D'amico klassifikasjonssystem for prostatakreft
Innholdsfortegnelse:
- Funksjon og betydning av D'amico klassifiseringssystem
- Hvordan systemet fungerer
- Hva forskningen sier om systemet
The Seven Years War: Crash Course World History #26 (September 2024)
D'amico klassifikasjonssystemet er en av de mest brukte tilnærmingene for å vurdere prostatakreftrisiko. Opprinnelig utviklet i 1998 av en medisinsk forsker ved navn D'amico, er dette klassifikasjonssystemet designet for å vurdere risikoen for tilbakefall etter lokalisert behandling av prostatakreft. Det kategoriserer pasienter i tre risikobaserte gjentagelsesgrupper: lav, middels og høy risiko ved bruk av slike tiltak som blod-PSA-nivåer, Gleason-karakterer og svulstrinn via T-score
Funksjon og betydning av D'amico klassifiseringssystem
Risikogruppens klassifikasjonssystem for D'amico ble utviklet for å anslå sannsynligheten for tilbakefall for enhver pasient ved bruk av et gitt sett av parametere og brukes mye som et av mange individuelle risikovurderingsverktøy. Denne analysen kan hjelpe de som kjemper prostatakreft for å ta en mer informert beslutning om deres behandling.
Ved å definere prostata kreft som en del av en av disse tre gruppene, kan dette systemet potensielt hjelpe deg og legen din tar mer informerte behandlingsbeslutninger. Det er mange faktorer å ta hensyn til når du tar en beslutning om behandling med prostatakreft, inkludert lang livskvalitet og andre risikofaktorer eller kroniske helsemessige forhold du måtte ha. Alle prostata kreftbehandlinger har noen grad av risiko for komplikasjoner eller bivirkninger.Hvor alvorlige disse komplikasjonene kan være, vil variere fra person til person, men er viktig å huske når du velger en behandlingsplan.
Hvordan systemet fungerer
Først er det viktig å samle tallene dine:
- PSA: Du trenger resultatet av PSA-testen, en blodprøve som oppdager prostata-spesifikk antigen - et protein som produseres av cellene i prostata.
- Gleason score: Resultatene av din Gleason-poengsum, gitt basert på mikroskopisk utseende av kreftceller.
- Klinisk stadium T-poengsum: Og din T-scene, størrelsen på svulsten din som sett på en ultralyd eller under en rektal eksamen.
Ved å bruke disse tallene, er risikoen din enten kategorisert som:
- Lav risiko: De med en PSA mindre enn eller lik 10, en Gleason-score mindre enn eller lik 6, eller er i klinisk stadium T1-2a
- Mellomrisiko: Menn med en PSA mellom 10 og 20, en Gleason-score på 7, eller er i klinisk stadium T2b
- Høy risiko: De med en PSA på mer enn 20, en Gleason-poengsum som er lik eller større enn 8, eller er i klinisk stadium T2c-3a.
Hva forskningen sier om systemet
To studier som inkluderte mer enn 14000 prostatakreft tilfeller, sett på evnen til å forutsi kreft-spesifikk og total overlevelse, samt den kliniske relevansen av et slikt risikobasert klassifikasjonssystem i moderne medisin.
Studiene anslått overlevelse etter operasjon med en metode kalt Kaplan-Meier-metoden. Denne analysen beregner den biokjemiske tilbakevendelsesfri overlevelse (BRFS), noe som betyr overlevelse fra prostatakreft uten høyt nok PSA-nivå for å kalle det en kreft-gjentakelse, frekvens hos pasienter i varierende stadier av kreft. De forventede overlevelsesratene ble da sammenlignet med de faktiske tilfellene for å se om bruk av D'amico risikobasert klassifikasjonssystem hjalp pasienten med å ta en mer informert behandlingsbeslutning og dermed økt sjanse for overlevelse.
Undersøkelsene viste at menn som hadde mer prognostisk informasjon tilgjengelig for dem (som D'amico risikobasert klassifikasjonssystem) hadde overordnede høyere overlevelsesrate etter behandling for deres prostatakreft, særlig de menn med stor risiko for tilbakefall.
Systemet kan imidlertid ikke nøyaktig vurdere risikoen for gjentakelse hos de med flere risikofaktorer. Som prostata kreft tilfeller med flere risikofaktorer er økende, kan D'amico klassifiseringssystemet ikke være så relevant for menn med prostata kreft og deres leger som andre evaluering teknikker.
Er det en smartere måte å diagnostisere prostatakreft?
PSA-testen for å oppdage prostatakreft har sine positive og negative. Det kan være smartere screening og biopsi metoder tilgjengelig.
Hvordan prostatakreft behandles
Behandlingsmuligheter for prostatakreft kan omfatte vaktfull venting, kirurgi, stråling, hormonbehandling, kjemoterapi eller immunterapi.
Blooms klassifikasjonssystem for taxonomi
Bloom's Taxonomy brukes av lærere når de planlegger leksjoner. Men hva er det egentlig? Finn ut mer og hvordan det brukes til begavede barn.