Bruk av propranolol for migreneforebygging
Innholdsfortegnelse:
Bisoprolol: General Information and Side Effects (September 2024)
Ifølge American Academy of Neurology anses propranolol (et høyt blodtrykksmedisin) et "nivå A" stoff, noe som betyr at det er effektivt og bør tilbys av hodepine-spesialister til pasientene for migreneforebygging.
Mens "hvordan" bak propranolols rolle i migreneforebygging er stort sett uklart, spekulerer ekspertene at propranolol som en betablokker blokkerer adrenalin (flyet eller kamphormonet) fra bindingen til blodkarene rundt hjernen.
I essens, dette slapper av blodkarene, teoretisk motvirker et migreneangrep.
Husk at forskning tyder på at propranolol bare virker for noen mennesker. Det er ikke en magisk kur, og krever derfor en prøve- og feilprosess, som kan være kjedelig, men verdt for noen.
formulering
Propranolol, kjent under varemerkene Inderal og InnoPran i USA, er godkjent av Food and Drug Administration for å forhindre migrene og behandle høyt blodtrykk og viktig tremor, blant andre forhold.
Propranolol er tilgjengelig som en tablett med øyeblikkelig frigjøring eller en kapsel med utvidet utløsning. Tabletter med øyeblikkelig frigjøring bør tas på tom mage mens kapsler med forlenget frigjøring kan tas med eller uten mat (men bør gjøres konsekvent).
dosering
For migreneforebygging vil en lege vanligvis foreskrive 20 milligram (mg) propranolol tre til fire ganger om dagen for å starte.
Dosen kan da gradvis økes om nødvendig til en terapeutiskdose på 160 til 240 milligram per dag. Innen fire til seks uker bør en person oppleve en nedgang i antall migrene i minst halvparten, samt en reduksjon i intensiteten og varigheten av deres migreneangrep.
Bunnlinjen er å avgjøre om propranolol mislykkes som et migrene forebyggende stoff tar tid, minst tre måneder. Dette er absolutt en ulempe, da de som lider av migrene ofte (og forståelig) blir frustrert over denne lange ventetiden. Som med noen medisiner, før du starter propranolol, er det viktig å diskutere eventuelle potensielle bivirkninger med legen din. Nedenfor er noen av de vanligste bivirkningene som ses med propranolol, men for det meste er det et godt tolerert stoff: Siden noen stoffer kan forstyrre propranolol, er det viktig å fortelle legen din om alle legemidler (både reseptbelagte og over-the-counter), kosttilskudd, herbals og vitaminer du tar. For eksempel øker propranolol signifikant nivåene (opptil 70 prosent) av de vanlige migrene medisiner, Zomig (zolmitriptan) og Maxalt (rizatriptan). Med det, hvis du tar propranolol for migreneforebygging og Maxalt for intermitterende migreneangrep, bør du senke dosen av Maxalt under veiledning fra legen din. Propranolol er et graviditetskategori C-legemiddel, så det bør kun tas hvis den potensielle fordelen oppveier den potensielle risikoen for babyen. Videre frigjøres propranolol i brystmelk, så sørg for å fortelle legen din dersom du ammer. Det er usikkert for personer med visse helsemessige forhold å ta propranolol. Noen av disse forholdene inkluderer: Hvis du bruker propranolol, er det viktig å ta det bare som foreskrevet av legen din. Stopp av propranolol plutselig kan føre til forverring av brystsmerter (kalt angina) og i noen tilfeller hjerteinfarkt. For å unngå disse alvorlige hendelsene, er det viktig å redusere dosen av propranolol sakte i minst noen få uker under veiledning fra legen din. Videre kan propranolol også maskere tegn på en overaktiv skjoldbruskkjertel (kalt thyrotoxicose), samt lavt blodsukker, spesielt hos personer med insulinavhengig diabetes. Foruten personer med diabetes og skjoldbruskkjertel, kan propranolol kanskje ikke brukes (eller må kanskje overvåkes nærmere) hos personer med lav hjertefrekvens eller blodtrykk, astma, depresjon eller perifer vaskulær sykdom. Selv om det anses som et godt tolerert og generelt trygt stoff, er det andre alvorlige advarsler forbundet med å ta propranolol. Pass på at du vurderer disse i detalj med legen din for å sikre at det er riktig stoff for deg. Et ord fra DipHealth Til slutt er propranolol et fornuftig utgangspunkt for de fleste menneskers migrene forebyggende reise. Men vær oppmerksom på at det finnes mange andre forebyggende legemiddelalternativer for migrene, inkludert andre betablokkere samt ikke-betablokkende behandlinger som anti-beslagsmedisin Topamax (topiramat) eller Botox (botulinumtoksin type A) for kronisk migreneforebygging. Enda mer spennende er det nye injeksjonsmiddelet en gang i måneden som blokkerer calcitonin-genrelatert peptid (CGRP), kalt Aimovig (erenumab). Dette stoffet har blitt godkjent av FDA for å forhindre både episodisk og kronisk migrene, og forskning tyder på at det er godt tolerert, selv om det er kostbart.Bivirkninger
interaksjoner
Kontra
advarsler
Botox for kronisk migreneforebygging
Lær om det vitenskapelige beviset bak ved å bruke Botox for å forhindre kronisk migrene, og om dette kan være et rimelig alternativ for deg.
Erenumab og migreneforebygging
Les om erenumab, kjent under varemerket Aimovig, inkludert hvordan det virker, dets sikkerhetsprofil, og hvilken studie som tyder på effektiviteten.
Reseptbelagte behandlinger for migreneforebygging
Migrene hodepine kan slå når som helst, og behandling av dem kan ikke alltid være praktisk. Hvis du lider av vanlige migrene, kan din helsepersonell anbefale forebyggende behandlinger i stedet for enkle abortive terapier.