IBS og stressresponsen
Innholdsfortegnelse:
FODMAP og kost for pasienter med IBS vklinisk ernæringsfysiolog Gry Skodje Ullevål sykehus Oslo (September 2024)
Du har sikkert opplevd førstehånds forholdet mellom IBS og stress. Dette har mye å gjøre med måten våre organer reagerer på internt eller eksternt. Dette stressresponset, også kjent som kamp-eller-flyrespons, ser ut til å ha utviklet seg slik at vi kan reagere på livstruende situasjoner på en måte som vil maksimere våre sjanser til å overleve.
Spenningssvaret er en komplisert prosess. Det involverer våre nervøse og endokrine systemer, og det stimulerer endringer i en rekke kroppsprosesser, inkludert blodtrykk, hjertefrekvens, muskelspenning og tarmfunksjon. Det er endringene i tarmfunksjonen som binder stressresponsen og IBS sammen.
Brain-Gut-tilkoblingen
Som svar på en oppfattet stressor (ekstern eller intern) begynner ulike deler av hjernen å kommunisere med hverandre, inkludert sensorisk cortex, thalamus og hjernestammen. Denne prosessen utløser deretter et svar langs to store kroppsstier. Den første er hypotalamus-hypofysen-binyrens akse, noe som resulterer i en økning i hormonelle sekresjoner, spesielt hormonet kortisol.
Den andre banen er det autonome nervesystemet, som frigir adrenalin (epinefrin) og noradrenalin (norepinefrin) som forårsaker endringer i kardiovaskulær, muskuløs og fordøyelsessystemet. Disse to veiene påvirker nettverket av nerver som er funnet i tarmen, kjent som det enteriske nervesystemet. Denne prosessen, som starter med en oppfattet stressor, etterfulgt av et hjernespons, og som resulterer i stimulering langs de to veiene ned til tarmen, illustrerer betydningen av å se på stressresponsen ved å prøve å forstå dysfunksjonen som manifesterer som IBS-symptomer.
Fysiske endringer i stressresponsen
Stressresponsen utløser følgende fysiologiske endringer:
- Hjertefrekvensen øker
- Økt åndedrettsvern
- Økt muskelspenning
- Inhibering av immunsystemet
- Forsinkelse i tømming av magen
- Økning i hastigheten på kolonkreftene
- Avslapning av blære muskler
Forskning
I et forsøk på å finne effektive behandlinger for symptomene på IBS, har forskerne undersøkt de forskjellige substansene som frigjøres under stressresponsen. Et stoff som ser ut til å ha stor betydning i stressresponsen, er kortikotropinfrigivelsesfaktor (CRF).
CRF er en familie av peptider (molekyler som knytter aminosyrer) som finnes i både hjernen og tarmen. I hjernen finnes CRF-reseptorer i områdene relatert til fordøyelse, følelser og det autonome nervesystemet. I tarmen virker CRF i tykktarmen for å øke slimhinnen og vannsekresjonen, påvirker hastigheten på kolonkonstruksjoner (motilitet) og ser ut til å være relatert til opplevelsen av magesmerter.
Det er håpet at en bedre forståelse av CRFs rolle vil føre til forbedringer i utviklingen av medisiner som retter seg mot IBS-symptomer.
Forstoppelse Overvektig IBS (IBS-C)
IBS-C er en funksjonell gastrointestinal lidelse preget av forstoppelse med smerte. Årsaken er ukjent og ledelsen inkluderer kosthold og medisinering.
Diaré Overveiende IBS (IBS-D)
Lær alt om irritabel tarmsyndrom med diaré (IBS-D). Finn ut sine symptomer og enda viktigere, hva som kan gjøres for å behandle problemet.
Xifaxan (Rifaximin) for IBS-D og ikke-forstoppelse IBS
Xifaxan (rifaxamin) er et antibiotikum som brukes til behandling av IBS-D og ikke-forstoppelse IBS. Lær om sikkerheten og effektiviteten.