Slitasjegikt mot reumatoid artritt

Artrose (OA) er den vanligste typen leddgikt. På den annen side er reumatoid artritt (RA) anerkjent som den mest forkrøffende eller invalidiserende typen leddgikt. Men hva er de betydelige forskjellene mellom dem?

Oversikt

Slidgikt er også referert til som en degenerativ felles sykdom eller slitasje leddgikt. Det er forårsaket av sammenbrudd av felles brusk, en pute mellom beinene som danner en ledd. Brusk tap kan føre til et bein å gni på et annet bein i joint-en tilstand som er veldig smertefull. Vanligvis begynner slitasjegikt i en enkelt ledd.

På grunn av over 27 millioner mennesker i USA er slidgikt vanligst hos personer eldre enn 65 år. Alle løp i USA ser ut til å bli påvirket like ved slitasjegikt. Ifølge American College of Rheumatology har 70 prosent av personer over 70 år røntgenfeil på slitasjegikt.

Reumatoid artritt, derimot, er en kronisk, inflammatorisk type leddgikt og er også klassifisert som en autoimmun sykdom. Synovium (foring av leddet) er først og fremst påvirket av revmatoid artritt, men organer i hele kroppen kan også påvirkes. Flere ledd er vanligvis involvert med revmatoid artritt.

Omtrent 1,5 millioner mennesker i USA har revmatoid artritt, og om lag en til to prosent av verdens befolkning er påvirket av den. Om lag 75 prosent av pasienter med revmatoid artritt er kvinner. Menn, kvinner og til og med barn kan utvikle revmatoid artritt, skjønt.

Vanligvis oppstår sykdomsutbrudd for revmatoid artritt mellom 30 og 60 år, og flertallet har ingen familiehistorie av det. Når det skjer hos menn rammer det vanligvis senere i livet.

Fører til

Slitasjegikt er en felles sykdom som påvirker brusk. Vitenskapelige konklusjoner om årsakene utvikler seg vekk fra å være slitasje eller virkningen av aldring. Videre øker vanninnholdet i brusk i utgangspunktet med slitasjegikt, mens proteinkomposisjonen av brusk degenererer jevnt. Andre faktorer som kan øke risikoen for å utvikle slitasjegikt, inkluderer leddskade, gjentatt bruk eller leddsmerter, overvekt og familiehistorikk / genetikk.

Med hensyn til revmatoid artritt har forskere arbeidet i årevis for å finne årsaken til unormal autoimmun respons forbundet med sykdommen. Ingen enkelt årsak har blitt funnet. Vanlige teorier peker på en genetisk predisposisjon og en utløsende hendelse eller hendelser.

symptomer

Slidgikt påvirker først leddene. De vanligste symptomene er:

• Smerter i berørt ledd etter gjentatt bruk eller aktivitet
• Morgenstivhet som varer en halv time eller mindre
• Felles smerte som ofte er verre senere på dagen
• Hevelse, oppvarming og stivning av den berørte ledd etter langvarig inaktivitet
• Bone spurs, bony forstørrelser (Heberden noder og Bouchards noder i hendene), og begrenset bevegelsesområde

Reumatoid artritt symptomer inkluderer:

• Leddsmerter
• Felles hevelse eller effusjon
• Felles stivhet
• Rødhet og / eller varme nær leddet
• Begrenset bevegelsesområde
• Morgenstivhet varer mer enn en time
• Engasjement av de små leddene i hender og føtter
• Ekstrem tretthet
• Reumatoid knuter
• Symmetrisk felles engasjement (begge knær, ikke bare en)
• Lunge-, nyre- eller hjerteinnblanding

Diagnose

Dette er hvor noen likheter oppstår.Røntgenstråler av berørte ledd kan vise leddskade forbundet med slitasjegikt eller revmatoid artritt. Arthrocentese, fjerning av leddvæske og leddvæskanalyse er mulige prosedyrer som kan vurdere slitasjegigt eller revmatoid artritt. Resultatene skiller mellom hvilken artritt som er involvert.

Blodprøver kan ikke definitivt diagnostisere slitasjegikt, men kan brukes til å utelukke andre forhold, inkludert revmatoid artritt. Testresultater, en fysisk undersøkelse og pasientens medisinske historie sammen kan bidra til å bestemme en diagnose.

Laboratorietester som vanligvis er bestilt for å diagnostisere reumatoid artritt inkluderer:

• Reumatoid faktor
• Erytrocytt sedimenteringshastighet
• C-reaktivt protein
• Anti-CCP-test

behandlinger

Behandlingsmuligheter for slitasjegikt fokuserer på smertelindring og gjenoppretting av funksjon til den berørte ledd. Medisiner er ofte brukt til å behandle slitasjegikt. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDs), smertestillende midler, samt steroid injeksjoner, brukes til å behandle smerter og betennelser.

Fysioterapi som fokuserer på øvelser for å styrke og stabilisere ledd, støtte / bracing, varme, hvile og vektreduksjon er alle viktige for en vellykket behandling av slitasjegikt. Alternativ behandling er også brukt, for eksempel massasje terapi og akupunktur.

Den primære behandlingen for revmatoid artritt er medisinering. Det er fem kategorier medisiner som vanligvis brukes til å behandle revmatoid artritt, inkludert:

1. Biologics, som Enbrel (etanercept), Remicade (infliximab), Humira (adalimumab), Rituxan (rituximab) og Orencia (abatacept)
2. DMARDs (sykdomsmodifiserende anti-reumatiske legemidler), slik som metotreksat
3. Kortikosteroider, som prednison og hydrokortison
4. NSAID, som Celebrex (celecoxib) og naproxen
5. Analgetika (smertestillende midler)

Sammen med medisinering, kan enkelte former for alternativ og komplementær behandling eller lokale steroidinjeksjoner bidra til å lindre smerter for revmatoid artritt.

For både rheumatoid artritt og slitasjegikt er det siste alternativet behandling kirurgi. Dette inkluderer artroskopi, arthrodesis (fusjon) og artroplastisk (felles erstatning).