Hvordan behandles karpaltunnelsyndrom
Innholdsfortegnelse:
- Over-the-counter-terapier
- Hjem Rettsmidler og livsstil
- resepter
- Surgerier og prosedyrer
- Komplementær medisin (CAM)
Øvelser mot Karpaltunnelsyndrom (Karpal Tunnel Syndrom) (September 2024)
Behandling av karpaltunnelsyndrom avhenger av type og varighet av symptomer. Det vil vanligvis begynne med konservative behandlinger ved hjelp av en håndleddskinne, og du kan få en kortikosteroidinjeksjon for å redusere betennelsen. Hvis dette ikke gir lettelse eller hvis symptomene dine er alvorlige, er det en mulighet for carpal tunnel frigjøring.
Over-the-counter-terapier
Det er vanligvis den første behandlingsformen som bærer en skinne eller stav om natten. Du kan finne håndleddsplinter på apoteket i en rekke størrelser. En stiv skinne som justerer håndleddet i en nøytral stilling er best. Du kan også finne flere fleksible splinter som kan være hensiktsmessige for bruk i dagtid.
Over-the-counter nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer (NSAIDS) som ibuprofen kan bidra til å lindre smerte symptomer. Imidlertid vil disse stoffene ikke forbedre tilstanden selv.
Hjem Rettsmidler og livsstil
Du kan bruke kaldpakker til håndleddet for å redusere hevelse. Det er også lurt å unngå aktiviteter som gjør symptomene dine verre. Ta hyppige pauser for å hvile hendene dine under enhver aktivitet som krever bøyning av håndleddene. Unngå å sove på hendene, spesielt med håndleddene dine bøyd.
resepter
Legen din kan ordinere en tilpasset skinne konstruert av en ergoterapeut som passer deg perfekt. Orale kortikosteroider kan foreskrives for å redusere betennelse og hevelse. Imidlertid er en kortisoninjeksjon mer sannsynlig.
Surgerier og prosedyrer
Videre behandling vil avhenge av alvorlighetsgraden av dine symptomer hvis de ikke har svart på konservativ behandling. Du kan bli henvist til en nevrolog eller ortopedisk kirurg.
Cortisone Injection
Kortisoninjeksjoner, noen ganger styrt av endoskopi, har lenge vært brukt som behandling for karpaltunnelsyndrom. Selv om det er potensielle bivirkninger, blir de generelt sett sikrere enn kirurgi. En injeksjon er mest effektiv når den underliggende årsaken til CTS er midlertidig og vil løse, for eksempel etter en skade, i stedet for CTS på grunn av kronisk tilstand eller anatomisk årsak. Noen ganger er det gitt en kortisoninjeksjon for å bekrefte diagnosen CTS, noe som bør være minst midlertidig lettet av injeksjonen. Symptomer på grunn av en annen årsak vil ikke lindres ved injeksjon på dette nettstedet.
Håndterapi
Legen din kan henvise deg til en håndterapeut som en konservativ behandling eller under gjenoppretting fra kirurgi. En terapeut kan lære deg glidende øvelser i nervesving og sener. Disse er håndbevegelser som tar sikte på å holde nerver og sener glidende glatt gjennom karpaltunnelen. En håndterapeut kan også bruke iontoforese til å administrere steroider gjennom huden. Terapeutisk ultralyd kan også redusere smerte og nummenhet.
Carpal Tunnel Release Kirurgi
Carpal tunnel frigjøring kirurgi er neste skritt hvis symptomene er alvorlige eller hvis de ikke har svart på konservativ behandling. Det er en poliklinisk kirurgi utført under lokal eller regional bedøvelse, så du ville gå hjem samme dag. Imidlertid kan du få sedering, og det vil dermed trenge noen andre til å kjøre deg hjem. Hvis du må ha operasjon på begge hender, kan det utføres samtidig.
I karpaltunnkirurgi kuttes ligamentet rundt håndleddet for å lette presset på medianen. Du vil vanligvis føle en lettelse av dine symptomer umiddelbart. Ledbåndene vokser sammen igjen og gir mer plass i karpaltunnelen for nerven. Operasjonen kan gjøres på to måter:
- Åpen frigjøring kirurgi er gjort ved å gjøre et snitt med en skalpell i håndleddet og kutte ligamentet.
- Endoskopisk kirurgi bruker ett eller to små snitt i håndleddet og håndflaten for å sette inn et kamera festet til et rør. Leddet er kuttet med en liten kniv satt inn gjennom røret.
Etter operasjon, vil du sannsynligvis bli bedt om å bruke håndleddskinne eller sperre i flere uker. Det kan hende du må justere arbeidsoppgavene mens du gjenoppretter og får hjelp med oppgaver, men du bør snart kunne kjøre og gjøre lysløfting.
