Hva du bør vite om hyperbilirubinemi
Innholdsfortegnelse:
Sykehuset, episode 31, sesong 4, TV3 (September 2024)
Gulsot er svært vanlig blant nyfødte.Innen en dag eller to av fødselen, vil rundt 60 prosent av babyene utvikle fortellingen gullig tinge til huden og hvite i øynene som indikerer denne typisk midlertidige og godartede tilstanden. Gulsot er forårsaket av hyperbilirubinemi - et komplisert begrep med en enkel mening: forhøyede nivåer av bilirubin i blodet. Det er lett å behandle og fører sjelden til andre helseproblemer. Den eneste potensielle komplikasjonen forbundet med gulsott hos spedbarn er en alvorlig type hjerneskade som er en risiko hvis tilstanden ikke behandles raskt og riktig.
Hva kan gjøre gulsott potensielt vanskelig for premature babyer - de som er født før 35 uker med svangerskapet - er at de kan være utsatt for denne komplikasjonen ved lavere nivåer av overskytende bilirubin enn fullfødte babyer. Hvis du har en preemie med gulsott, vil barnelege behandle det med lysterapi for å sikre at den løses så snart som mulig. I mellomtiden bør det være trøstende for deg å forstå det grunnleggende av gulsott og hvordan det kan påvirke en for tidlig baby.
Symptomer og komplikasjoner
Gulsot er spesielt vanlig hos babyer født før 35 uker. I de fleste tilfeller er det eneste symptomet på tilstanden en gulaktig fargetone som påvirker øyets hud og hvite. Dette skjer fordi bilirubin bokstavelig talt er gul-oransje i farge.
Hvis gulsott ikke behandles raskt eller riktig, kan bilirubin imidlertid bygge opp til farlige nivåer. Ubehandlede, for høye nivåer av bilirubin kan forårsake en alvorlig form for hjerneskade som kalles kernicterus. Tidlige symptomer på denne tilstanden inkluderer:
- Vedvarende eller forverrende guling av hud og øyne
- Ekstrem tretthet
- Vanskeligheter å våkne opp eller sove
- Problemer med å mate
- Ekstrem fussiness, ofte ledsaget av et høyt skrik
- Limpness eller stivhet i kroppen
- Uvanlige øyebevegelser
- Muskelspasmer
Hvis barnet opplever noen av disse symptomene, må du umiddelbart få hjelp til nødhjelp. Kernicterus kan forårsake permanent nevrologisk skade, inkludert hørselstap, cerebral parese, intellektuelle funksjonshemminger og til og med død.
Årsaker og risikofaktorer
Å være for tidlig øker barnets risiko for å utvikle gulsot. Ifølge kidshealth.org har 80 prosent av premature spedbarn gulsott. De fleste babyer som er født på sikt, er i stand til å metabolisere bilirubin ganske enkelt og sende det i avføring før de for mye akkumuleres. Men fordi en prematur baby lever ikke er fullt utviklet ved fødselen, kan det ikke metabolisere bilirubin fullt ut.
Heldigvis er gulsott så enkelt å diagnostisere at det sjelden blir vondt nok til å forårsake kernicterus. Premature babyer som er i fare vil få bilirubinnivåene nøye overvåket med enten en blodprøve eller panne meter.
I tillegg til for tidlig fødsel inkluderer risikofaktorer for hyperbilirubinemi:
- Å ha en søsken som tidligere var berørt
- Bruising under en instrumentert levering hvor tau eller vakuumutvinning brukes til å hjelpe til med fødsel
- Forsinkelse i forbi babyens første avføring, kalt meconium
Behandling
Den første linjebehandlingen for gulsott er fototerapi, der et nyfødt er utsatt for spesielle lys som kalles bili lys. Lyset hjelper bokstavelig talt barnets kropp til å bryte ned bilirubin i en form som lett kan utskilles.
For å behandle en baby med fototerapi, vil han bli avklædd, unntatt en ble, slik at så mye hud som mulig kan bli utsatt for lyset og øynene hans vil bli dekket. Han vil ligge i et varmt bassin eller inkubator - noen ganger i flere dager - og hans bilirubinnivå vil bli målt minst en gang om dagen.
Lyset vil ikke skade den lille ens hud i det hele tatt. Og hvis du er sykepleier, kan du amme som vanlig. Faktisk må du kanskje matre ham enda oftere, da fototerapi kan dehydrere.
I det usannsynlige tilfellet at fototerapi ikke virker for å få barnets bilirubinnivå til normalt, kan legen din foreslå en noe risikabel prosedyre som kalles byttransfusjon. For denne prosedyren fjernes noe eller hele et barns blod og erstattes med donorblod. Som du kan forestille deg, er det mange fordeler og ulemper med denne tilnærmingen, så du og barnelege vil ønske å diskutere dem alle nøye.
Et ord fra DipHealth
Når en baby er født før sikt, er han i fare for mange potensielle helseproblemer, inkludert gulsott. Selv om denne tilstanden kan være mer problematisk for premature babyer, siden rydding av bilirubin avhenger av levermodighet og preemie-organer ofte er velutviklede, er gulsott lett å behandle effektivt. Uansett hva du kanskje står overfor hvis du har en for tidlig baby, er du trygg på at gulsott er en som barnets medisinske team vil kunne håndtere og eliminere raskt.
kilder:
Bhutani, VK, Wong, RJ. Hyperbilirubinemi i Preterm Infant (Mindre enn 35 uker Gestation). Oppdatert. 17. januar 2018. www.uptodate.com/contents/hyperbilirubinemia-in-the-preterm-infant-less-than-35-weeks-station
Kidshealth.org. Hva er Prematurity?
Stokowski, LA. Grunnlag for fototerapi for neonatal gulsot. Adv Neonatal Care. Okt 2011: 11 (5 Suppl): S10-21. doi: 10.1097 / ANC.0b013e31822ee62c. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22123449
University of Wisconsin skole for medisin og folkehelse. Fototerapi for gulsott hos nyfødte. 4. mai 2017.
Hva du trenger å vite før du kjøper en tredemølle
Hvis du er interessert i å kjøpe tredemølle, bruk denne sjekklisten over ting du bør vurdere, inkludert spesifikasjoner, pris og garanti.
Hvordan vite om du har søvnløshet og hva du skal gjøre om det
Lær om symptomene, årsakene, diagnosen og behandlingsmulighetene for søvnløshet, inkludert medisiner og atferdsendringer.
Hyperbilirubinemi (forhøyet bilirubin) -symptomer og mer
Forhøyet bilirubin (hyperbilirubinemi) kan være forårsaket av blod-, lever-, eller gallekanalforstyrrelser og kan manifestere med gulsott. Lær hvordan det er diagnostisert.