Sacroiliac Joint Pain: Symptomer, årsaker og behandling
Innholdsfortegnelse:
Finding Suspension Squeaks | Before You Fix | You Find (September 2024)
Du er sannsynligvis akutt oppmerksom på lavryggsmerter, men det du kanskje ikke skjønner er nøyaktig hvorfor det skjer. Problemer relatert til sacroiliac (SI) leddene er vanlige, men likevel lite anerkjente årsaker.SI leddene (det er to) er plassert på begge sider av nedre ryggen mellom sakrummet - en trekantformet bein som sitter under lumbale ryggraden og over bakbenet og bekkenbenet. SI-ledd, som alle andre, kan bli irritert, dysfunksjonell (de beveger seg for mye eller ikke nok), eller skadet, som alle kan føre til smerte.
Gitt at dine sakkulære ledd tjener to formål - å fungere som en støtdemper, redusere stress på bekkenet og ryggraden, og å overføre belastningen fra overkroppen til underkroppen når du står eller går - det er lett å se hvordan de kan bli kompromittert.
Fører til
Den "hvorfor" bak SI felles smerte kommer vanligvis fra gjentatt bruk. For eksempel kan det fortsatte pounding-presset fra en øvelse som å løpe være en årsak. Andre årsaker eller faktorer som øker en persons risiko for å utvikle SP-ledsmerter inkluderer:
- En skade eller traumer til leddbånd som omgir SI-leddet
- Tidligere ryggraden kirurgi
- Graviditet (selv om smerten er midlertidig)
- Ujevn benlengde som forstyrrer gangmønstre
Siden sacroiliac joint er en synovial ledd, kan den også bli påvirket av helkroppsforhold som resulterer i leddbetennelse. For eksempel er ankyloserende spondylitt en type inflammatorisk leddgikt som forårsaker smerte og stivhet i SI ledd og ryggradsledd. Gikt er en annen form for inflammatorisk leddgikt som skyldes urinsyreoppbygging i forskjellige ledd, inkludert SI-ledd.
symptomer
Det primære symptomet på ledsmerter, som navnet antyder, er smerte, ofte rapportert som skarpt, stikkende eller kjedelig og ligger i nedre rygg eller på baksiden av hofteområdet. Noen ganger er smerten følt i lysken, låret, under kneet eller i baken. Bevegelser eller stillinger som strekker leddet kan forverre smerten, som å stå opp fra en sittestilling, gå opp trapper, snu i seng eller bøye / vri.
Husk, avhengig av årsaken, kan det oppstå andre symptomer (både muskuloskeletale og ikke-muskuloskeletale). For eksempel, med ankyloserende spondylitt, opplever en person klassisk stivhet som er verre om morgenen og forbedrer seg med aktivitet. Andre potensielle symptomer på ankyloserende spondylitt inkluderer smerter i hoft eller skuldre, tretthet og ikke-leddrelaterte symptomer som øye smerte og uklart syn.
Diagnose
Diagnostisering av SI felles dysfunksjon kan være spesielt vanskelig. Dette skyldes at det kan være utfordrende å finne SI-leddet på en fysisk eksamen. Videre er ømhet over SI-leddet ikke en slam-dunk-test for å bekrefte en diagnose. Dette skyldes at andre forhold kan henvise smerter til sacroiliac felles, for eksempel en herniated plate i den nedre ryggraden, spinal stenose, eller slitasjegikt eller bursitt av hoften.
Videre kan imaging-tester, som en røntgen, CT-skanning eller magnetisk resonans imaging (MRI), være nyttig i diagnostisk prosess, de kan også vises "normal" til tross for at et sant SI-problem er tilstede.
Selv om det fortsatt diskuteres, vurderer noen eksperter en bildestyrt injeksjon av anestesi (et nummeringsmiddel) i leddet som "gullstandard" -diagnostisk test for SI-felles dysfunksjon. Hvis en person opplever minst en 75 prosent forbedring i smerte, anses testen som "positiv".
