Elbow smerte: årsaker, behandling, og når du skal se en lege
Innholdsfortegnelse:
- Fører til
- Lateral epicondylitis
- Medial epicondylitt
- Olecranon Bursitis
- Biceps og Triceps Tendonitt
- Cubital Tunnelsyndrom
- Radialtunnelsyndrom
- Albuefrakturer
- Elbow Dislocation
- Når skal du se en lege
- Diagnose
- Medisinsk historie
- Fysisk undersøkelse
- Imaging Tests
- Behandling
- Selvomsorgsstrategier
- medisiner
- Fysioterapi
- Kirurgi
Albue smerter, som kan variere fra den brennende følelsen av en betent sene til den alvorlige skarpe smerten forbundet med en albuebrytelse eller forstyrrelse, kan komme og gå, være konstant, forverres med underarmsbevegelser og / eller være forbundet med symptomer som følelsesløshet og prikken i hånden. Mens en vanlig kilde til smerte, er det mange unike årsaker til albue smerte, fra tennis albue til brudd. Derfor er det viktig å se legen din for en omfattende evaluering.
Til slutt er en nøyaktig diagnose nøkkelen til å sikre en skikkelig behandlingsplan, en som vanligvis innebærer hvile, albue støtte, antiinflammatorisk medisinering, fysioterapi og sjelden kirurgi.
Fører til
Det er flere årsaker til albue smerte-her er flere av dem, hvorav mange utløses av gjentatte aktiviteter eller skade.
Lateral epicondylitis
Lateral epikondylitt, også kalt tennis albue, er den vanligste årsaken til albue smerter og refererer til betennelse i senen som legger albue benet til underarm muskler som brukes til å forlenge håndleddet og fingrene. Folk som repeterende bruker underarmsmuskulaturen, som tennisspillere, vektløftere, malere og rørleggere, er spesielt utsatt for å utvikle lateral epikondylitt.
Vanligvis er albue smerte fra lateral epikondylitt brennende, kommer gradvis på, og forverres med aktiviteter som involverer bruk av underarms extensor muskler som å dreie en skiftenøkkel, blande deig når du baker eller holder en tennisracket. Vanskeligheter med gripende gjenstander er et annet potensielt symptom på lateral epikondylitt.
Medial epicondylitt
I likhet med lateral epikondylitt, medial epikondylitt ("golferens albue") forårsaker ubehag rundt leddet. Imidlertid er symptomene på medial epikondylitt plassert på den indre siden av albuen og skyldes betennelse i senen som forbinder albuebenet til underarmsmuskulaturene som brukes til å bøye håndleddet og fingrene. Repeterende, kraftig gripende (for eksempel av en golfklubb, rakett eller tungt verktøy) er ofte det som utløser medial epikondylitt. Underarmssvikt kan også forekomme.
Olecranon Bursitis
Olecranon bursa er en væskefylt sac plassert mellom spissen av albuebenet og huden. Når en pasient har olecranon bursitt, de har vanligvis hevelse og ømhet bak leddet over den benete fremtredende kalt olecranon. Hvis hevelsen blir stor nok, kan en person ikke fullt ut bevege sin albue.
Akutt ("plutselig") olecranon bursitt utvikler vanligvis som følge av gikt, infeksjon eller traumer i albuen. Med en smittet bursa utvikler rødhet og varme over albuens spiss. Omtrent halvparten av befolkningen utvikler feber.
Kronisk bursitt, noe som betyr at tilstanden utvikler seg sakte over tid, skyldes vanligvis repeterende overbruk (for eksempel langvarig trykk på albuene) eller betennelsesgikt (for eksempel reumatoid artritt).
Biceps og Triceps Tendonitt
Den biceps senen er et tøft, fibrøst vev som forbinder biceps muskelen til forsiden av albuebenet, mens triceps senen forbinder triceps muskelen på baksiden av albuebenet.
Biceps tendonitt er oftest forårsaket av repeterende biceps muskelaktivitet (for eksempel løfting av tunge bokser) og forårsaker smerte i smerte foran albuen. På den annen side, triceps tendonitt (mindre vanlig enn biceps tendonitt) forårsaker smerte i albuens bakside og er oftest forårsaket av personer som repetitivt strekker albuen mot motstand (for eksempel vektløftere).
Hvis en biceps eller triceps sene bryter, kan en plutselig, alvorlig smerte, sammen med en knipende eller poppende følelse, føles. Hevelse og blåmerker kan også forekomme nær albuen og underarmen, og det kan oppstå en synlig klump på overarmen.
Cubital Tunnelsyndrom
Din ulnar nerve reiser fra nakken til hånden. Noen ganger blir nerveen komprimert ettersom den brytes rundt inne i albuen. Denne tilstanden kalles cubitaltunnelsyndrom. Sammen med smerte i albuens innside, forårsaker cubitaltunnelsyndrom ofte følelsesløp og prikking av femte ("pinky") og fjerde ("ring") fingre. Noen ganger rapporterer folk skytesmerter langs underarmen, samt et svakt grep.
