Hvem er berørt av den rimelige omsorgsloven Family Glitch?
Innholdsfortegnelse:
Lockpicking: How to remove any Security Alarm/Dye Tag in 2 Seconds (September 2024)
For personer som ikke har tilgang til arbeidsgiver-sponset forsikring, inkluderer ACA subsidier for å gjøre helseforsikring rimelig. Men ikke alle passer pent inn i en av de to kategoriene. Noen har tilgang til en arbeidsgiver-sponset plan, men har ikke råd til premiene. For noen av dem gir ACA lettelse. Men for mellom to og fire millioner mennesker er det ingen god løsning på dette punktet.
Hvem er fanget i familien?
Det er fordi de sitter fast i det som kalles ACAs "familiefeil" og ikke har tilgang til rimelig dekning fra en arbeidsgiver eller subsidier gjennom børsene.
Her er problemet: For å være kvalifisert til å få premiumsubsidier i børsen må du ha en inntekt som ikke overstiger 400% av fattigdomsnivået, og den nest laveste kostnaden Silverplan i ditt område må koste mer enn en forhåndsbestemt mengde. Men det er også en annen faktor. Støtteberettigelse er avhengig av om en person har tilgang til en arbeidsgiverbasert plan som gir minimumsverdi (dekker minst 60% av gjennomsnittskostnadene) og anses som rimelig. For 2018 er det definert som dekning som ikke koster mer enn 9,56 prosent av husholdningenes inntekter for bare de ansattes dekning (i 2019 skal arbeidsgiver-sponset dekning ikke koste mer enn 9,86 prosent av husholdningenes inntekt for å bli vurdert rimelig).
Hvis medarbeiderne har familiemedlemmer, blir ikke ekstrakostnaden for å legge dem til den arbeidsgiverbaserte planen tatt i betraktning når man avgjør om arbeidsgiversponsordet er "rimelig" eller ikke. Siden de fleste arbeidsgivere betaler en betydelig del av deres ansattes helseforsikringspremier, anses de fleste arbeidsgivere-sponsede planene å være rimelige. Og den "rimelige" klassifiseringen strekker seg også til familiemedlemmernes dekning, selv om arbeidsgiveren ikke betaler noen av sine premier i det hele tatt.
For eksempel, vurder en familie på fem med en inntekt på $ 60.000 / år. De er godt under inntektsskatten for støtteberettigelse i 2018 (400% av fattigdomsnivået for en familie på fem er $ 115,120 for å bestemme seg for 2018 skattekreditter). La oss anta at arbeidsgiverens arbeidsgiver tilbyr en god helseforsikringsplan, og betaler de fleste av sine ansatte premier. Så betaler familien bare $ 100 / måned fradrages av lønnsslipp for å dekke bare ansattes premie. Det er bare 2% av inntekten, godt under 9,56 prosent terskelen, slik at dekningen vurderes som rimelig.
Men hva om det koster familien en ekstra $ 900 / måned for å legge til ektefellen og barna til arbeidsgiver-sponset plan? Noen arbeidsgivere dekker ikke noe av premien for å legge tilhengere, så dette er ikke et uvanlig scenario. Nå er den totale lønnsfradrag for helseforsikring $ 1000 / måned, som er 20% av husstandsinntektene. Men hele familien er fortsatt ansett å ha tilgang til "rimelig" arbeidsgiver-sponset helseforsikring, fordi prisfastsetting er basert utelukkende på hva de betaler for å dekke arbeidstakeren, ikke arbeidstakeren pluss etterlatte og / eller ektefelle.
Hvordan skjedde dette?
Alt dette ble klargjort av IRS i en endelig regel som de publiserte i 2013. Og selv om problemet er allment referert til som "familiefeil", er det egentlig ikke en feil i den forstand at den ble nøye vurdert av Regjeringens ansvarskontor og IRS før forskriften ble avsluttet.
Bekymringen var at hvis avhengige i denne situasjonen kunne få tilskudd i bytte, ville det øke det totale beløpet som regjeringen måtte betale i tilskudd. Siden arbeidsgivere bare trenger å dekke dekningene "rimelige" for sine ansatte, var det bekymringer for at arbeidsgivere kan kutte ned på bidragene de gjør til avhengige helseforsikringspremier, og dermed sende enda flere ektefeller og barn til børsene for subsidierte dekning.
Kan vi fikse det?
Tidligere Minnesota Senator Al Franken introduserte familiedekningsloven (S.2434) i 2014 for å eliminere familiens feil. Men lovgivningen gikk ikke noe sted på grunn av bekymringer om at en løsning ville være for dyrt (flere ville kvalifisere for subsidier, som er finansiert av den føderale regjeringen). Hillary Clinton foreslo også å fikse familien glitch som en del av hennes presidentkampanje plattform, men til slutt mistet valget til Donald Trump.
Republikanerne i Kongressen fokuserte på å oppheve og erstatte ACA i lovgivningen i 2017, men de ulike tiltakene de foreslo, passerte ikke, og ACA forblir nesten helt intakt (den individuelle mandatstraffen vil bli eliminert etter 2018, som et resultat av GOP skatteregning som ble vedtatt sent 2017). Og ingen lovgivningen for å takle familiens feil har blitt gitt alvorlig vurdering.
Det gjenstår å se om familiegjenkjenningen til slutt vil bli løst. Heldigvis er mange av barna som ellers ville bli fanget i familiens svikt, kvalifisert for CHIP (Children's Health Insurance Program). Men for de som ikke er, og for ektefeller som er i slektningen i familien, kan dekning fortsatt være utilgjengelig, til tross for at det teknisk sett anses som rimelig.
Gratis og rimelige belønningsideer for barn
Belønninger for god oppførsel trenger ikke å koste penger. Les om gratis og rimelige belønninger som kan motivere barna til å oppføre seg bedre.
Insulin: Hvem trenger det og hvem gjør det ikke?
Personer med type 1-diabetes krever ekstra insulin. Hvis du har type 2-diabetes, kan du til slutt trenge insulin, men ikke nødvendigvis.
HIV og den rimelige omsorgsloven
Ikrafttredelsen av Affordable Care Act i 2010 åpnet tilgang til personer med hiv, lenge nektet helseforsikring. Lær hvordan du registrerer deg i 2019-syklusen.