Atrial Septal Defekt (ASD) Forklart

En atriell septal-defekt, eller ASD, er vanligvis kjent som et "hull i hjertet", et medfødt hjerteproblem. Mens det vanligvis finnes hos barn, kan problemet forbli uoppdaget godt inn i voksen alder.

Defekten i ASD er et hull i atrialseptumet, som er muskelveggen som adskiller høyre atrium og venstre atrium. I et normalt hjerte pumper høyre side blod i oksygen og venstre side pumper blod som har blitt oksygenert. Defekten tillater de to typer blod å blande, noe som resulterer i blodet som beveger seg gjennom kroppen som bærer mindre oksygen.

Denne typen defekt, som er tilstede i ca 4 til 8 av hver 1000 barn født, varierer i alvorlighetsgraden. Jo større ASD, desto større er sannsynligheten for symptomer som tretthet og kortpustethet.

typer

Atriale septalfeil faller inn i tre kategorier. Innenfor hver type feil kan alvorlighetsgraden variere. Det kan være lite eller stort og kan kreve kirurgi eller lukke uten kirurgisk inngrep. Bare en kardiolog eller kardiotorak kirurg kan bestemme alvorlighetsgraden av hjerteproblemet.

• Sekundum ASD (ASD 2 eller ASD II): Den vanligste typen ASD, hvor defekten befinner seg midt i atrialseptumet.
• Primum ASD (ASD 1 eller ASD I): Den nest vanligste typen ASD, hvor defekten befinner seg i endokardieputeområdet av septum. Denne typen ASD er ofte ledsaget av andre problemer, inkludert en endokardiell pute ventrikulær septal defekt, som betyr at defekten inkluderer den nedre delen av hjertet og den øvre delen.
• Sinus Venosus ASD (Sinus Venus): Denne typen ASD forekommer i den øvre delen av septum, i nærheten av hvor vena cava bringer blod til hjertet fra kroppen.

Fører til

ASD har ingen klar årsak, men noen faktorer gjør hjertet problem mer sannsynlig. Noen studier viser motstridende informasjon. For eksempel viser en studie at røyking av mor under svangerskapet kan føre til risiko for atriell septaldefekt, mens en annen ikke viser noen økning i risiko. Det som er interessant er at begge foreldrene kan bidra til risikoen for at et barn utvikler en ASD med deres livsstilsvalg.

Bidragende faktorer

• Maternal (mor) alkoholbruk
• Reseptbelagte legemidler under graviditet: Legemidler inkluderer busulfan, litium, retinoider, talidomid og trimetadion, samt insulin, høyt blodtrykksmedisin, erytromycin (et antibiotikum), naproxen (Aleve), antikonvulsiver (anfallsmedisiner), nitrofurantoin, clomipramin og budesonid.
• Maternal eller paternal (far) eksponering for løsemidler
• Paternal kokain bruk
• Farlig tung røyking
• Maternal diabetes og fenylketonuri
• Maternær urinveisinfeksjon

Tegn og symptomer

Mange ASD er små og forårsaker få symptomer hvis noen. I mange tilfeller kan et hjerteklump være det eneste tegn på at en defekt er til stede. I andre tilfeller kan symptomene være alvorlige. Dette er i stor grad avhengig av feilens størrelse. Mange av disse problemene oppstår ikke før mangelen har vært tilstede i mange år, ofte ubemerket til voksen alder. Barn er mindre sannsynlig å vise symptomer.

• Hjertesvikt i høyre side
• arytmi
• Stroke: Turbulent blod er mer sannsynlig å koagulere som kan reise til hjernen og forårsake et slag
• Hjerte Murmur
• Pulmonal hypertensjon
• Svakhet eller lett trøtt