Typer av lungekreft kirurgi
Innholdsfortegnelse:
- Faktorer i å velge en type lungekreftkirurgi
- Typer av lungekreft kirurgi
- Wedge Resection
- Segmentell reseksjon (Segmentektomi)
- lobektomi
- pneumonectomy
- Sleeve Resection
- Lungtransplantasjon
- metoder
- Thorakotomi ("åpen" lungekreftkirurgi)
- Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (MVA)
- Robot-Assisted Thoracoscopic Surgery (RATS)
- Alternativer til lungekreft kirurgi
- Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT)
- Proton Beam Therapy
- Radiofrekvensablation
Iskemisk hjertesykdom3: Kirurgisk behandling (September 2024)
Det er flere forskjellige typer operasjoner som kan gjøres for lungekreft som varierer i mengden av lungevæv fjernet. Wedge reseksjoner fjerner det minste vevet, mens en pneumonectomy involverer fjerning av en hel lunge, med segmentale reseksjoner og lobectomies ligger mellom disse to. Metoder for kirurgi kan også variere. Åpen kirurgi (thoracotomi) innebærer et stort snitt, mens minimalt invasive prosedyrer som videoassistert thoraxkopisk kirurgi (MVA) gjøres med instrumenter gjennom små snitt i brystet. Det finnes også alternativer til lungekreftkirurgi som kan være hensiktsmessig for noen svulster, for eksempel stereotaktisk kroppstrålebehandling (SBRT) og radiofrekvensablation (RFA). Lær om disse forskjellige tilnærmingene, og hvorfor en prosedyre kan foretrekkes over en annen.
Faktorer i å velge en type lungekreftkirurgi
Det er en rekke faktorer som leger vurderer før du anbefaler lungekreft kirurgi. Kirurgi kan vurderes for fase I, stadium II og stadium IIIA ikke-småcellet lungekreft. Kirurgi for småcellet lungekreft gjøres sjeldent, og er vanligvis reservert for svært tidlig kreft i begrenset grad.
For ikke-småcellede lungecancer som er fase IIIB eller stadium IV, så vel som de fleste småcellede lungecancer, er kjemoterapi, stråling, målrettet behandling eller immunterapi vanligvis bedre valg.
Den type lungekreftkirurgi som din lege anbefaler, vil avhenge av:
- Plassen av svulsten din.
- Størrelsen på svulsten din.
- Hvorvidt svulsten din har spredt seg til nærliggende vev.
- Din generelle tilstand av helse.
- Hvor godt fungerer lungene dine før operasjonen.
Tidligere var den generelle tanken å fjerne en større mengde lungvev for å redusere sjansen for tilbakefall. Nyere studier har imidlertid funnet at de forskjellige prosedyrene ofte er sammenlignbare når det gjelder overlevelsesfordel og livskvalitet etter lungekreftkirurgi.
Typer av lungekreft kirurgi
Det er fire primære typer lungekreftkirurgi, selv om variasjoner på disse prosedyrene kan anbefales basert på din individuelle situasjon.
Wedge Resection
En kile reseksjon fjerner delen av lungen som inkluderer svulsten, og noen omkringliggende vev. Det gjøres mest når en svulst blir tatt veldig tidlig, eller hvis en operasjon som er mer omfattende, vil forstyrre for mye med å puste.Sjansen for at kreft kommer tilbake etter denne typen operasjon er noe høyere enn med de andre typer operasjoner.
Segmentell reseksjon (Segmentektomi)
I en segmental reseksjon fjernes et større stykke vev enn med en kil-reseksjon, men mindre enn en hel lap. I denne prosedyren kan en kirurg fjerne et eller flere segmenter av en lungeslag.
Sammen kan kileresisteksjoner og segmentresisteksjoner også betegnes som sublobar reseksjoner, med henvisning til fjerning av mindre enn en fullstendig lungevev.
lobektomi
En lobektomi innebærer fjerning av en lungelungen, med en bi-lobektomi som refererer til fjerning av 2 lober. Den høyre lungen har 3 lober og venstre lunge har 2 lober. Dette er den vanligste kirurgiske prosedyren som er utført for å behandle lungekreft.
pneumonectomy
En pneumonektomi innebærer fjerning av en hel lunge, og kan resultere i et signifikant tap av lungefunksjon. Til tross for dette, mange personer med god lungefunksjon før operasjonen tåler å leve med en lunge ganske bra. En pneumonektomi vurderes hvis en svulst er for stor til å bli fjernet ved hjelp av andre tilgjengelige metoder, eller hvis svulsten befinner seg på en mer sentral plass i lungen.
Sleeve Resection
En ermreseksjon innebærer fjerning av en del av en bronchus sammen med lungevevvet, og er analog med å fjerne en del av en hylse av en skjorte (og en del av skjortenes kropp) og deretter bli med i delene av hylsen over og under den fjernede seksjonen sammen igjen. Det gjøres ofte som et alternativ til pneumonektomi for sentrale svulster som vokser inn i en bronki (for å unngå fjerning av en hel lunge).