Radialtunnelsyndrom
Radialtunnelsyndrom er en uvanlig tilstand som skyldes radial nervekompresjon. Den radiale nerveren beveger seg nedover armen og styrer triceps muskelen og håndleddens extensor muskler (plassert på baksiden av overarmen og underarmen, henholdsvis). Ofte vurderes denne diagnosen hos personer som engasjerer seg i repeterende rotasjon av underarmmusklene (for eksempel snekkere eller mekanikere).
Foruten en vag smerte som ligger i underarmen som kommer gradvis opp, kan en person med radieltunnelsyndrom oppleve nummenhet over baksiden av hånden som kan strekke seg opp i underarmen.
Albuefrakturer
Broken bein kan oppstå rundt albuen etter skader som fall i albuen eller en utstrakt hånd, eller et direkte slag på albuen, som for eksempel fra en bilulykke.
De vanligste albuefrakturene er olecranonfrakturer og radialhovedfrakturer. Symptomer på en albuebrytelse inkluderer plutselig, alvorlig smerte i albuen og underarmen, sammen med hevelse, mulig nummenhet og prikken i hånden, og / eller manglende evne til å rette armen.
Elbow Dislocation
En albuebrytelse er ikke vanlig og oppstår vanligvis når en person faller på en utstrakt hånd. Når hånden kommer i kontakt med bakken, overføres kraften til høstet til albuen, som kan rotere eller vri den ut av stikkontakten.Med andre ord, bein av albuen - øvre armbenet (humerus) og to ben fra underarmen (radius og ulna) - er skilt fra deres normale justering.
Sammen med signifikant albue smerte, forårsaker en forvridning ofte synlig albue deformitet, hevelse og blåmerker rundt leddet. Noen mennesker opplever også følelsesløp og prikker i hånden.
Når skal du se en lege
Hvis albuensmerter er alvorlige eller vedvarende, er det viktig å se din primærhelseperson for en riktig diagnose. Andre tegn som garanterer medisinsk hjelp inkluderer:
- En manglende evne til å bære objekter eller bruke armen
- En skade som forårsaker deformasjon av albueforbindelsen
- Albue smerte som oppstår om natten eller mens du hviler
- En manglende evne til å rette eller bøye armen
- Hevelse eller signifikant blåmerker rundt albuen
- Tegn på en infeksjon, inkludert feber, rødhet og varme
Diagnose
Diagnosen av albue smerter er generelt gjort klinisk, noe som betyr gjennom evaluering av ens medisinske historie og fysisk undersøkelse alene. Noen ganger er det imidlertid nødvendig å ta imaging, som en røntgenstråle for å utelukke brudd.
Medisinsk historie
Før du undersøker albuen din, vil legen din spørre om når albue smerte begynte, typen og frekvensen av sport eller yrkesaktivitet du engasjerer i, og om du nylig opplevde faller eller traumer.
Dessuten vil han, foruten smerte, spørre om du har andre symptomer som følelsesløshet eller kramper (noe som tyder på nervesammenheng), hevelse (som tyder på betennelse) eller feber (noe som tyder på en mulig infeksjon).
Fysisk undersøkelse
Under fysisk undersøkelse vil legen din først undersøke albuen, underarmen og overarmen for blåmerker, hevelse, rødhet og / eller deformitet. Han vil også trykke på og flytte bein, muskler og sener i arm og albue for å evaluere for ømhet og bevegelsesområde. I tillegg til en omfattende muskelskjeletteksamen vil legen din utføre en kort nevrologisk undersøkelse av armen og hånden for å sjekke for sensoriske forstyrrelser og muskelsvikt.
Imaging Tests
Ulike imaging tester kan være nødvendig for å bekrefte eller støtte en diagnose for albuens smerte. For eksempel er det behov for en røntgenstråle for å diagnostisere en albuebrytelse eller forstyrrelse, mens magnetisk resonansavbildning (MRI) kan bestilles for bedre å undersøke bicepsenen, spesielt hvis det er mistanke om en senebrist.
Behandling
Behandling av albue smerter avhenger av den underliggende diagnosen. Derfor er det viktig at årsaken til tilstanden din bestemmes av en helsepersonell før du starter en bestemt behandlingsplan.
Selvomsorgsstrategier
Mange albue smerteforhold (med unntak av en albuebrytelse eller forstyrrelse) kan styres med enkle, selvomsorgsstrategier - en måte for deg å ta en aktiv rolle i albuefelles helse.
Hvile
Den første behandlingen for mange vanlige albuebetingelser er å hvile leddet, noe som gjør at den akutte betennelsen kan avta. Det er imidlertid viktig å være forsiktig når du gjør dette, da langvarig immobilisering kan føre til stiv ledd.
