Arthritis Mutilans: Symptomer, årsaker og behandling
Innholdsfortegnelse:
"Topp-10-liste" over sykdommer jeg ikke vil ha (September 2024)
Arthritis mutilans (AM) er en svært alvorlig type kronisk revmatoid artritt (RA) eller psoriasisartritt (PsA). Det er preget av sterk betennelse kjent for å skade hendene og føttene, noe som resulterer i deformerte ledd og tap av bruk. Det kan også påvirke ryggraden. AM er sjelden, og påvirker mindre enn 5 prosent av personer med PSA og rundt 4,4 prosent av personer med RA.
Fører til
Det er ukjent hvorfor noen mennesker er mer utsatt for leddgikt mutilans, men forskere vet at personer med psoriasisartritt og revmatoid artritt er i størst risiko for å utvikle denne svært ødeleggende formen for leddgikt.
Reumatoid artritt er en autoimmun sykdom hvor kroppen angriper sitt eget immunsystem fordi det tror at det blir smittet av utenlandske inntrengere, som bakterier og virus. Immunsystemet reagerer ved å angripe leddene med betennelse, noe som resulterer i hevelse og smerte i og rundt leddene. Alvorlig og ukontrollert betennelse vil etter hvert forårsake skade på leddene.
Psoriatisk leddgikt, også en autoimmun sykdom, er en type inflammatorisk leddgikt som påvirker mennesker med psoriasis, en hudtilstand der hudceller genererer for raskt og forårsaker hudlidelser som fremstår som røde flekker med sølvfarve. Felles smerte, stivhet og hevelse er de viktigste symptomene på PsA og kan påvirke alle leddene.
Når RA og PsA ble alvorlige og ødeleggende og begynner å angripe hender og føtter, er de klassifisert som leddgikt mutilans. AM vil ødelegge bein og leddbrusk og føre til benresorpsjon, nedbrytning av benvev. Med AM er det ingen beinrebygging, og det som er igjen er bløtvev og benkollaps.
Det har vært tilfeller av AM rapportert relatert til andre autoimmune former for artritt, inkludert systemisk lupus erythematosus, blandet bindevevssykdom og juvenil idiopatisk artritt. Imidlertid er forskningen på AM med disse forholdene minimal og utdatert.
symptomer
Virkningene av AM er livsendrende. Hovedsymptomet på denne svært alvorlige artrittiske tilstanden er å ødelegge knivvev som fører til felles deformitet. Personer med alvorlig bein ødeleggelse vil kjempe for å bevege seg berørte ledd og være i stand til å utføre de enkle oppgaver dagliglivet, for eksempel å kle seg.
AM kan også føre til teleskopende fingre og tær, hvor de myke vevene ikke lenger kan holde fingrene og tærne, slik at de ser ut som en hakkeaktig måte. I andre tilfeller vil beinene smelte sammen, en tilstand som kalles ankylose, forårsaker ustabilitet og unormal stivhet i leddet.
Glass Opera Hand
Noen mennesker med AM kan oppleve glassoperahånd. I dette tilfellet blir fingrene misformet på grunn av alvorlig bein ødeleggelse og absorpsjon. Ytterligere tegn på glassoperahånd inkluderer:
- Fingre som betydelig forkortet eller strukket
- Fingerhud som er strukket, skinnende utseende og rynket
Glassoperahånd er ofte et tegn på de mest avanserte og alvorlige tilfeller av RA.
Diagnose
Diagnose av AM gjøres vanligvis ved å lete etter bevis på leddskader med røntgenbilder og magnetisk resonansavbildning (MR). Ledd er også fysisk undersøkt for å se etter synlig ledd skade. Blodarbeid kan måle sykdomsaktivitet og betennelse relatert til den underliggende tilstanden.
Behandling
Tidlig og aggressiv behandling for AM er viktig og bør starte ved diagnose.Aggressiv fysioterapi, spesielt i hendene, kan forsinke sykdommens fremgang og stanse alvorlig leddskade. Det betyr at personer med AM kan beskytte bruken av hendene.
