En oversikt over høyt blodtrykk under graviditeten
Innholdsfortegnelse:
- Hva er det?
- Risikofaktorer
- Tegn og symptomer
- Hypertensive lidelser
- Behandling
- komplikasjoner
- Forebygging
- Tips for å holde seg frisk
176th Knowledge Seekers Workshop "Blueprint for Peace in the Islamic World" June 15, 2017 (September 2024)
Høyt blodtrykk er en vanlig medisinsk tilstand. Men hva skjer når du har høyt blodtrykk og vil ha en baby, eller du utvikler høyt trykk mens du er gravid?
Å ha høyt blodtrykk under graviditet kan sette deg og din baby i fare. Her er det du trenger å vite om hypertensive sykdommer i graviditeten, hvordan de påvirker deg og din baby, og hva du kan gjøre for å holde deg så sunn som mulig.
Hva er det?
Legene bruker to tall til å måle blodtrykket. Toppnummeret er det systoliske blodtrykket, og det nederste tallet er det diastoliske trykket. Måleenheten for trykk er millimeter kvikksølv (mmHg).
Sunt blodtrykk er mindre enn 120 mmHg over 80 mmHg skrevet som 120/80 mmHg. Legene anser det høyt blodtrykk når toppnummeret måler 140 mmHg eller høyere ELLER bunntalet måler 90 mmHg eller høyere to separate tider minst fire timer fra hverandre.
Risikofaktorer
Opptil 20 prosent av kvinnene har høyt blodtrykk under graviditeten. Du kan ha høyt blodtrykk før du blir gravid, men du kan også få din første erfaring med høyt blodtrykk under graviditeten.
Leger vet ikke alltid årsaken, men noen kvinner kan til enhver tid utvikle høyt blodtrykk under noen graviditet. Det er imidlertid noen forhold som kan øke risikoen. De er:
- Første baby
- fedme
- Ungdomsgraviditet
- Alder over 40 år
- Nyresykdom
- Hjertesykdom
- Diabetes eller graviditetsdiabetes
- Bære tvillinger eller mer
- Høyt blodtrykk under en tidligere graviditet
- Preeklampsi under en annen graviditet
- røyking
Tegn og symptomer
Høyt blodtrykk er ofte en stille helsetilstand. De fleste vet ikke at de har det før en helsepersonell gjør en rutinemessig blodtrykkskontroll.
Så den beste måten å finne ut om blodtrykket er høyt er å se legen din.
Når du blir gravid, vil legen sjekke blodtrykket ditt under første prenataleksamen og ved hvert besøk etter det. Hvis blodtrykket ditt er oppe, vil legen sjekke det igjen før du utfører en diagnose av hypertensjon. Husk at for å bli vurdert høyt må det være to høye avlesninger minst fire timer fra hverandre.
Noen symptomer som er forbundet med høyt blodtrykk, men kan også være symptomer på andre tilstander er:
- Hodepine
- Neseblod
- Kortpustethet
- Visjon endres
- Rødhet eller rødme i ansiktet
- Tap av koordinering eller balanse
Hvis du opplever noen av symptomene ovenfor, kontakt legen din.
Hypertensive lidelser
Høyt blodtrykk under graviditet er en tilstand som påvirker kvinner på forskjellige måter. Det kan være noe du har under kontroll før du blir gravid eller noe som kommer på under graviditeten og blir gradvis verre til du leverer barnet ditt.
Måten det kan påvirke deg og hvordan det styres, avhenger av hvilken type hypertensjon du har.
Kronisk hypertensjon
Kronisk hypertensjon er høyt blodtrykk som er langvarig og ikke en tilstand du utvikler på grunn av graviditeten.
Du har kronisk hypertensjon hvis:
- Du har allerede høyt blodtrykk før du blir gravid.
- Du utvikler høyt blodtrykk før din 20. uke med graviditet.
- Du fortsetter å ha høyt blodtrykk 12 uker etter barnets fødsel.