Full gjenvinning etter operasjon kan ta noen måneder, hvor du får litt redusert grepstyrke. Dette vil vanligvis returnere innen to til tre måneder, men kan ta opptil et år i tilfeller hvor nervesviktet var alvorlig. Bare om lag halvparten av de som har kirurgisk tunnelutløsningsoperasjon, har full gjenoppretting av normal bruk og sensasjon. Det er vanlig å ha følelsesløshet eller svakhet etter utvinning. Den gode nyheten er at en gjentakelse av problemet er sjelden. Du kan bli henvist til en håndterapeut for å hjelpe til med utvinning hvis du fortsatt har smerte og svakhet etter to måneder.
Komplementær medisin (CAM)
En gjennomgang av studier i 2010 rapporterte om begrenset bevis på at noen alternative terapier kan være nyttige for CTS:
- Yoga kan bidra til å styrke overkroppen og forbedre gripstyrken. Det er bemerket som nyttig ved NIH National Institute of Neurological Disorders and Stroke. Det har imidlertid ikke vært en kontrollert studie som støtter å bruke yoga de siste 20 årene.
- Akupunktur ble støttet som en tilleggsbehandling eller alternativ ved en NIH-konsensus uttalelse i 1997. En rekke studier har ikke vist avgjørende bevis som er effektive. Nålakupunktur, akupressur eller laserakupunktur kan utføres av alternative behandlingsutøvere. Lavtliggende laserterapi kan også gjøres langs medianernen i stedet for på akupunktursider. Beviset for effektiviteten er også blandet.
- Magnetisk terapi har også hatt få studier, med den nyeste som ikke viser noen effekt.
Noen utøvere anbefaler disse alternative terapiene, selv om det er begrensede eller ingen studier av deres bruk:
- Kiropraktisk omsorg kan omfatte manipulering av myke vev og kroppsskjøtene i armene og ryggraden, triggerpunktterapi, ultralyd over karpaltunnelen, og den vanlige konservative omsorgen for nattetidshåndtak. Utøvere sier kiropraktisk omsorg kan være nyttig for å lindre pågående problemer som stammer fra nakke og skuldre, samt håndleddet.
- Feldenkrais er en form for bevegelsesutdanning. Det er rettet mot å forbedre koordinasjonen, redusere felles stress og forbedret fleksibilitet.
- Hellerwork er en type karosseri som inkluderer dyp vevarbeid rundt underarmen og håndleddet, utdannelse om holdning og bevegelse, samt dialog om følelser som kan påvirke musklene og pusten.
- Kosttilskudd: Vitamin B6 er foreslått som et supplement til hjelp med smertelindring. Imidlertid er det nødvendig med forholdsregler fordi høye doser kan føre til nerveskader. Alfa-liposyre (ALA) er en antioksidant som har blitt foreslått av noen alternative utøvere for CTS. Enzymtilskudd som serrapeptase, bromelain og papain foreslås av noen alternative utøvere på teorien om at de kan redusere vevsoppsvulming. Diskuter eventuelle kosttilskudd med legen din, da de kanskje ikke passer for gravide, ammende barn, barn eller andre med andre medisinske forhold. De kan også samhandle med andre medisiner.
- Carlson H, Colbert A, Frydl J, Arnall E, Elliot M, Carlson N. Nåværende Alternativer for Nonsurgical Management of Carpal Tunnel Syndrome. International Journal of Clinical Rheumatology. 2010; 5 (1): 129-142. doi: 10,2217 / IJR.09.63.
- Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet. Nasjonalt institutt for neurologiske forstyrrelser og slag.
- Hains G, Descarreaux M, Lamy A-M, Hains F. En randomisert kontrollert (intervensjon) prøve av iskemisk kompresjonsbehandling for kronisk karpaltunnelsyndrom. Journal of the Canadian Chiropractic Association. 2010;54(3):155-163.
- Jennings CD, Faust K. Carpal Tunnelsyndrom. American Academy of Orthopedic Surgeons.
Karpaltunnelsyndrom i graviditet
Smerter og prikker i fingrene og hendene under graviditeten kan være karpaltunnel.Her er årsakene, symptomene og behandlingen av CTS i svangerskapet.
Karpaltunnelsyndrom Tegn, symptomer og komplikasjoner
Karpaltunnelsyndrom symptomer inkluderer smerte, prikking og nummenhet i hender og fingre. Lær om disse tegnene og når du skal se en lege.
Hvordan karpaltunnelsyndrom diagnostiseres
Hvordan vet du om du har karpaltunnelsyndrom? Lær hvordan CTS er diagnostisert med bestemte tester og bildebehandling prosedyrer.