GERD: Symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Innholdsfortegnelse:
Verdens BESTE mobile sagbruk for pengene - En oversikt over Frontier OS31 (September 2024)
Mange mennesker har litt halsbrann nå og da, men hvis det skjer ofte og er parret med oppblåsthet, kan du ha gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). GERD er en kronisk lidelse i fordøyelsessystemet forårsaket av den øvre esophageal sphincter (LES) som ikke lukkes ordentlig, slik at magesyre i esophagus, forårsaker betennelse og i noen tilfeller tann erosjon.
I noen tilfeller kan GERD være et resultat av et annet problem, for eksempel en hiatal brokk eller en svulst. Rundt 20 prosent av befolkningen som bor i USA, anslås å bli påvirket av GERD, og det kan påvirke mennesker i alle aldre. Heldigvis er de fleste i stand til å kontrollere sine symptomer med livsstilsendringer og / eller medisiner.
symptomer
Svært symptom på GERD er halsbrann, en brennende følelse som befinner seg under brystbenet, og ofte utstråler mot halsen. Ikke alle med GERD har halsbrann. Regurgitation er en mer alvorlig form hvor magesyre når baksiden av halsen, produserer en sur, sur smak. Disse symptomene kan noen ganger være ledsaget av kvalme. Halsbrann og oppkast er vanligvis mye verre rett etter et måltid og blir gjort alvorlig mens de ligger flate eller bøyes over.
Andre symptomer på GERD inkluderer en vedvarende sår hals, heshet, kronisk hoste, hvesenhet, dårlig ånde, brystsmerter, og føler at det er en klump i halsen. Disse symptomene er vanligere når du ikke har halsbrann. GERD kan også forårsake magesyre for å stimulere nerver i spiserøret eller forårsake skade på foringen som kan føre til ubehag.
Noen ganger kan GERD forårsake komplikasjoner som kan føre til noen svært alvorlige problemer. De vanligste komplikasjonene til GERD er Barretts spiserør (en forløper til esophageal cancer), erosiv esophagitt og esophageal stricture. I tillegg til esophageal bekymringer kan GERD føre til andre komplikasjoner som involverer hode, nakke og luftveier som astma, kronisk laryngitt, innsnevring av luftveiene rundt strupehodet, tannhulen og kroniske bihuleinfeksjoner.
Fører til
GERD er forårsaket av tilbakesvaling av mageinnhold i spiserøret. Normalt hindres reflux av den nedre esophageal sphincter (LES), en ring av muskel som befinner seg i krysset i spiserøret og magen. Mesteparten av tiden blir LES kontraktet for å lukke åpningen og for å danne en barriere mellom mage og spiserør. LESen slapper av midlertidig når du svelger for å la maten passere inn i magen. Det slapper også av når du belch for å tillate gass å rømme.
I de fleste tilfeller av GERD slapper LES midlertidig ut når det ikke er meningen, slik at det tillates et kort tidsintervall der mageinnholdet kan komme inn i spiserøret. Det er ikke klart hvorfor så mange mennesker utvikler hyppige, forbigående avslapping av LES.
Mindre vanlig kan GERD bli produsert når LES blir kronisk slap, slik at tilbakeløp kan forekomme på nesten hvilken som helst tid. LES-trykk kan reduseres og tilbakeslag oppmuntres ved magesår (full mage), røyking, mange medisiner, alkohol, koffein og flere typer mat, spesielt fettstoffer og sjokolade.
Andre faktorer som kan bidra til GERD inkluderer å ha en hiatal brokk, overvekt eller overvekt, og graviditet.
GERD årsaker og risikofaktorerDiagnose
I de fleste tilfeller er GERD en klinisk diagnose. Det vil si at symptomene på GERD er ofte så klassiske at leger vanligvis kan lage en sikker diagnose basert på dem alene.
Diagnostisk testing utføres vanligvis bare når du ikke svarer på behandlingen eller hvis legen mistenker at en av de mer alvorlige komplikasjonene av GERD kan ha oppstått. Tester som ofte brukes til å diagnostisere GERD, kan omfatte endoskopi, 24-timers pH-overvåkning, spiserørgentometri og barium svelger røntgenstråler.
Hvordan GERD er diagnostisertBehandling
Hvis du har GERD, er den gode nyheten at det er sannsynlig at du vil kunne kontrollere dine symptomer hvis du vedtar passende livsstilsendringer. Disse inkluderer:
- Vekttap
- Forhøyer sengens hode
- Unngå utløser matvarer
- Avstå fra å spise tre timer eller så før sengetid
- Unngå tettsittende klær
Generelt, hvis du bare har milde symptomer, vil legen din anbefale slike modifikasjoner og kanskje foreslå en OTC-medisinering. Antacida forebygger ikke eller forbedrer GERD, men de kan tas til sporadisk symptomlindring. Vanlige antacida er Gaviscon, Maalox, Mylanta, Rolaids og Tums.
