Lacunar Strokes Typer og symptomer
Innholdsfortegnelse:
- Pure Motor Strokes
- Pure Sensory Lacunar Strokes
- Sensorimotorisk Lacunar Slag
- Ataxisk hemiparesis
- Dysarthria Kløft-håndssyndrom
Dos and Don’ts of Cerebral Stroke (September 2024)
Lacunar slag er slag forårsaket av okklusjon av en liten gren av et større blodkar. På grunn av måten blodkarene deler seg i hjernen, har lacunarstreker en tendens til å forekomme i områder som ligger vekk fra overflaten av hjernen, hvor mange av de mindre blodkarets grener er lokalisert. Siden de fleste hjerneområder utfører et begrenset sett hjernefunksjoner, innhenter samlingen av symptomer på et gitt lacunar-slag vanligvis innenfor en av de symptomkategorier som er kjent for å være forårsaket av skade på disse områdene. De inkluderer følgende:
Pure Motor Strokes
Pure motorstropper er den vanligste typen lacunarstreker, og står for mer enn 50% av alle tilfeller. Legene bruker det tekniske uttrykket "ren motor hemiparesis" for å beskrive rene motorstreker. Ordet hemiparesis betyr en svakhet på den ene siden av kroppen.
Ren motorstrekk involverer vanligvis følgende deler av hjernen:
- Corona radiata
- Intern kapsel
- pons
- Medulære pyramider
Alle disse områdene inneholder fibre som knytter hjernekortexen til nervesystemet, hvor ordrene for å starte frivillige bevegelser (walking, tapping your foot) først oppsto. Disse områdene i nervesystemet aktiverer muskler over hele kroppen for å bevege seg. I de fleste tilfeller etterlikner resultatet av strekk i disse områdene manglende evne til at en dukkebærer måtte flytte en marionettens trearm hvis snoren som koblet den til håndtaket ble kuttet. I dette eksemplet representerer dukkeren hjernebarken, mens strengene som tillater dukketeieren å flytte marionettens kroppsdeler, representerer områdene som er berørt av en ren motor lacunar-slag.
symptomer
Pure motorstropper forårsaker delvis eller fullstendig svakhet i ansikt, arm og ben på den ene siden av kroppen. Svakheten kan være i noen av disse delene alene, eller i kombinasjon med en av de to andre. Vanligvis gir rene motorstreker enten en kombinasjon av arm- og bensvakhet, sparing av ansiktet, eller en kombinasjon av arm-, ben- og ansiktssvakhet. Imidlertid kan symptomer også forekomme i en av disse delene alene.
Per definisjon, i rene motorstreker, er det ingen tap av følelse hvor som helst i kroppen, og ingen visuelle eller tale symptomer.
Pure Sensory Lacunar Strokes
Som navnet tilsier, er rene sensoriske lacunarstreker slag der de eneste symptomene er sensoriske abnormiteter, som følelsesløshet eller uvanlig oppfatning av smerte, temperatur eller trykk (se nedenfor). Det overveldende flertallet av rene sensoriske lacunarstreker påvirker et hjerneområde kalt thalamus, et område som er tungt involvert i å behandle sansene fra hele kroppen. Sensasjoner påvirket av en ren sensorisk slag inkluderer berøring, smerte, temperatur, trykk, syn, hørsel og smak.
symptomer
De fleste tilfeller av ren sensorisk lacunar slag gir en fravær eller unormal følelse i ansikt, arm, ben og thorax, men bare på den ene siden av kroppen. I mange tilfeller påvirkes imidlertid ulike kroppsdeler som fingrene, foten eller munnen på den ene siden isolert. En vanlig type ren sensorisk lacunar slag er kalt Dejerine Roussy, eller Central Pain Syndrome.
Sensorimotorisk Lacunar Slag
Denne typen lacunar slagssyndrom skyldes blokkering av et fartøy som forsyner både thalamus og den tilstøtende bakre indre kapsel.
symptomer
Fordi både en sensorisk og et motorområde i hjernen påvirkes av denne typen slag, inkluderer symptomene både sensorisk tap (skade på thalamus) og hemiparese eller hemiplegi (skade på indre kapsel). Både sensoriske og motoriske abnormiteter er følt på samme side av kroppen.
Ataxisk hemiparesis
Denne typen slag er vanligvis forårsaket av mangel på blodstrøm til et av følgende områder av hjernen:
- Intern kapsel
- Corona radiata
- pons
symptomer
Lacunar slag i visse deler av disse områdene, som også kan forårsake rene motor lacunar symptomer, kan forårsake wobbliness og svakhet i armen eller benet på den ene siden av kroppen. Vanligvis er wobbliness (ataksi) et mye mer plagsomt symptom enn svakheten i den berørte armen eller benet. Ansiktet er vanligvis ikke involvert.
Dysarthria Kløft-håndssyndrom
Per definisjon er dysartria klumpete håndsyndrom en kombinasjon av symptomer forårsaket av et lacunarslag som påvirker den fremre delen av den indre kapsel. I sanne tilfeller av dette syndromet, lider folk av både dysartri (problemer med å snakke) og en klumpete hånd.
symptomer
Som navnet antyder, er et fremtredende trekk ved dette syndrom en forstyrrelse av tale som kalles dysartri. Dysartri kan for det meste defineres som vanskeligheter med å uttrykke eller danne ord på grunn av utilstrekkelige bevegelser av musklene i stemmekassen, også kjent som strupehodet, tungen og andre muskler i munnen.
Bortsett fra dysartri, klager folk med dette syndromet på klumpen i håndbevegelser på den ene siden av kroppen. Vanligvis har den berørte hånden normal styrke, men folk klager over vanskeligheter med fine bevegelser som å skrive, knytte et sko eller spille piano.
Redigert av Heidi Moawad MD
Strokes er mer vanlige i vintermåneder
Stroker er vanligere i høst og vinter. Finn ut hvordan du reduserer risikoen for slag i kaldere måneder.
Frontal, Temporal, Parietal, Occipital Lobe Strokes
Lær om kortikale slag som involverer cerebral cortex og kan involvere frontal lobe, temporal lobe, parietal lobe eller occipital lobe.
Strokes in Teenagers
Finn ut om tenåringen din kan være i fare for slag. Lær om risikofaktorer, symptomer og påvirkning av slag i tenåringer.