Splinting kan bidra til felles stabilisering, men det bør gjøres i korte perioder, da det kan føre til muskel svakhet.
Høye doser av ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDS) og kortikosteroider kan bidra til å redusere alvorlig betennelse forbundet med AM. Videre har forskning vist at nekrosefaktor (TNF) inhibitormedisiner kan lykkes med å bremse AM. Det skal imidlertid bemerkes at når en felles skade oppstår, er den irreversibel.
Det har vært noen bevis på at AM kan repareres med kirurgi, inkludert iliac beingraft kirurgi, som kan reparere skadede ledd og bein, og arthrodesis kirurgi, som kan løse felles fusjoner.
mestring
AM kan være smertefullt og forfalskende, men de beste måtene å håndtere er med terapi og god selvhjelp. Terapi kan omfatte håndterapi, ergoterapi, fysioterapi, eller en kombinasjon av to eller flere terapier. God selvomsorg inkluderer et sunt kosthold, å være aktiv, håndtere stress og ikke å røyke. Røyking kan forstyrre effekten av medisiner og føre til at AM utvikler seg enda raskere, da det kan fremme betennelse.
Hva gjør ledsmerter smerte bedre og verreEt ord fra DipHealth
Arthritis mutilans er en av de mest avanserte typer felles sykdom. Når noen er diagnostisert med AM, er det ingen måte å vite sykdomsforløpet. Imidlertid kan medisinsk behandling, fysioterapi og en sunn livsstil forsinke sykdomsprogresjonen. Og mens det er et potensial for funksjonshemming, er kirurgi et levedyktig alternativ for gjenoppretting av fellesfunksjon. Videre er det mange mennesker som lever lange liv til tross for AMs effekter.
- Dele
- flip
- e-post
- Tekst
-
Aliu O, Nestcher DT, Peltier M. Svikt av liten felles artrodesis fra resorpsjon rundt en kompresjon Skru i en pasient med Lupus-Associated Arthritis Mutilans: Saksrapport. Hånd. 2008 Mar; 3 (1): 72-75. DOI: 10.1007 / s11552-007-9055-1.
-
Bell L, Murphy CL, Wynne B, et al. Akutt presentasjon av leddgikt Mutilans. Journal of Rheumatology Jan 2011, 38 (1) 174-175; DOI: 10.3899 / jrheum.100579.
-
Gaffar, M. Hospital Physician. Arthritis Mutilans i en pasient med psoriasis. Publisert oktober 2002.
-
Haddad A, Thavaneswaran A, Gladman DD. American College of Rheumatology. Abstrakt nummer: 1369. Alvorlig felles skade i psoriasisartritt: Mutilans og ankylose. Publisert 2012.
-
Monger R, Hrywnak V. Arthritis Mutilans. N Engl J Med 2003; 349: 1935
-
Pomerantz RG, Mody E, Husni ME, et al. Oppfølging av psoriasisgikt mutilans pasienter behandlet med anti-TNF-alfa-terapi. J Drugs Dermatol. 2009 Apr, 8 (4): 406-12.
-
Yin Y, Lui S, Xiao H, et al. Opera-glass, hånd i en pasient med revmatoid artritt. J Clin Rheumatol. 2016 juni; 22 (4): 215. DOI: 10,1097 / RHU.0000000000000388.
Cerebral parese: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Cerebral parese er vanligvis forårsaket av hjerneskade under graviditet eller fødsel og resulterer i vanskeligheter med balanse, stilling, gang og bevegelse.
Epilepsi: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Epilepsi er en nevrologisk lidelse som består av uregelmessige elektriske impulser og aktivitet i hjernen, og forårsaker forskjellige typer anfall.
Flatfot: Symptomer, årsaker, diagnose, behandling og behandling
Platte føtter (pes planus) er en tilstand hvor buen hviler flatt på bakken. Det kan være midlertidig hos barn eller forårsake smerte og funksjonshemming hos voksne.