Gestasjonshypertensjon
Høyt blodtrykk som kan være direkte assosiert med svangerskapet kalles svangerskapshypertensjon. Du har svangerskapshypertensjon hvis:
- Du har ikke hatt et problem med blodtrykket før graviditeten din.
- Du utvikler høyt blodtrykk under graviditeten, vanligvis etter 20. uke.
- Du har ikke et annet helseproblem som kan føre til økt blodtrykk.
- Du har ingen tegn på preeklampsi som protein i urinen.
Gestasjonshypertensjon er et midlertidig helseproblem. Det går vanligvis bort alene ved 12 uker etter at barnet er født.
preeklampsi
Preeklampsi er et høyt blodtrykksspørsmål som er spesifikt for graviditet. Det påvirker mange systemer og organer i kroppen, inkludert hjerte, nyrer, lever, hjerne og placenta.
Mild preeklampsi er en ny diagnose av høyt blodtrykk (140/90 mmHg) etter den 20. uken med graviditet med enten protein i urinen (urinpinne 1 eller høyere) eller andre symptomer på preeklampsi. Men symptomene på preeklampsi kan bli verre og bli alvorlige. Symptomer på alvorlig preeklampsi er:
- Svært høyt blodtrykk med systolisk lesing over 160 mmHg eller en diastolisk lesing over 110 mmHg to ganger minst 4 timer fra hverandre
- Protein i urinen (urinpinne +3 eller høyere)
- Hevelse (ødem), spesielt av hender og ansikt
- Endringer i syn
- Kvalme og oppkast
- Magesmerter
- En hodepine
Preeklampsi overlagd på kronisk hypertensjon
Preeklampsi overhenger av kronisk hypertensjon er når en gravid kvinne allerede har høyt blodtrykk, men graviditeten gjør det verre.
- Symptomer kommer vanligvis etter den 20. uken.
- Blodtrykksproblemer blir verre og vanskeligere å kontrollere.
- Urinen begynner å vise protein eller proteinuri blir verre enn det har vært.
Behandling
Behandling av hypertensjon under graviditet avhenger av hvilken type høyt blodtrykk du har, hvor høyt blodtrykket ditt er og dine symptomer. Hvis blodtrykket ditt er under kontroll, kan legen din:
- Overvåk deg nøye med regelmessige blodtrykkskontroller, blodarbeid og urintester.
- Koordinere din prenatal omsorg med en kardiolog og en perinatolog. Høyt blodtrykk under graviditet trenger spesiell oppmerksomhet. Legen din kan henvise deg til en høyrisiko lege som spesialiserer seg på å ta vare på kvinner med mer komplekse behov under graviditeten.
- Prescribe medisin for å kontrollere blodtrykket. Antihypertensiv medisinering, som labetalol (Normodyne), metyldopa (Aldomet) og nifedipin (Adalat), brukes ofte under graviditet og anbefales generelt som trygt hos American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). På den annen side kan ACE-hemmere som captopril (Capoten) påvirke en voksende, utviklende baby.
- Har du et lavt dose baby aspirin (81 mg daglig). For de som er utsatt for preeklampsi, anbefaler ACOG en daglig lavdose aspirin etter 12. uke i svangerskapet for å redusere risikoen.
- Har du økt kalsiuminntaket eller kalsiumtilskudd. Lavt kalsiumnivå kan påvirke blodtrykket, slik at Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler kalsiumtilskudd for å redusere sjansen for preeklampsi og tidlig fødsel spesielt for kvinner som ikke tar inn nok kalsium gjennom kostholdet.
- Overvåk babyens vekst og velvære gjennom hjertefrekvenskontroll, ultralyd og andre fostertester.
Hvis blodtrykket ditt blir verre eller du utvikler preeklampsi, kan legen din:
- Sett deg på sykehuset avhengig av hvor alvorlig symptomene dine er.
- Overvåk deg og babyen mye nærmere.
- Prøv å holde preeklampsi fra å bli verre og gi barnet mer tid til å vokse og utvikle seg før fødselen.
- Gi deg et intravenøst (IV) legemiddel kalt magnesiumsulfat for å forhindre anfall.