Oppsiden av denne testen er at etter narkose (hvis smertelindring oppnås), kan et kortikosteroid injiseres i SI-leddet for å gi langvarig lindring.
Behandling
Foruten en kortikosteroid injeksjon i sacroiliac joint, finnes det en rekke andre terapier som brukes til å behandle SI leddsmerter. Faktisk, før (eller i tillegg til) å anbefale en injeksjon i skjøten, vil en lege sannsynligvis anbefale fysioterapi og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAIDs) for å lette smerte og betennelse.
En fysioterapeut vil nøye undersøke din SI-ledd, så vel som ryggraden, hofter, bekken og benmuskler. Han vil også stille deg flere spørsmål knyttet til smerte og utarbeide en behandlingsplan basert på din vurdering.
Noen spesifikke terapier anbefalt for SI leddsmerter inkluderer:
- Massasje og teknikker for å korrigere SI-fellesjusteringen
- Stretching og styrking øvelser
- Varme og kalde behandlinger for å slappe av musklene og lindre smerten
- Bruk en sacroiliac belte for å støtte felles (dette er vanligvis anbefalt for gravide kvinner med SI leddsmerter)
Hvis disse konservative terapiene ikke gir lettelse, er alternativet siste utvei kirurgi for å smelte de sakroiliale leddene.
Til slutt, for SI leddsmerter på grunn av inflammatorisk leddgikt, kan helkroppsbehandlinger anbefales. For eksempel kan anti-TNF-legemidler angis for ankyloserende spondylitt for å forhindre at sykdommen blir verre.
Et ord fra DipHealth
Sacroiliacs felles smerte kan være ødeleggende og påtrengende for ditt daglige liv, men oppsiden er at det ofte kan behandles med enkle, konservative tiltak, samt litt tid og tålmodighet. Hvis du finner ut at din nåværende behandlingsplan ikke virker, må du snakke med din primærhelsetjeneste lege. Du kan ha glede av å se en lege som spesialiserer seg på SI-ledsmerter, for eksempel en idrettsmedisinlege eller en fysioterapeut.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
- Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac Joint Pain: En omfattende gjennomgang av epidemiologi, diagnose og behandling. Expert Rev Neurother. 2013 Jan; 13 (1): 99-116.
- Dryden K. (2018). American Physical Therapy Association. Fysioterapeutens veiledning til Sacroiliac Joint Dysfunction.
- Kennedy DJ, Engel A, Kreiner DS, Nampiaparampil D, Duszynski B, MacVicar J.Fluoroscopically Guided Diagnostic and Therapeutic Intra-Articular Sacroiliac Joint Injeksjoner: En Systematisk gjennomgang. Smerte med. 2015 aug; 16 (8): 1500-18.
- Rashbaum RF, Ohnmeiss DD, Lindley EM, Kitchel SH, Patel VV. Sacroiliac Joint Pain og behandling. Clin Spine Surg. 2016 Mar; 29) 2): 42-8.
- Yu DT, van Tubergen A. (2017). Kliniske manifestasjoner av aksial spondyloarthritis (ankyloserende spondylitt og nonradiografisk aksial spondyloarthritis) hos voksne. Sieper J, ed. Oppdatert. Waltham, MA: UpToDate Inc.
Behandlinger for Sacroiliac Joint Pain and Dysfunction
Sacroiliac fellesforstyrrelse er også kjent som sacroiliac dysfunksjon. Få, hvis noen SIJD-behandlinger har vist seg å være effektive ved forskning. Finn ut hvorfor.
Sacroiliac Joint Dysfunction Symptomer og behandling
Sacroiliac felles dysfunksjon eller forstyrrelse kan være smertefull og forstyrrende. Få fakta om denne ryggraden og lær om valg av behandling.
Sacroiliac Joint Pain - SI Skade
Smerter i nedre rygg og øvre rumpe kan være betennelse i sacroiliac joint (SI). Det er vanskelig å diagnostisere, men vanligvis lettere å behandle.