Lungtransplantasjon
En ensidig eller bilateral lungetransplantasjon for lungekreft, gjøres sjelden, med den viktigste årsaken til at mange lungecancer har spredt seg over lungene på diagnosetidspunktet. Denne prosedyren kan vurderes for noen utvalgte personer med en form for lungekreft som tidligere er kjent som BAC eller bronkiolalveolært karcinom (som nå er omdøpt som en form for lungeadenokarcinom), eller for svært tidlig lungekreft kombinert med sluttstadie lungesykdom slik som KOL.
metoder
Metodene ved hvilken lungekreftkirurgi utføres kan også variere, fra åpen operasjon til robotoperasjon.
Thorakotomi ("åpen" lungekreftkirurgi)
I en thoracotomi blir et stort snitt langs brystet, og ribber er spredt for å få tilgang til en svulst. Dette er den tradisjonelle formen for kirurgi gjort for lungekreft.
Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (MVA)
En type minimalt invasiv kirurgi kalt videoassistert thoraxoperativ kirurgi, eller moms, gjøres nå mye oftere for å fjerne lungesvulster. Det er også noen ganger referert til som "nøkkelhull kirurgi." I denne prosedyren er det gjort flere små snitt i brystet gjennom hvilke instrumenter settes inn. Disse instrumentene brukes til å aksessere lungevev, som deretter fjernes gjennom de små snittene. MVA er vanligvis knyttet til kortere utvinningstider og mindre postoperativ smerte, men kan ikke gjøres for alle lungekreftene. Siden det er en læringskurve med denne typen operasjon, er det viktig å finne en kirurg som utfører mange av disse prosedyrene hvert år.
Robot-Assisted Thoracoscopic Surgery (RATS)
Robotstøttet thorakoskopisk kirurgi (RATS), en annen type minimalt invasiv kirurgi, ligner på MVA, men operasjonen utføres robotisk. RATS er relativt ny, og er ikke tilgjengelig på alle kreftsentre. Som med MVA, er det situasjoner der en åpen thorakotomi kan være å foretrekke på grunn av plasseringen av en svulst.
Alternativer til lungekreft kirurgi
Lungekreftkirurgi gir oftest den beste muligheten for en kur. Men for noen mennesker som har tidlig stadium lungekreft, som ikke kan brukes, eller for de som ikke ville gjøre det bra med operasjonen, gjør det til andre forhold, finnes det andre alternativer.
Stereotactic Body Radiotherapy (SBRT)
Stereotaktisk kroppstrålebehandling (SBRT) er en strålingsprosedyre der høye doser av stråling leveres til et lite område av vev, og kan brukes som et alternativ til kirurgi for noen tidlig stadium lungekreft.
Proton Beam Therapy
Protonstrålebehandling for lungekreft ligner på konvensjonell strålebehandling, med unntak av at protoner brukes i stedet for fotoner eller røntgenstråler for å skape vevskader. Denne behandlingen kan levere høye doser av stråling til presise områder av vev, og kan betraktes som en kurativ tilnærming til noen svært tidlige lungekreftformer.
Både SBRT og protonbehandling kan brukes til små svulster som befinner seg i viktige områder som ville gjøre operasjonen farlig.
Radiofrekvensablation
Radiofrekvensablation brukte teknikker som mikrobølger for å ødelegge kreftvev i lungene. Nyere teknikker som kan brukes i mindre luftveier, studeres også.
Et ord fra DipHealth
Den beste typen operasjon, operasjonsmetode, og om alternativer til kirurgi bør vurderes, avhenger av mange faktorer, inkludert svulstens plassering, svulstens stadium, generell helse og mye mer. Siden hver person er annerledes, er det viktig å være din egen advokat og snakke med legen din om fordelene og ulempene ved hver behandling med hensyn til din unike svulst. Studier har funnet ut at folk som har kirurgi for lungekreft hos kreftsentre som utfører større volumer av disse operasjonene, har en tendens til å få bedre resultater, så det er viktig å velge et godt lungekreftbehandlingssenter og vurdere en annen mening før du tar dine beslutninger.
Kirurgi for Lungekreft - Typer, Indikasjoner og Risiko
Hva trenger du å vite om operasjon for lungekreft, hvilke typer behandlinger er det gjort, og hva er risikoen og komplikasjonene?
Kirurgi for småcellet lungekreft: Fordeler og typer
Lær når kirurgi er et alternativ for begrenset stadium småcellet lungekreft, hvilke prosedyrer er gjort, og hvordan det påvirker prognosen av sykdommen.
Hvordan å forberede seg på lungekreft kirurgi
Hvordan kan du forberede seg på lungekreft kirurgi? Hva bør du gjøre før den store dagen for å gjøre det så vellykket som mulig? Finn ut her.