Reumatoid artritt og krikoarytenoid felles
Innholdsfortegnelse:
MU110 Revmatoid artritt (September 2024)
Cricoarytenoid ledd i nærheten av luftrøret kan påvirkes hvis du har revmatoid leddgikt, noe som forårsaker heshet og pustevansker. Krikoarytenoid ledd er mellom cricoid og parret arytenoid brusk i larynks bakvegg. De cricoarytenoid leddene bidrar til å åpne, lukke og stramme stemmene i tale og pust.
Reumatoid artritt av Cricoarytenoid Joint
Krikoarytenoid ledd er en diarthrodial ledd, noe som betyr at leddet er omgitt av en fibrøs felles kapsel og har synovial fluid smøre overflaten av beinene. Revmatoid artritt påvirker leddet ved å forårsake betennelse i synovialforingen. Dette sprer seg til overflaten av beinene, og forårsaker fibrose. Det kan til slutt føre til stivhet og vedheft, kjent som ankylose. Denne prosessen fører til redusert mobilitet og funksjon i leddet. I tilfelle av krikoarytenoid ledd, er det da mindre i stand til å bevege stemmene eller bistå med å puste.
Abnormaliteter av krikoarytenoid felles påvist ved bildebehandling, stemmer ikke overens med graden av symptomer pasienten har. Endringene i skjøten kan skje før eller etter at en person har noen symptomer.
Utbredelse
Cricoarytenoid arthritis er mest vanlig hos pasienter med reumatoid artritt, men det kan også forekomme under andre forhold, inkludert sklerodermi, gikt, lupus, øvre luftveisinfeksjoner, vokalstrengsvulster og Tietze-syndrom.
Reumatoid artritt ble en gang antatt å sjelden påvirke larynx leddene, selv om historiske beskrivelser av tilstanden rapporterer heshet som et symptom. Men videre forskning på 1960-tallet fant ut at om en av tre personer med revmatoid artritt hadde cricoarytenoid artritt.
Engasjement av krikoarytenoid ledd, krikotyroid ledd, temporomandibulær ledd og tilhørende strukturer i strupehodet er funnet hos 90 prosent av personer med revmatoid artritt etter undersøkelse etter mortem. Hvorfor noen mennesker har mer involvering og flere symptomer, og andre er ikke kjent.
symptomer
Symptomer inkluderer følgende:
- heshet
- Smerte ved svelging (odynofagi)
- Følelse av å ha noe fast i halsen
- Smerter når du snakker eller hoster
- Kortpustethet (dyspné)
Hvis du har disse symptomene, ikke pass dem som noe mindre. Hvis symptomene vedvarer, kontakt legen din. Noen ganger er heshet og pusteffekter de eneste tegn på at en person har revmatoid artritt.
Behandling
Svake symptomer behandles vanligvis med høydose systemiske kortikosteroider. Hvis det ikke virker, kan det kreves en injeksjon av kortikosteroider i krikoarytenoid felles. Hvis ingen av medisinene virker, kan kirurgi utføres. Prosedyrer kan inkludere en trakeostomi, arytenoidektomi (fjerning av brusk på baksiden av strupehodet som vokalbåndene er festet på), eller arytenoidopexy (kirurgisk fiksering av brusk på baksiden av strupehodet).
Å ha leddgikt i krikoarytenoid ledd er en bekymring hvis en pasient trenger å bli intubert og forholdsregler må tas for å ikke forårsake ytterligere skade.
Felles involvering i revmatoid artritt
Visse skjøter påvirkes karakteristisk av revmatoid artritt, selv om det kan påvirke alle bevegelige ledd. Hvilke ledd er ofte påvirket?
Felles skade på revmatoid artritt og slitasjegikt
Felles skade er knyttet til funksjonshemning i revmatoid artritt og slitasjegikt. Hva forårsaker leddskade i de to artrittiske tilstandene?
Felles teller og revmatoid artritt
Felles teller brukes til å etablere status for revmatoid artritt hos pasienter. Hva blir telt når en felles telling utføres?