Har jeg en tomatallergi?

Mens folk kan utvikle allergier mot ethvert antall matvarer de spiser, kan det være ganger når de ikke regnes for å være en ekte matallergi. En sann allergi er en hvor immunforsvaret vil reagere unormalt på en ellers ufarlig substans (kjent som allergen) og utløse allergi symptomer.

Det er en annen form for allergi, referert til som oral allergisyndrom (OAS), der symptomene er forårsaket av kryssreagerende allergener. Med OAS vil en person med en sann pollenallergi ofte bli følsom overfor matvarer som har en lignende proteinstruktur.

En tomat er et godt eksempel på dette. Hvis en person har en gresspollenallergi, blir han eller hun ofte følsom overfor tomater fordi de begge inneholder en type protein kjent som profilin. Selv om profilinene i tomater ikke er identiske med dem i pollen, er de nær nok til å utløse en allergisk respons.

OAS og tomater

Med OAS blir tomatallergien ikke ansett som den sanne allergien fordi den er a konsekvens av gresspollenallergi. Hva dette betyr er at en person med gresspollenallergi vil ha en tomatallergi, men ikke omvendt. OAS pleier å være en enveiskan der pollen er den sanne allergien.

Årsaken til dette er enkelt: pollenallergi er sesongmessig, og kroppen har en tendens til å reagere raskere og robuste på hver sesong. Som det vil immunsystemet bli stadig mer følsomt overfor andre stoffer (som frukt, grønnsaker, krydder eller nøtter) med lignende strukturer.

Det er derfor OAS ikke vil påvirke små barn. Snarere utvikler det seg mer i tenåringer og unge voksne som har spist visse frukter eller grønnsaker i mange år uten problemer. Det er bare når kroppen blir mer responsiv på sesongens allergier, utløst år etter år, vil symptomene på OAS begynne å utvikle seg.

I tillegg til tomater kan personer med gresspollenallergi også utvikle følsomhet til fersken, selleri, meloner eller poteter.

symptomer

Fordi proteinene i tomat er litt annerledes enn de i gresspollen, har symptomet på OAS tendens til å være mildere og kan omfatte:

• En liten kløe, brennende eller prikkende følelse
• Mild hevelse av lepper, munn, tunge
• Forløpende nesestop, nysing eller nesedråpe
• Lokale hudreaksjoner (kontaktdermatitt) hvis frukten kommer i kontakt med huden

Symptomer på OAS varer vanligvis bare i noen sekunder eller minutter og går sjelden frem til noe mer alvorlig. De er også mer sannsynlig å forekomme når sesongbestemte pollenantall er høy.

Dessuten, fordi immunsystemet reagerer på profiliner som finnes i rå tomat, vil matlaging eller baking av frukten bryte ned disse proteinene og gjøre dem ufarlige. Dette er grunnen til at noen mennesker kan tolerere tomat eller fersken saus, men ikke frisk tomat eller fersken.

I sjeldne tilfeller kan en person med OAS oppleve en mer ekstrem allergisk respons kjent som anafylaksi. Dette vil vanligvis bare skje hos personer med alvorlige gresspollenallergier. Symptomer på anafylaksi inkluderer respiratorisk nød, brekninger, ansikts hevelse, rask hjertefrekvens, forvirring, svimmelhet, ansikts hevelse, besvimelse og forvirring.

Anafylaksi anses som en medisinsk nødsituasjon. Hvis den blir ubehandlet, kan den føre til koma, sjokk, hjerte- eller respirasjonsfeil, og til og med død.

Diagnose

Hvis du har alvorlige eller forverrede allergisymptomer, må du kanskje spørre legen din om henvisning til en allergiker som kan hjelpe til med å identifisere de allergener du er følsom overfor. Det finnes en rekke tester som kan bruke, inkludert:

• Blodprøver for å oppdage spesifikke allergenantistoffer
• Hudproblemer hvor allergenet settes inn i huden med en liten ripe
• Patchtester hvor allergenet påføres huden med et klebemiddel (mest brukt til kontaktdermatitt)
• Muntlige utfordringer hvor maten spises sakte, i gradvis økende mengder, for å vurdere allergisk respons

Behandling

For personer med bekreftet OAS, anbefales det å unngå matoppløsere, spesielt under allergisesongen. Hvis allergien er alvorlig, kan allergisten anbefale en rekke allergisk skudd for å gradvis desensibilisere deg til det sanne allergenet (gresspollen) samt matallgenet.

Ved eksponering kan orale antihistaminer gi avlastning ved å blokkere histamin, kjemikaliet produsert av immunsystemet som utløser allergi symptomer. Orale og nasale kortikosteroider kan også hjelpe ved å lindre betennelse under et allergiangrep.

Personer med anafylaksiets historie kan trenge å bære en forhåndsbelastet sprøyte av epinefrin (for eksempel en EpiPen) til injeksjon i tilfelle en nødsituasjon.