- Lever babyen. Den eneste måten å virkelig lindre symptomene og stoppe utviklingen av preeklampsi er å levere babyen.
komplikasjoner
Høyt blodtrykk kan føre til mange helseproblemer, inkludert:
- Hjerteinfarkt
- Organ skade
- Stroke
Under graviditeten kan høyt blodtrykk føre til ytterligere problemer. Preeklampsi og eclampsia er de farligste komplikasjonene av ukontrollert høyt blodtrykk under graviditeten. De kan forårsake:
For tidlig fødsel: Kuren for noen av de alvorlige komplikasjonene av høyt blodtrykk under graviditeten er fødselen til babyen. Legene må kanskje gjøre den vanskelige avgjørelsen om å levere barnet tidligere enn fulltid.
Intrauterin vekstrestriksjon (IUGR): Høyt blodtrykk kan påvirke strømmen av næringsstoffer fra moderkaken til babyen som forårsaker IUGR eller en baby som er mindre enn forventet (SGA).
Mangel på oksygen: Problemer med morkaken kan også forstyrre mengden oksygen som kommer til barnet.
Placental abrupsjon: Høyt blodtrykk kan øke sjansene for plasentabbrudd. Det er en tilstand hvor morkaken løsner fra livmorhinnen som forårsaker blødning. Placental abrupsjon er en nødsituasjon som trenger umiddelbar omsorg for både mor og baby.
C-seksjonen: Gravide mødre med høyt blodtrykk er mer sannsynlig å levere gjennom c-seksjonen. C-seksjoner er kirurgi, og kirurgi har risiko inkludert blødning og infeksjon.
HELLP syndrom: HELLP syndrom er preeklampsi sammen med:
- Hemolyse (H) - nedbrytning av røde blodlegemer
- Forhøyede leverenzymer (EL) - høy ALT og AST
- Lavt blodplatetal (LP) - trombocytopeni.
eklampsi: Preeklampsi blir eclampsi hvis anfall begynner. Det kan også føre til koma.
Død: Selv om det er sjelden å dø av graviditetsrelaterte komplikasjoner i land som for eksempel USA, når det skjer, er hypertensive lidelser som fører til preeklampsi og eclampsia de viktigste livstruende problemene.
Forebygging
Det er ingen kjent måte å forhindre blodtrykksforstyrrelser under graviditeten. En sunn livsstil kan imidlertid bidra til å redusere risikoen. Du kan:
- Opprettholde en sunn vekt
- Spis godt
- Tren regelmessig (hvis det er bra med legen din)
- Ta dine prenatale vitaminer
- Få vanlig fødselspleie
- Reduser stress så mye som mulig
- Ha et godt støttesystem
- Ha sterke coping ferdigheter
Disse tingene kan bidra til å redusere sjansen for å utvikle høyt blodtrykk. Men de kan ikke forhindre det. Derfor, se legen din for rutinemessig screening er den beste måten å være sikker på at blodtrykksmålinger forblir innenfor de friske grensene. I tillegg, hvis de begynner å stige, er tidlig deteksjon avgjørende. Det gjør at legen din kan gi deg best mulig behandling og få deg tilbake under kontroll så raskt som mulig.
Tips for å holde seg frisk
Høyt blodtrykk under graviditet kan bli en farlig situasjon og øke risikoen for å utvikle preeklampsi. Her er noen tips for å redusere risikoen for komplikasjoner og bli så sunn som mulig under graviditeten din.
- Få prenatal rådgivning. Hvis du allerede vet at du har høyt blodtrykk og du ønsker å starte en familie, må du kontakte legen din og din kardiolog før du blir gravid for å gå over medisinen din og lage en plan for graviditeten.
- Diskuter medisinering med legen din. Hvis du tar blodtrykksmedisin, må du snakke med legen din om hvorvidt det er trygt for deg å fortsette å bruke det aktuelle legemidlet under svangerskapet. Legen din vil kanskje at du skal se kardiologen din for å endre medisinen din mens du er gravid.
