva "åpen" kirurgi betyr, forskjellen mellom åpen og minimal invasiv kirurgi og mer.