I stedet prøver å unngå aktiviteter som utløser eller forverrer albuens smerte, som repeterende eller anstrengende underarmsbevegelser i tilfelle av epikondylitt, langvarig albue trykk i tilfelle av olecranon bursitt og løfting av tunge gjenstander ved biceps tendonitt.
Is
Ispakker er blant de mest brukte behandlinger for albue smerter, spesielt epikondylitt og olecranon bursitt. Is er vanligvis reservert for den tidlige smertefulle scenen. Påfør isen på albuen din (plasser et håndkle mellom ispakken og huden din) i 15 til 20 minutter, tre ganger daglig. Det er også en god ide å påføre isen i albuen din i 15 minutter etter at du har brukt armen.
stretching
Å strekke musklene og senene som omgir albuefugen, kan minimere stivhet og forbedre muskelfleksibiliteten.
Bære en bremse eller albuebukser
For lateral eller medial epikondylitt, kan legen din anbefale en motkraftstøtte, som er en elastisk stropp slitt en tomme eller to under albuen din. Denne spenningen legger press på underarmen muskler, som lindrer spenningen på senen som forbinder disse musklene med albuen din. Ofte blir det en bærebjelke hele tiden til den første smerten lindrer. Da kan det bare brukes under aktiviteter som stresser armen.
Elbow pads kan brukes til å behandle olecranon bursa eller cubitaltunnelsyndrom, da de hindrer stress fra å bli plassert på albue ledd. En skinne som holder albuen i en rett stilling om natten kan også anbefales for cubitaltunnelsyndrom.
medisiner
Ikke-steroide antiinflammatoriske smertestillende legemidler, ofte referert til som NSAID, er noen av de mest foreskrevne medisinene, spesielt for pasienter med albue smerter forårsaket av problemer som leddgikt, bursitt og senititt.
En kortisoninjeksjon, som også behandler betennelse, kan gis i visse situasjoner. For eksempel injiseres kortison i biceps senen for å lette smerte og hevelse. Cortison kan også injiseres i olecranon bursa for bursitt som ikke forbedrer seg etter tre til seks uker med enkle tiltak som å unngå albue trykk, ising av området og bruk av NSAIDs.
Fysioterapi
Fysioterapi er et viktig aspekt ved behandling av nesten alle ortopediske forhold og er initiert når den akutte smerten letter seg. Fysioterapeuter bruker forskjellige modaliteter for å øke styrke, gjenvinne mobilitet, og hjelpe pasientene tilbake til deres aktivitetsnivå før aktivitet. I tillegg til å styrke underarmen muskler, kan fysisk terapi for albuens smerte bidra til å hindre fremtidig skade eller betennelse.
Kirurgi
Noen årsaker til albue smerte krever kirurgisk behandling for lindring av symptomer. For visse forhold, som albuefrakturer, dislokasjoner, moderate til alvorlige tilfeller av cubitaltunnelsyndrom og vedvarende medial epikondylitt, er en åpen, tradisjonell kirurgi mest effektiv.
For andre forhold, som vedvarende lateral epikondylitt, albue arthritis og osteokondritis dissecans, er artroskopisk albueoperasjon foretrukket.
Et ord fra DipHealth
Til tross for at du blir kalt ditt "morsomme ben", er det uansett morsomt å oppleve albue smerte. I tillegg er albuen felles faktisk en ganske komplisert anatomisk struktur, så det er ingen overraskelse. Det er så mange potensielle skyldige bak smerten din.
Til slutt, hvis du opplever ubehag i albuen, vær sikker på å se legen din. Forhåpentligvis kan du også føle seg trygg og vite at du (og albuen din) vil trives godt med riktig omsorg og en god plan på plass.
kilder:
American Academy of Orthopedic Surgeons (n.d.). Elbow frakturer hos barn.
American Academy of Orthopedic Surgeons. (N.d.). Elbow Arthroscopy.
O'Connor FG. (2018). Evaluering av albue smerte hos voksne. Felt KB, red. Oppdatert. Waltham, MA: UpToDate Inc.
Kane SF. Evaluering av albue smerte hos voksne. Er Fam-lege. 2014 15 april; 89 (8): 649-57.
Lår smerte: Årsaker, Behandling, og når du skal se en lege
Hva er årsakene til lårpine? Hvilke behandlinger er tilgjengelige for lårsmerter og når skal du se legen din?
Arm smerte: årsaker, behandling, og når du skal se en lege
Arm smerte kan oppstå som følge av overbruk, traumatiske skader eller forhold som utstråler fra andre steder i kroppen.
Håndledd smerte: årsaker, behandling og når du skal se en lege
Håndleddsmerter har noen åpenbare årsaker, som en forstuing eller pause, men også andre som en cyste. Lær om mulighetene, diagnosen og behandlingen.