- Gå til alle dine prenatale avtaler. Tidlig og rutinemessig fødselspleie er den beste måten å holde på blodtrykk og generell helse under graviditeten. Legen din vil se deg oftere for å kontrollere blodtrykket og overvåke blodarbeid og urintester.
- Lær hva du skal passe på. Vær oppmerksom på tegnene på at tilstanden din er blitt verre, for eksempel hodepine, smerte, plutselig vektøkning eller ødem, og mindre bevegelse fra babyen.
- Overvåk babyens bevegelser. Legen din vil overvåke babyen din gjennom ultralyd og andre typer prenatal testing. Hun vil også få deg til å holde tett på babyens bevegelser hver dag.
- Ta vare på deg selv. Prøv å holde stressnivået lavt, spis et godt balansert kosthold med begrenset salt, hvile når du kan, og oppsøke ditt støttesystem.
- Kontroller vekten din. Prøv å ikke få en overdreven mengde vekt i løpet av svangerskapet. Hvis du er overvektig, snakk med legen din om anbefalt vektøkning for høyde, vekt og BMI.
- Få litt fysisk aktivitet. Spør helsepersonell om å starte eller fortsette et treningsprogram under graviditeten. Studier viser at yoga kan være nyttig for kvinner med høyt blodtrykk.
- Husk også din følelsesmessige og psykiske helse. Se en helsepersonell hvis du føler deg trist, deprimert eller ekstremt engstelig.
Et ord fra Veldig bra
Høyt blodtrykk er en av de vanligste komplikasjonene av graviditet. Det kan være alvorlig, men det er ikke alltid et problem. Med forebyggingsrådgivning, vanlig fødselspleie, nøye overvåking og riktig behandling, kan du og dine leger jobbe sammen for å holde blodtrykket under kontroll og redusere risikoen for komplikasjoner for deg og din baby.
Var denne siden til hjelp? Takk for din tilbakemelding! Hva er dine bekymringer? Artikkel kilder- American College of Obstetricians og gynekologer. Hypertensjon i svangerskapet. Rapport fra American College of Obstetricians og Gynecologists 'task force på hypertensjon i svangerskapet. Obstetri og gynekologi. 2013 november; 122 (5): 1122.
- Rapport fra American College of Obstetricians og Gynecologists 'task force på hypertensjon i svangerskapet. Obstetri og gynekologi. 2013 november; 122 (5): 1122.
- Henderson JT, Whitlock EP, O'Connor E, Senger CA, Thompson JH, Rowland MG. Low-dose aspirin for forebygging av sykelighet og dødelighet fra preeklampsi: en systematisk bevisrevisjon for Task Force for forebyggende tjenester i USA. Annaler for internmedisin. 2014 20. mai, 160 (10): 695-703.
- Hofmeyr GJ, Lawrie TA, Atallah ÁN, Duley L, Torloni MR. Kalsiumtilskudd under graviditet for å forhindre hypertensive lidelser og relaterte problemer. The Cochrane Library. 2014 24. juni.
- Magee LA, Pels A, Helewa M, Rey E, von Dadelszen P, Audibert F, Bujold E, Côté AM, Douglas MJ, Eastabrook G, Firoz T. Diagnose, evaluering og behandling av hypertensive sykdommer i svangerskapet: sammendrag. Journal of Obstetrics and Gynecology Canada. 2014 1 mai; 36 (5): 416-38.
- Bienstock JL, Fox HE, Wallach EE, Johnson CT, Hallock JL. Johns Hopkins Manual of Gynecology and Obstetrics. Lippincott Williams & Wilkins; 2015 mar 23.
Oversikt over kvinner og høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk oppstår ofte uten noen symptomer. Lær om årsakene, symptomene, diagnosen og behandlingen for kvinner.
En oversikt over hypertensjon (høyt blodtrykk)
Hypertensjon forblir et vanlig medisinsk problem og en ledende årsak til hjerte-og karsykdommer. Behandling bevarer helse og hindrer døden.
Oversikt over Arterioler i Blodtrykk
Lær om Arterioles, de mest regulerte blodkarene i kroppen som bidrar mest til oppgang og fall i systemisk blodtrykk.