Standardbehandling av GERD innebærer vanligvis reseptbelagte medisiner som reduserer syreinnhold i magen og muliggjør heling av mageforingen. De to mest brukte alternativene, som også har OTC-kolleger, er:
- Histamin-2 blokkere (H2 blokkere):H2-blokkere bidrar til å begrense produksjonen av magesyre, slik at mageinnholdet forårsaker færre symptomer når de refluxes i spiserøret. H2-blokkere begynner å virke innen en time, og blir mest effektive mellom en og tre timer etter å ha tatt en dose, og deres effektivitet vedvarer i opptil 12 timer. De er mer nyttige når de tas regelmessig for en 2- til 4- ukers behandlingskurs. H2-blokkere inkluderer Axid (nizatidin), Pepcid (famotidin), Tagamet (cimetidin) og Zantac (ranitidin).
- Protonpumpehemmere (PPI):PPIer virker ved å hemme pumpen i magesceller som produserer magesyre. De er de mest potente syrehemmerne og er mer effektive enn H2-blokkere ved eliminering av symptomer og helbredelse av esophagitt. Imidlertid har de en tendens til å forårsake flere bivirkninger, så de fleste leger vil prøve en H2-blokkering først. PPIene inkluderer Prevacid (pantoprazol), Nexium (esomeprazol) og Prilosec (omeprazol).
Hvis symptomene dine ikke forbedrer seg med livsstilsendringer og reseptbelagte medisiner, kan legen din anbefale operasjon, selv om det er sjeldent. Den vanligste typen er fundoplikasjon, som er når den øvre delen av magen din er pakket rundt LES for å styrke den og forhindre reflux. Endoskopiske teknikker og implantasjon av en ring av magnetiske perler kalt en LINX-enhet, kan også vurderes.
Hvordan GERD behandlesOmsorgssvikt
Hvis du bryr deg om noen med GERD, er det måter du kan hjelpe din kjære til å håndtere hans eller hennes symptomer hjemme.Du kan snakke om og hjelpe henne med å unngå matvarer som kan utløse halsbrann, oppfordre ham til å bruke løse klær, bruke medisiner etter behov, oppmuntre henne til å trene og holde hodet høyt om natten.
Ta vare på noen med GERDEt ord fra DipHealth
GERD er en vanlig gastrointestinal lidelse som vanligvis er rimelig mild, men det kan forårsake alvorlige komplikasjoner hvis den blir ubehandlet. Hvis du har symptomer på GERD, bør du jobbe med legen din for å forsikre deg om at du har den riktige diagnosen og for å sørge for at du får et behandlingsregime som vil bli kvitt problemet ditt før det forverres. Heldigvis, med passende livsstilsendringer og medisinene som er tilgjengelige i dag, kan det store flertallet av mennesker med GERD behandles før et irriterende problem blir en farlig.
GERD: Tegn, symptomer og komplikasjoner Var denne siden nyttig? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- Kahrilas PJ, Shaheen NJ, Vaezi MF, American Gastroenterological Association Institute, klinisk praksis og Quality Management Committee. American Gastroenterological Association Institute Teknisk gjennomgang om behandling av gastroøsofageal reflukssykdom. Gastroenterology. Oktober 2008; 135 (4): 1392-1413,1413.e1-5. doi: 10,1053 / j.gastro.2008.08.044.
- Katz PO, Gerson LB, Vela MF. Retningslinjer for diagnostisering og behandling av gastroøsofageal reflukssykdom. Den amerikanske Journal of Gastroenterology. Mars 2013; 108 (3): 308-29. doi: 10,1038 / ajg.2012.444.
- Mikami DJ, Murayama KM. Fysiologi og patogenese av gastroøsofageal reflukssykdom. Den kirurgiske klinikken i Nord-Amerika. Juni 2015; 95 (3): 515-25. doi: 10.1016 / j.suc.2015.02.006.
- Ness-Jensen E, Lindam A, Lagergren J, Hveem K. Vekttap og reduksjon i gastroøsofageal refluks. En prospektiv populasjonsbasert kohortstudie: HUNT Study. Den amerikanske Journal of Gastroenterology. Mars 2013; 108 (3): 376-82. doi: 10,1038 / ajg.2012.466.
Cerebral parese: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese er vanligvis forårsaket av hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheter med balanse, stilling, gang og bevegelse.
Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Epilepsi er en nevrologisk lidelse som består av uregelmessige elektriske impulser og aktivitet i hjernen, og forårsaker forskjellige typer anfall.
Flatfot: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Platte føtter (pes planus) er en tilstand hvor buen hviler flatt på bakken. Det kan være midlertidig hos barn eller forårsake smerte og funksjonshemming hos voksne.